DEXA nuskaitymas yra labai tikslus rentgeno spindulių tipas, kuris matuoja jūsų kaulų mineralinį tankį ir kaulų nykimą. Jei jūsų kaulų tankis yra mažesnis nei įprasta pagal jūsų amžių, tai rodo osteoporozės ir kaulų lūžių riziką.
DEXA reiškia dvigubos energijos rentgeno absorbcijosometriją. Ši technika komerciniam naudojimui buvo pristatyta 1987 m. Ji siunčia du rentgeno spindulius skirtingais piko energijos dažniais į tikslinius kaulus.
Vieną smailę absorbuoja minkštieji audiniai, kitą - kaulai. Kai iš viso absorbcijos atimama minkštųjų audinių absorbcijos suma, likusi dalis yra jūsų kaulų mineralinis tankis.
Testas yra neinvazinis, greitas ir tikslesnis nei įprastas rentgenas. Tai apima ypač mažą radiacijos lygį.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nustatė DEXA kaip geriausią metodą kaulų mineralų tankiui įvertinti moterims po menopauzės. DEXA taip pat žinomas kaip DXA arba kaulų densitometrija.
Kiek tai kainuoja?
DEXA nuskaitymo kaina skiriasi priklausomai nuo jūsų gyvenamosios vietos ir bandymą atliekančios įstaigos tipo.
Draudimo bendrovės paprastai padengia visas išlaidas arba jų dalį, jei gydytojas nurodė atlikti tyrimą, kai tai būtina mediciniškai. Turėdami draudimą, galite turėti kopiją.
Amerikos vidaus ligų valdyba apskaičiavo, kad 125 USD yra bazinis mokestis už kišenę. Kai kurie įrenginiai gali mokėti žymiai daugiau. Geriausia pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir, jei įmanoma, apsipirkti.
Medicare
Medicare B dalis visiškai apima DEXA testą kartą per dvejus metus arba dažniau, jei tai mediciniškai būtina, jei atitinkate bent vieną iš šių kriterijų:
- Gydytojas, remdamasis savo ligos istorija, nustato, kad jums gresia osteoporozė.
- Rentgeno nuotraukos rodo osteoporozės, osteopenijos ar lūžių galimybę.
- Jūs vartojate steroidinį vaistą, pvz., Prednizoną.
- Jums yra pirminis hiperparatiroidizmas.
- Jūsų gydytojas nori stebėti, ar jūsų osteoporozės vaistas veikia.
Koks yra nuskaitymo tikslas?
DEXA nuskaitymas naudojamas osteoporozės ir kaulų lūžių rizikai nustatyti. Jis taip pat gali būti naudojamas norint stebėti, ar jūsų osteoporozės gydymas yra veiksmingas. Paprastai nuskaitymas bus nukreiptas į apatinę stuburo dalį ir klubus.
Standartinė rentgeno diagnostika, naudojama prieš kuriant DEXA technologiją, galėjo nustatyti tik kaulų netekimą, kuris buvo didesnis nei 40 proc. DEXA gali išmatuoti tikslumą nuo 2 iki 4 procentų.
Prieš DEXA pirmasis kaulų tankio sumažėjimo požymis gali būti tada, kai vyresnis suaugęs žmogus sulaužė kaulą.
Kai gydytojas paskirs DEXA
Jūsų gydytojas gali užsisakyti DEXA nuskaitymą:
- jei esate moteris, vyresnė nei 65 metų, arba vyras, vyresnis nei 70 metų, tai yra Nacionalinio osteoporozės fondo ir kitų medicinos grupių rekomendacija
- jeigu turite osteoporozės simptomų
- jei sulaužysi kaulą po 50 metų
- jei esate vyras nuo 50 iki 59 metų arba moteris po menopauzės iki 65 metų ir turite rizikos veiksnių
Osteoporozės rizikos veiksniai yra šie:
- tabako ir alkoholio vartojimas
- kortikosteroidų ir kai kurių kitų vaistų vartojimas
- mažas kūno masės indeksas
- kai kurios ligos, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas
- fizinis neveiklumas
- šeimos osteoporozės istorija
- ankstesni lūžiai
- aukščio praradimas daugiau nei colis
Kūno sudėties matavimas
Kitas DEXA nuskaitymo panaudojimas yra kūno sudėties, raumenų ir riebalinio audinio matavimas. Nustatydamas riebalų perteklių, DEXA yra daug tikslesnis nei tradicinis kūno masės indeksas (KMI). Norint įvertinti svorio kritimą ar raumenų stiprinimą, galima naudoti bendrą kūno vaizdą.
Kaip pasiruošiate DEXA nuskaitymui?
DEXA nuskaitymai paprastai yra ambulatorinės procedūros. Nereikia jokių specialių preparatų, išskyrus tai, kad 24 valandas prieš tyrimą nustotumėte vartoti kalcio papildus.
Dėvėkite patogius drabužius. Atsižvelgiant į nuskaitytą kūno plotą, gali tekti nusivilkti drabužius metalinėmis tvirtinimo detalėmis, užtrauktukais ar kabliukais. Technikas gali paprašyti pašalinti visus papuošalus ar kitus daiktus, pavyzdžiui, raktus, kuriuose gali būti metalo. Egzamino metu jums gali būti suteikta ligoninės suknelė.
Iš anksto praneškite savo gydytojui, jei jums buvo atlikta kompiuterinė tomografija, reikalaujanti kontrastinės medžiagos, ar atliktas bario tyrimas. Jie gali paprašyti palaukti kelias dienas prieš planuodami DEXA nuskaitymą.
Turėtumėte pranešti gydytojui, jei esate nėščia ar įtariate, kad galite būti nėščia. Jie gali norėti atidėti DEXA nuskaitymą tol, kol susilauksite kūdikio, arba imsis specialių atsargumo priemonių.
Kokia yra procedūra?
DEXA aparate yra plokščias paminkštintas stalas, ant kurio gulite. Viršutinė kilpa laiko rentgeno detektorių. Rentgeno spindulius gaminantis prietaisas yra po stalu.
Technikas pastatys jus ant stalo. Jie gali uždėti pleištą po keliais, kad padėtų sulyginti jūsų stuburą dėl vaizdo arba padėti jūsų klubą. Jie taip pat gali padėti ranką nuskaitymui.
Technikas paprašys jus labai ramiai laikytis, kol aukščiau esanti vaizdo ranka lėtai juda per kūną. Rentgeno spinduliuotės lygis yra pakankamai žemas, kad technikas galėtų palikti kambaryje su jumis dirbdamas su prietaisu.
Visas procesas užtrunka vos kelias minutes.
Ką reiškia rezultatai?
Jūsų DEXA rezultatus perskaitys radiologas ir pateiks jums ir jūsų gydytojui po kelių dienų.
Pagal PSO nustatytus standartus nuskaitymo balų sistema matuoja jūsų kaulų praradimą, palyginti su sveiko jauno suaugusio žmogaus. Tai vadinama jūsų T balu. Tai yra standartinis nuokrypis tarp jūsų išmatuoto kaulų netekimo ir vidurkio.
- -1 arba didesnis balas laikomas normaliu.
- Rezultatas tarp -1,1 ir -2,4 laikomas osteopenija, padidėjusia lūžių rizika.
- -2,5 ir žemesnis balas laikomas osteoporoze, didele lūžių rizika.
Rezultatai taip pat gali suteikti jums Z balą, kuris palygina jūsų kaulų praradimą su kitų jūsų amžiaus grupėje.
T balas yra santykinės rizikos matas, o ne numatymas, kad turėsite lūžį.
Gydytojas patikrins tyrimų rezultatus kartu su jumis. Jie aptars, ar gydymas yra būtinas ir kokios yra jūsų gydymo galimybės. Gydytojas gali norėti atlikti antrą DEXA skenavimą po dvejų metų, kad pamatuotų bet kokius pokyčius.
Kokia perspektyva?
Jei jūsų rezultatai rodo osteopeniją ar osteoporozę, gydytojas su jumis aptars, ką galite padaryti, kad sulėtintumėte kaulų nykimą ir liktumėte sveiki.
Gydymas gali tiesiog pakeisti gyvenimo būdą. Gydytojas gali patarti pradėti svorio pratimus, pusiausvyros pratimus, stiprinimo pratimus ar svorio metimo programą.
Jei vitamino D ar kalcio kiekis yra mažas, jie gali pradėti vartoti papildus.
Jei jūsų osteoporozė yra sunkesnė, gydytojas gali patarti vartoti vieną iš daugelio vaistų, skirtų kaulams stiprinti ir kaulų nykimui sumažinti. Būtinai paklauskite apie bet kokio narkotikų šalutinį poveikį.
Gyvenimo būdo pakeitimas ar vaistų, kurie padės sulėtinti kaulų nykimą, pakeitimas yra gera investicija į jūsų sveikatą ir ilgaamžiškumą. Tyrimai rodo, kad 50 proc. Moterų ir 25 proc. Vyresnių nei 50 m. Vyrų lūžta kaulas dėl osteoporozės, praneša Nacionalinis osteoporozės fondas (NOF).
Taip pat naudinga nuolat informuoti apie naujus tyrimus ir galimus naujus gydymo būdus. Jei jus domina pokalbis su kitais osteoporoze sergančiais žmonėmis, NOF turi palaikymo grupių visoje šalyje.
