Krono liga: ar tai jūsų genuose?

Kas yra Krono liga?

Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga (IBD), sukelianti uždegimą virškinamojo trakto gleivinėje. Uždegimo atsiradimo vieta kiekvienam žmogui skiriasi.

Gali būti pažeista bet kuri dalis nuo burnos iki išangės. Uždegimas gali išplisti giliai į žarnyno audinį ir sukelti rimtų sveikatos problemų.

Krono liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji pasireiškia vėlyvų paauglių ar 20 metų žmonėms. Tai vienodai veikia vyrus ir moteris. Atrodo, kad įvairūs aplinkos ir genetiniai rizikos veiksniai padidina asmens riziką susirgti Krono liga.

Ar Krono liga yra genetinė?

Taip, atrodo, kad genetika vaidina svarbų vaidmenį Krono ligoje, nors gali būti susiję ir kiti aplinkos veiksniai.

Yra įrodymų, kad Krono liga pasireiškia šeimose, o apie 15 procentų pacientų turi tiesioginį šia liga sergančią giminaitį.

Genetiniai Krono ligos rizikos veiksniai

Ekspertai nustatė sąsajas tarp ligos ir genų, esančių 5 ir 10 chromosomose, mutacijų ATG16L1, IL23R, IRGMir NOD2 genai, atrodo, padidina Krono ligos išsivystymo riziką.

Tyrimai rodo, kad šie genetiniai variantai turi įtakos bakterijų buvimui virškinimo sistemoje. Šios bakterijos pokyčiai gali pakenkti žarnyno ląstelių gebėjimui normaliai į tai reaguoti.

Jei žarnyno ląstelės nenormaliai reaguoja į bakterijas, tai gali sukelti uždegimą ir virškinimo sutrikimus, susijusius su Krono liga.

Statistika: kas serga Krono liga?

Jungtinėse Valstijose apytiksliai 3 milijonai suaugusiųjų pranešė, kad nuo 2015 m. Diagnozuota IBD forma (arba Krono liga, arba opinis kolitas).

Į šį skaičiavimą neįeina jaunesni nei 18 metų vaikai. Tyrėjai nustatė, kad Krono liga vis dažniau pasitaiko kūdikiams, vaikams ir jauniems suaugusiesiems, nors priežastys dar nėra iki galo suprantamos.

Kokie yra Krono ligos simptomai?

Kai kurie Krono ligos simptomai, apie kuriuos reikia žinoti, yra šie:

• pilvo skausmas ir mėšlungis
• viduriavimas
• karščiavimas
• nuovargis
• kruvina išmatos
• mažas apetitas
• svorio metimas
• perianalinė liga
• akių, odos ir sąnarių uždegimas
• kepenų ar tulžies latakų uždegimas
• sulėtino vaikų augimą ir lytinį vystymąsi

Kada kreiptis į savo gydytoją

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei pasikeitė žarnyno įpročiai arba turite bet kurį iš šių simptomų:

• pilvo skausmas
• kruvina išmatos
• užsitęsęs viduriavimas, kuris neišnyksta gydant be recepto
• karščiavimas, trunkantis ilgiau nei dieną ar dvi
• netyčinis svorio kritimas

Kaip diagnozuojama Krono liga?

Krono ligai diagnozuoti nėra vieno testo, nes jis gali pasireikšti skirtingais simptomais. Daugelis gydytojų naudoja įvairius tyrimus ir procedūras, kad patvirtintų įtariamą Krono ligos atvejį.

Šie bandymai ir procedūros gali apimti:

• Radiologiniai tyrimai padeda gydytojams vizualizuoti virškinamojo trakto veiklą.
• Biopsijos ar mėginiai imami iš žarnyno audinio, kad būtų galima ištirti ląsteles.
• Kraujo tyrimai naudojami anemijai (raudonųjų kraujo kūnelių trūkumui) ir infekcijai nustatyti.
• Slapto išmatų kraujo tyrimai skirti patikrinti, ar išmatose nėra paslėpto kraujo.
• Kolonoskopija naudoja specialią kamerą, norėdama patikrinti, ar gaubtinėje žarnoje nėra uždegimo, Krono ligos požymio, ir atlikti žarnyno audinių biopsijas.
• Lanksti sigmoidoskopija naudoja specialią kamerą, kad patikrintų, ar paskutiniame storosios žarnos skyriuje nėra uždegimo.
• Esophagastroduodenoscopy (EGD) naudoja kamerą, kad pažvelgtų į stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.
• Kompiuterinė tomografija (KT) yra specializuota, labai išsami rentgeno nuotrauka, naudojama žarnyno audiniams patikrinti, ar nėra dirginimo.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra kūno nuskaitymas, kurio metu magnetinis laukas ir radijo bangos generuoja išsamius audinių ir organų vaizdus.
• Kapsulės endoskopija apima kapsulės nurijimą su joje esančia kamera, kuri daro nuotraukas, siunčiamas į kompiuterį, kurį nešiojate ant diržo. Gydytojas atsisiunčia vaizdus ir patikrina, ar nėra Krono ligos požymių. Per išmatas neskausmingai išstumiate kamerą nuo kūno.
• Dvigubo baliono endoskopija apima ilgos apimties užklijavimą gerklėje į plonąją žarną, kur standartiniai endoskopai negali pasiekti.
• Plonosios žarnos vaizdavimas apima skysčio, kuriame yra vaizdavimo elemento, vadinamo bariu, gerimą ir plonosios žarnos rentgeno, KT ar MR tyrimą.

Prenataliniai tyrimai atliekami siekiant patikrinti vaisiaus Krono ligą. Jei giminaičiui nustatyta mutacija, nėštumo metu gydytojai gali atlikti genetinius tyrimus. Jie patikrins, ar vaisiuje nėra mutacijų NOD2 genas.

Geno mutacijos radimas nereiškia Krono ligos diagnozės. Tai rodo tik padidėjusią ligos išsivystymo riziką. Pasitarkite su savo gydytoju ar genetikos specialistu, jei jus domina prenataliniai tyrimai.

Kokia yra Krono ligos perspektyva?

Šiuo metu nėra gydymo nuo Krono ligos. Pagrindinis gydymo tikslas yra simptomų palengvinimas ir ligos remisija. Tai yra tada, kai nejaučiate jokių pastebimų ligos simptomų.

Remisija gali trukti nuo dienų iki metų. Bet kadangi Krono liga visus veikia skirtingai, gali prireikti laiko rasti veiksmingą gydymo planą.

Paprastai Krono liga apima vaistų derinį ir kartais operaciją. Antibiotikai, biologiniai vaistai, priešuždegiminiai vaistai, imuninės sistemos slopintuvai, dieta ir dar daugiau yra galimi gydymo būdai, kuriuos gali rekomenduoti jūsų sveikatos priežiūros komanda.

Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad išsiaiškintumėte, kokie gydymo būdai gali būti jums tinkamiausi.