Apžvalga
Hepatitas C gali būti ūminis arba lėtinis. Pastaruoju atveju hepatito C virusas (HCV) lieka organizme ir gali sukelti infekcijas, kurios gali trukti visą gyvenimą.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, nuo 75 iki 85 procentų HCV užsikrėtusių žmonių išsivysto lėtinis hepatitas.
Geros naujienos yra tai, kad HCV dabar yra labiau gydomas nei bet kada anksčiau, o tai paaiškina aukštą jo išgydymo lygį. Tiesą sakant, kai jus laikysite išgydytu, vidutinė pasikartojimo rizika yra mažesnė nei vienas procentas.
Nors gydymas yra geresnis, ateityje vis tiek įmanoma užsikrėsti nauja infekcija. Nesvarbu, ar jums buvo hep C, ar ne, svarbu imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta HCV.
HCV gydymas
Hepatitas C gydomas antivirusiniais vaistais, vadinamais proteazių inhibitoriais. Geriant šiuos vaistus, jų veiksmingumas ir naudojimo paprastumas yra ilgas.
Hepatito C vaistai apsaugo nuo HCV tolesnio dauginimosi organizme. Laikui bėgant, virusas pats pasibaigs, todėl infekcija vėliau gali išvalyti.
Vidutinis hepatito C gydymo kursas yra geriamasis antivirusinis vaistas, vartojamas mažiausiai 8–12 savaičių. Kartais gydymas gali trukti net 6 mėnesius. Po šio momento gydytojas atliks periodinius tyrimus, kad patvirtintų, jog HCV visiškai nebėra.
Kad gydytojas laikytų jus „išgydytu“ nuo hepatito C, turite pasiekti imunologinę būseną, vadinamą ilgalaikiu virusologiniu atsaku (SVR). Tai reiškia HCV kiekį jūsų sistemoje.
Virusas turi pasiekti pakankamai žemą lygį, kad atlikus tyrimus jo negalima nustatyti kraujyje per 12 savaičių. Kai tai atsitiks, laikoma, kad esate SVR arba esate išgydytas.
Gydytojui nustačius, kad pasiekėte SVR, jie bent metus stebės jūsų kraują. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad infekcija negrįžtų. Reguliarūs kraujo tyrimai taip pat gali patikrinti galimą kepenų pažeidimą.
Hepatito C pasikartojimas
Maždaug 99 procentai žmonių, pasiekusių SVR, yra išgydyti nuo hepatito C visą gyvenimą. Hepatito C pasikartojimo po SVR rizika yra labai reta. Be to, pasiekę SVR, jūs negresiate perduoti HCV kitiems.
Kai kuriais atvejais jūsų hepatito C simptomai gali vėl paūmėti, kol pasieksite SVR. Bet tai nėra laikoma pasikartojimu, nes infekcija nėra išgydoma iš pradžių. Labiau tikėtinas pasikartojimo paaiškinimas yra nauja infekcija.
Reinfekcijos rizikos veiksniai
Net jei esate išgydytas arba patekote į SVR nuo ankstesnio hepatito C gydymo, tai nereiškia, kad ateityje esate imunitetas nuo naujų infekcijų. Antivirusiniai vaistai padeda atsikratyti tik esamų HCV infekcijų. Skirtingai nuo kai kurių kitų tipų virusų, anksčiau sergant hepatitu C nereiškia, kad tada esate imunitetas nuo HCV visą savo gyvenimą.
Jums gali būti padidėjusi rizika užsikrėsti HCV, jei:
- gimė 1945–1965 m
- buvo perpiltas kraujas ar persodintas organas iki 1992 m
- gimė motinai, sergančiai hepatitu C
- turi ŽIV
- dirbti sveikatos priežiūros įstaigoje, kur galite būti paveikti kitų kraujo
- turi kalinimo istoriją
- vartojo ar šiuo metu vartoja neteisėtus narkotikus
Prevencija
Šiuo metu nėra vakcinos nuo hepatito C. Vienintelis būdas išvengti HCV užsikrėtimo yra prevencinės priemonės.
Galite išvengti naujų hepatito C infekcijų, vengdami šių dalykų:
- lytinis aktas be prezervatyvo ar kitokio barjerinio metodo
- dalijantis adatomis ir švirkštais
- vartojant švirkščiamus narkotikus
- pasidaryti namines tatuiruotes ar auskarus
- dalijantis skustuvais ir dantų šepetėliais
- adatų susižalojimai gydytojų kabinetuose ir ligoninėse
HCV gali sukelti kai kuriuos simptomus. Tačiau daugumos hepatito C atvejų negalima aptikti tol, kol infekcija nepasiekia pažengusios stadijos ir nepaveikia kepenų.
Gali praeiti nuo 4 iki 10 savaičių, kol HCV antikūnų tyrimas taps teigiamas po pradinės ekspozicijos. Tai reiškia, kad nesąmoningai galite perduoti HCV kitiems, kol dar nežinote apie savo infekciją.
Atminkite, kad SVR neapsaugo jūsų nuo kepenų pažeidimo, kurį patiriate dėl savo pradinės HCV infekcijos. Jei turite kokią nors pagrindinę cirozę (kepenų randus), gydytojui gali tekti stebėti jūsų kepenų funkciją, ar nėra kitų ligos požymių. Kepenų transplantacija taip pat neapsaugos nuo būsimų infekcijų.
Atimti
Hepatito C gydymas, kurį tyrėjai sukūrė per pastarąjį dešimtmetį, yra daug efektyvesnis nei bet kada anksčiau. Dauguma žmonių gali išgydyti savo būklę per kelis mėnesius. Be to, pasikartojimo rizika pasiekus SVR yra reta.
Tačiau ateityje vis tiek įmanoma užsikrėsti nauja HCV infekcija. Štai kodėl svarbu padėti sumažinti riziką užsikrėsti virusu. Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų rizikos veiksnių, pasitarkite su savo gydytoju, ką galite padaryti, kad ateityje išvengtumėte hepatito C.
