Ar yra skirtumas tarp aritmijos ir disritmijos?

Galbūt girdėjote širdies ritmo aritmijos terminus, susijusius su širdies sveikata, bet ar yra skirtumas?

Paprastai tariant, abu šie terminai reiškia tą patį. Kai kam pasireiškia aritmija ar disritmija, jų širdies plakimas yra nenormalus dažnis ar ritmas.

Žemiau mes atidžiau pažvelgsime į terminus aritmija ir disritmija. Mes taip pat ištirsime įvairių tipų nenormalius širdies ritmus ir ritmus bei jų gydymą.

Kuo skiriasi aritmija ir disritmija?

Aritmija ir disritmija reiškia tą patį būklės tipą. Tai širdies ritmas, kurio greitis ar ritmas yra nenormalus.

Aritmijos „a“ priešdėlis reiškia kažko trūkumą ar nebuvimą. Šiuo atveju trūksta (įprasto) ritmo.

Tuo tarpu „dys“ yra priešdėlis, reiškiantis, kad kažkas yra sunku arba veikia netinkamai. Žodis „disfunkcija“ yra to pavyzdys. Disritmijos atveju tai gali reikšti nenormalų ritmą.

Kaip matote, abu terminai paprastai reiškia širdies ritmą, kurio greitis ar ritmas skiriasi nuo to, kuris paprastai stebimas. Šiandien aritmija yra dažniausiai vartojamas terminas.

Kas laikoma nenormaliu širdies ritmo tipu?

Jūsų širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje - tai skaičius, kiek kartų jūsų širdis plaka per minutę, kol esate ramybėje ir atsipalaidavęs. Amerikos širdies asociacijos duomenimis, daugumos žmonių širdies ritmas ramybės būsenoje yra 60–100 dūžių per minutę.

Kartais širdies ritmas ramybės būsenoje gali būti greitesnis arba lėtesnis nei įprasta. Su tuo susiję du terminai:

• Tachikardija. Tachikardija yra širdies susitraukimų dažnis, viršijantis 100 smūgių per minutę.
• Bradikardija. Bradikardija yra širdies susitraukimų dažnis, kuris yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę.

Svarbu pažymėti, kad lėtas širdies ritmas ne visada gali reikšti sveikatos būklę. Tiesą sakant, žmonėms, kurie užsiima dideliu fiziniu aktyvumu, pavyzdžiui, sportininkams, širdies ritmas ramybės būsenoje yra žemas.

Su širdies plakimu ne viskas yra greita ir lėta. Kartais ritmų ritmas ar seka taip pat gali būti netaisyklingi. Tai gali apimti ritmus, kurie jaučiasi per anksti, netaisyklingi ar jūsų širdis „praleido ritmą“.

Kaip išmatuoti širdies ritmą

Atsipalaiduok. Prieš imdami širdies ritmą, įsitikinkite, kad esate ramybėje. Pavyzdžiui, pabandykite vengti širdies ritmo, jei:

• neseniai mankštinosi ar padarė ką nors įtempto
• patiria didelį stresą
• vartojote gėrimą, kuriame yra kofeino

Surask savo pulsą. Riešo vidus ir kaklo šonas yra dvi bendros vietos, kuriose galite pajusti pulsą.

Grafas. Radę pulsą, uždėkite ant jo pirštų galiukus (nenaudokite nykščio) ir suskaičiuokite smūgių skaičių per 60 sekundžių. Taip pat galite skaičiuoti 15 sekundžių ir padauginti skaičių iš keturių.

Pakartokite. Apsvarstykite galimybę keletą kartų pamatuoti širdies ritmą ir apskaičiuoti rezultatų vidurkį.

Kas sukelia aritmiją?

Jūsų širdis plaka reaguodama į elektros signalus, kuriuos generuoja sinoatrialinis (SA) mazgas. Galite galvoti apie SA mazgą kaip savo širdies stimuliatorių. Tai randama viršutinėje dešinėje jūsų širdies dalyje.

Šis elektrinis impulsas praeina per viršutines jūsų širdies kameras (prieširdžius) ir tada į atrioventrikulinį (AV) mazgą. Specializuoti pluoštai leidžia šiam elektriniam impulsui nukeliauti nuo AV mazgo į apatines širdies kameras (skilvelius).

Kai bet kuri šios elektrinės signalizacijos sekos dalis sutrinka dėl širdies audinio pokyčių, gali atsirasti aritmija. Taip gali nutikti dėl:

• genetiniai veiksniai
• jūsų širdies pažeidimas, pavyzdžiui, dėl ankstesnės širdies operacijos ar širdies priepuolio
• pagrindinės sveikatos būklės, tokios kaip aukštas kraujospūdis, skydliaukės ligos ar miego apnėja
• virusinės infekcijos, tokios kaip COVID-19
• tam tikrų rūšių vaistai, pvz., vaistai nuo kraujospūdžio, be recepto skirti vaistai nuo peršalimo ir alergijos
• rūkymas
• perteklinis alkoholio vartojimas
• didelis stresas
• tokių medžiagų kaip kokainas ar metamfetaminai

Aritmijos tipai

Dabar, kai žinote, kas gali sukelti aritmiją, giliau pasinerkime į kai kuriuos skirtingus nereguliaraus širdies ritmo tipus.

Supraventrikulinės aritmijos

Šie aritmijos tipai pasireiškia viršutinėse jūsų širdies kamerose (prieširdžiai). Yra keletas skirtingų supraventrikulinės aritmijos tipų.

Prieširdžių virpėjimas yra dažniausia aritmijos rūšis. Esant prieširdžių virpėjimui, prieširdžiai susitraukia labai greitai ir nereguliariai. Tai sukelia jų nesinchronizavimą su apatinėmis širdies kameromis (skilveliais).

Žmonėms, turintiems prieširdžių virpėjimą, yra padidėjusi kelių tipų komplikacijų rizika, pavyzdžiui:

• širdies nepakankamumas
• insultas
• demencija

Keli papildomi supraventrikulinės aritmijos pavyzdžiai:

• Prieširdžių virpėjimas. Prieširdžių plazdėjimas yra panašus į prieširdžių virpėjimą tuo, kad prieširdžiai plaka greičiau nei skilveliai, todėl viršutinė ir apatinė širdies kameros nėra sinchronizuojamos. Tačiau tai nėra taip netaisyklinga, kaip prieširdžių virpėjimas.
• Prieširdžių priešlaikinis kompleksas (PAC). PAC yra aritmijos tipas, kai priešlaikiniai širdies plakimai atsiranda iš prieširdžių. Kai tai atsitiks, galite pajusti širdies plakimą ar praleidimą.
• Prieširdžių paroksizminė tachikardija (PAT). Prieširdžių paroksizminė tachikardija yra greitas širdies ritmas, atsirandantis dėl prieširdžių. Paroksizminis reiškia, kad aritmijos epizodas prasideda ir baigiasi staiga. Jei epizodas tęsiasi, jis vadinamas nuolatine prieširdžių tachikardija. Paprastai tai reiškia, kad iš eilės įvyksta daugybė praleidimų.

Skilvelių aritmijos

Šio tipo aritmija pasireiškia apatinėse jūsų širdies kamerose, vadinamose skilveliais. Skilvelių aritmija yra keletas skirtingų tipų. Kai kurie iš labiausiai paplitusių:

• Skilvelinė tachikardija. Skilvelinė tachikardija yra greitas širdies ritmas, atsirandantis iš skilvelių. Tai gali būti pavojinga, jei tai vyksta ilgiau nei kelias sekundes. Skilvelinė tachikardija taip pat gali sukelti skilvelių virpėjimą.
• Skilvelių virpėjimas. Skilvelių virpėjimas įvyksta tada, kai elektriniai signalai, liepiantys širdžiai plakti, verčia apatines širdies kameras virpėti. Todėl jūsų širdis negali pumpuoti kraujo į likusį kūną. Dėl šios pavojingos būklės staiga sustoja širdis.
• Priešlaikiniai skilvelių kompleksai (PVC). Naudojant PVC, iš skilvelių susidaro priešlaikinis širdies plakimas. Paprastai tai yra vienas praleidimas.

Bradiaritmijos

Bradiaritmijos yra susijusios su širdies ritmu, kuris yra lėtesnis nei 60 dūžių per minutę (bradikardija). Tokio tipo aritmijos pavyzdžiai:

• Sinusinė bradikardija. Sinusinė bradikardija yra bradikardijos rūšis, kilusi iš SA mazgo, kuris yra jūsų širdies plotas, koordinuojantis jūsų širdies plakimą.
• Širdies blokada. Širdies blokai atsiranda dėl problemų, susijusių su elektriniu signalizavimu iš jūsų širdies AV mazgo. Kai taip atsitinka, elektriniai signalai gali efektyviai nepasiekti skilvelių, todėl lėtesnis širdies ritmas.

Ar aritmija gali sukelti komplikacijų?

Kai kurios lengvos aritmijos gali nesukelti jokių sveikatos komplikacijų, tačiau sunkesnės aritmijos gali. Kai kurios galimos komplikacijos:

• Širdies nepakankamumas. Dėl širdies ritmo sutrikimo širdžiai gali būti sunkiau efektyviai pumpuoti kraują į kūno organus ir audinius.
• Insultas. Kai kurių rūšių aritmija gali būti, kad kraujas gali kauptis jūsų širdies kamerose. Tai gali padidinti kraujo krešulių riziką, kuri gali sukelti insultą, jei jie nukeliaus į jūsų smegenis.
• Staigus širdies sustojimas. Dėl kai kurių aritmijos rūšių jūsų širdis gali staiga sustoti. Staigus širdies sustojimas gali sukelti mirtį, jei jis nebus laiku gydomas.
• Demencija. Kai kurių tipų aritmija yra susijusi su demencija ir kitų tipų kognityvinėmis problemomis.
• Aritmijos, kurios blogėja. Gali būti, kad esanti aritmija laikui bėgant gali pablogėti arba sukelti kitą aritmijos tipą.

Kada kreiptis į savo gydytoją

Kadangi kai kurie aritmijos tipai gali sukelti rimtų komplikacijų, patartina susitarti su gydytoju, jei atsiranda aritmijos simptomų, tokių kaip:

• plakanti ar lenktyniaujanti širdis, kuri nėra dėl fizinio aktyvumo ar streso
• širdies ritmas, kuris jaučiamas lėčiau nei įprasta
• dažni širdies plakimai, kurie gali atrodyti kaip jūsų širdis plazdena ar praleido ritmą

Kiti simptomai gali rodyti, kad jūsų širdis nepumpuoja kraujo taip veiksmingai, kaip turėtų, pavyzdžiui:

• jaučiatės silpnas ar lengvai pavargęs
• krūtinės skausmas
• dusulys ar kvėpavimo sutrikimai
• svaigulys ar apsvaigimas
• alpsta epizodai

Kada kreiptis skubios pagalbos

Kai kurie aritmijos tipai gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų. Dėl to paskambinkite 911, jei jūs ar kas nors turi aritmiją ir patiria:

• staigus sąmonės netekimas (alpimas)
• krūtinės skausmas
• dusulys ar kvėpavimo sutrikimai
• pykinimas ar vėmimas
• insulto požymiai

Insulto požymiai yra šie:

• staigus stiprus galvos skausmas
• sustingimas ar silpnumas, atsirandantis staiga, ypač jei tai paveikia vieną kūno pusę
• sunku vaikščioti ar kalbėti
• sunku pamatyti vienoje ar abiejose akyse
• sumišimas

Diagnozė ir gydymas

Norėdami nustatyti aritmiją, gydytojas pirmiausia atliks fizinę apžiūrą. Jie ims jūsų pulsą ir klausys jūsų širdies plakimo.

Gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų ligos istoriją. Jie paklaus:

• jūsų simptomai
• gyvenimo būdo įpročiai
• ar jūsų šeimoje yra buvę aritmijos

Nors yra daugybė tyrimų, kurie gali padėti jūsų gydytojui nustatyti diagnozę, aritmijai diagnozuoti dažniausiai naudojama elektrokardiograma (EKG) arba ambulatorinis aritmijos monitorius. EKG matuoja elektrinius signalus, kurie gaunami, kai jūsų širdis plaka.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali paskirti echokardiogramą. Šis bandymas naudoja garso bangas, kad sukurtų gyvus jūsų širdies vaizdus. Šie vaizdai gali padėti gydytojui pamatyti, kaip veikia jūsų širdies kameros ir kaip kraujas teka per jūsų širdį.

Aritmijos gydymas gali priklausyti nuo konkretaus aritmijos tipo, kuriam diagnozuota.

Gydymo galimybės

Apskritai, gydymo galimybės gali apimti vieną arba jų derinį:

• Vaistai. Per greitai ar per lėtai plakančiai širdžiai gydyti gali būti naudojami įvairūs vaistai. Be to, kraują skystinantys vaistai gali būti naudojami siekiant sumažinti kraujo krešulių riziką esant tam tikros rūšies aritmijoms.
• Medicininės procedūros. Aritmijai gydyti gali būti atliekamos įvairios medicininės procedūros, pavyzdžiui, kateterio abliacija.
• Implantuojami prietaisai. Implantuojami prietaisai, tokie kaip širdies stimuliatorius ar implantuojamas kardioverterio defibriliatorius (ICD), gali padėti jūsų širdžiai plakti įprastu ritmu ar ritmu.
• Gyvenimo būdo pokyčiai. Gydytojas gali rekomenduoti pakeisti sveiką gyvenimo būdą, pvz., Valgyti sveiką širdies mitybą, reguliariai mankštintis ir ieškoti būdų sumažinti stresą.
• Pagrindinių sveikatos būklių gydymas.

Esmė

Terminai aritmija ir disritmija nurodo sąlygas, turinčias įtakos jūsų širdies plakimo dažniui ar ritmui. Aritmija yra dažniausiai vartojamas terminas.

Yra daug įvairių aritmijų tipų. Kai kurie gali nesukelti jokių komplikacijų, kiti gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip insultas ar staigus širdies sustojimas.

Kadangi kai kurie aritmijos tipai gali sukelti galimai rimtų komplikacijų, svarbu kreiptis į gydytoją, jei turite aritmijos simptomų. Aritmiją galima gydyti vaistais, medicininėmis procedūromis ar pakeisti gyvenimo būdą.