Rūgštinis refliuksas atsiranda, kai skrandžio turinys pakyla virš stemplės - vamzdelio, jungiančio burną su skrandžiu.
Daugelis žmonių retkarčiais patiria lengvą refliuksą. Komplikacijų rizika paprastai yra maža, kai refliuksas yra nedidelis.
Priešingai, dažnas rūgšties refliuksas gali būti būklės, vadinamos gastroezofaginio refliukso liga (GERL), požymis.
Nors pati GERL nėra gyvybei pavojinga būklė, negydoma gali sukelti rimtesnių sveikatos problemų ir komplikacijų.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie rimtesnes GERL komplikacijas.
Ką reikia žinoti apie rūgšties refliuksą ir GERL
Lengvas ar retkarčiais atsirandantis rūgšties refliuksas paprastai nesukelia nerimo. Nors tai gali sukelti laikiną diskomfortą, jis nekelia jokio didelio pavojaus sveikatai.
Žmonės, kuriems rūgšties refliuksas pasireiškia daugiau nei du kartus per savaitę, gali sirgti GERL - liga, kuri siejama su daugiau simptomų ir komplikacijų.
Dažni GERL simptomai yra:
- Blogas kvapas
- krūtinės skausmas
- kosulys
- rijimo pasunkėjimas (disfagija)
- rėmuo
- nevirškinimas
- pykinimas
- regurgitacija
- gerklės skausmas
Kokio tipo komplikacijas gali sukelti GERL?
Kai kuriais atvejais GERL gali sukelti komplikacijų. Kai kurie iš jų gali būti rimti, ypač jei jie nėra gydomi. Daugelis šių komplikacijų yra susijusios viena su kita.
Pažvelkime į kai kuriuos rimtesnius sveikatos klausimus, kurie gali kilti dėl GERL.
Ezofagitas
Dažnas rūgšties refliuksas gali sukelti stemplės uždegimą, būklę, vadinamą ezofagitu.
Ezofagitas apsunkina rijimą ir kartais būna skausmingas. Kiti simptomai yra:
- gerklės skausmas
- užkimęs balsas
- rėmuo
Lėtinis negydomas ezofagitas gali sukelti stemplės opas ir susiaurėjimus. Tai taip pat gali padidinti stemplės vėžio riziką.
Stemplės opos
Skrandžio rūgštis gali pažeisti stemplės gleivinę, sukelti skausmingą opą. Šio tipo pepsinė opa yra žinoma kaip stemplės opa.
Tai gali sukelti tokius simptomus kaip:
- deginimo pojūtis krūtinės srityje
- nevirškinimas
- skausmas ryjant
- pykinimas
- rėmuo
- kruvinos išmatos
Tačiau ne visi, turintys stemplės opą, turi simptomų.
Negydoma stemplės opa gali sukelti rimtesnes komplikacijas, tokias kaip stemplės perforacija (skylė stemplėje) arba kraujuojanti opa.
Stemplės susiaurėjimas
Kai GERD negydomas, tai gali sukelti stemplės uždegimą, randus ar nenormalų audinių augimą (neoplaziją). Dėl to jūsų stemplė gali tapti siauresnė ir įtempta.
Ši būklė, vadinama stemplės susiaurėjimu, dažnai apsunkina ar skausmingą rijimą. Tai taip pat gali apsunkinti maisto ir skysčių patekimą iš stemplės į skrandį, o kvėpavimas gali jaustis susiaurėjęs.
Kai kuriais atvejais kietas ar tankus maistas gali patekti į stemplę. Tai gali padidinti užspringimo riziką. Be to, jei negalite lengvai nuryti maisto produktų ir skysčių, tai gali sukelti nepakankamą mitybą ir dehidraciją.
Aspiracinė pneumonija
Skrandžio rūgštį, pakylančią į gerklę ar burną, galima įkvėpti į plaučius. Tai gali sukelti aspiracinę pneumoniją, plaučių infekciją, sukeliančią tokius simptomus:
- karščiavimas
- gilus kosulys
- krūtinės skausmas
- dusulys
- švokštimas
- nuovargis
- mėlyna odos spalva
- mirtis
Aspiracinė pneumonija negydoma gali tapti rimta ir net mirtina.
Gydymas paprastai apima antibiotikus, o sunkesniais atvejais - hospitalizavimą ir palaikomąjį kvėpavimo gydymą.
Barretto stemplė
Nuolatinis stemplės pažeidimas, kurį sukelia skrandžio rūgštis, gali sukelti stemplės gleivinės ląstelių pokyčius.
Naudojant Barretto stemplę, plokščiosios ląstelės, išdėstytos apatinėje stemplės dalyje, pakeičiamos liaukų ląstelėmis. Šios ląstelės yra panašios į tas, kurios iškloja jūsų žarnas.
Barretto stemplė vystosi apie 10–15 procentų žmonių, sergančių GERL. Tai linkę vyrus paveikti beveik dvigubai dažniau nei moteris.
Yra nedidelė rizika, kad šios liaukos ląstelės gali tapti vėžinėmis ir sukelti stemplės vėžį.
Stemplės vėžys
Žmonėms, sergantiems GERL, yra šiek tiek padidėjusi tam tikros rūšies stemplės vėžio rizika, vadinama stemplės adenokarcinoma.
Šis vėžys paveikia apatinę stemplės dalį, sukeldamas tokius simptomus:
- sunku nuryti
- svorio metimas
- krūtinės skausmas
- kosėjimas
- stiprus virškinimo sutrikimas
- sunkus rėmuo
Stemplės vėžys ankstyvose stadijose dažnai nesukelia simptomų. Žmonės simptomus paprastai pastebi tik tada, kai vėžys yra labiau pažengęs.
Be GERL, kiti veiksniai, kurie gali padidinti stemplės vėžio riziką, yra šie:
- būdamas vyras
- būdamas vyresnis nei 55 m
- naudojant tabako gaminius
- reguliariai gerti alkoholį
- turintys antsvorio ar nutukę
- krūtinės ląstos ar viršutinės pilvo dalies radiacijos gydymas
Kaip išvengti rūgšties refliukso komplikacijų
Galite sumažinti rūgšties refliuksą ir užkirsti kelią komplikacijoms, pasirinkdami šiuos įpročius:
- Venkite tam tikrų maisto produktų. Dėl riebaus, riebaus, rūgštinio ir aštraus maisto refliuksas yra labiau linkęs. Taip pat žinoma, kad kiti maisto produktai, tokie kaip pipirmėtė, pomidorų padažas, česnakai, svogūnai, citrusiniai vaisiai ir juodasis šokoladas, sukelia refliuksą.
- Pakeiskite savo valgymo įpročius. Stenkitės valgyti bent 2–3 valandas prieš einant miegoti ar atsigulti. Tai suteiks jūsų skrandžiui laiko suvirškinti suvalgytą maistą. Be to, valgant mažesnes porcijas ir lėtai kramtant, galima išvengti perteklinio refliukso.
- Lieknas svoris. Nešiojant antsvorį aplink vidurį skrandis gali pakilti aukštyn, todėl rūgščiai lengviau pakilti į stemplę.
- Ribokite alkoholio ir kofeino vartojimą. Ir alkoholis, ir kofeinas gali padidinti rūgšties refliuksą.
- Mesti rūkyti. Rūkymas apsunkina sfinkterio, skiriančio stemplę nuo skrandžio, uždarymą, kai maistas patenka į skrandį.
- Miegokite ant nuolydžio. Jei rūgšties refliuksas ir rėmuo užklumpa naktį, padėkite keletą blokų po savo lovos galva taip, kad viršutinė kūno dalis būtų šiek tiek aukštesnė už skrandį. Taip pat galite pasidomėti specialiomis pleištinėmis pagalvėmis, kurios yra skirtos žmonėms, sergantiems GERL.
- Dėvėkite laisvesnius drabužius. Tvirtai prigludusios kelnės gali papildomai spausti pilvą ir versti skrandžio turinį į viršų.
Kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei GERL simptomai pasireiškia dažniau nei porą kartų per savaitę, net jei jūsų simptomai yra lengvi.
Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei reguliariai vartojate be recepto parduodamus antacidinius vaistus ar vaistus nuo rėmens. Šie vaistai gali padėti neutralizuoti skrandžio rūgštį, tačiau jie negydys stemplės uždegimo.
Be to, per didelis šių vaistų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį.
Rūgšties refliukso gydymas
GERL sukeltą rūgšties refliuksą galima gydyti įvairiai. Gydytojas gali pasiūlyti derinti gyvenimo būdą ir vaistus.
Dažni vaistai, vartojami rūgšties refliuksui gydyti, yra šie:
- antacidiniai vaistai
- H2 blokatoriai
- protonų siurblio inhibitoriai
- prokinetika
Jei šie gydymo būdai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
GERL kontrolei naudojamos kelios skirtingų tipų procedūros. Dauguma yra sutelkę dėmesį į sfinkterio, kuris neleidžia skrandžio rūgščiai pakilti į stemplę, funkcijos pagerinimą.
Esmė
Retkarčiais atsirandantis rūgšties refliuksas paprastai nėra susijęs su ilgalaikėmis ar rimtomis komplikacijomis.
Tačiau, kai rūgšties refliuksas vyksta dažnai ir negydomas, tai gali sukelti tokias ligas kaip ezofagitas, opos, susiaurėjimai, aspiracinė pneumonija ir Bareto stemplė.
Žmonėms, kuriems dažnai būna rūgšties refliukso, taip pat yra šiek tiek padidėjusi rizika susirgti stemplės vėžiu.
Rūgšties refliukso gydymas gali padėti sumažinti rimtų ar gyvybei pavojingų komplikacijų tikimybę.
