Tuberkuliozė ir kaulų tuberkuliozė
Tuberkuliozė yra itin infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Mycobacterium tuberculosis. Tai viena iš 10 populiariausių mirties priežasčių visame pasaulyje. Tuberkuliozė (tuberkuliozė) yra labiausiai paplitusi besivystančiose šalyse, tačiau 2016 m. Jungtinėse Valstijose buvo užregistruota daugiau nei 9000 atvejų. Tuberkuliozės galima išvengti, o jei ja užsikrečiama ir ji nustatoma anksti, ji paprastai yra gydoma.
TB pirmiausia pažeidžia plaučius, tačiau kai kuriais atvejais gali išplisti į kitas kūno dalis. Kai tuberkuliozė plinta, ji vadinama ekstrapulmonine tuberkulioze (EPTB). Viena iš EPTB formų yra kaulų ir sąnarių tuberkuliozė. Tai sudaro apie 10 procentų visų EPTB atvejų Jungtinėse Valstijose. Kaulų tuberkuliozė yra tiesiog tuberkuliozės forma, pažeidžianti stuburą, ilguosius kaulus ir sąnarius.
Jungtinėse Valstijose tik apie 3 procentai visų tuberkuliozės atvejų veikia raumenų ir kaulų sistemą. Iš tų atvejų dažniausiai pažeidžiamas stuburas. Todėl, jei sergate kaulų tuberkulioze, yra didesnė tikimybė, kad jos bus jūsų stuburo srityje. Tačiau kaulų tuberkuliozė gali paveikti bet kurį jūsų kūno kaulą. Dažna stuburo kaulų TB forma yra žinoma kaip Potto liga.
Kas sukelia kaulų tuberkuliozę?
Kaulų tuberkuliozė atsiranda užsikrėtus tuberkulioze ir ji plinta už plaučių ribų. Tuberkuliozė paprastai plinta žmogui oru. Susirgus tuberkulioze, jis gali per kraują iš plaučių ar limfmazgių patekti į kaulus, stuburą ar sąnarius. Kaulų tuberkuliozė paprastai prasideda dėl gausaus kraujagyslių tiekimo viduryje ilgų kaulų ir slankstelių.
Kaulų tuberkuliozė yra gana reta, tačiau per pastaruosius kelis dešimtmečius šios ligos paplitimas besivystančiose šalyse iš dalies padidėjo dėl AIDS plitimo. Nors reta, kaulų tuberkuliozę sunku diagnozuoti, o negydant ji gali sukelti rimtų problemų.
Kaip atrodo kaulų tuberkuliozė?
Ne visada lengva atpažinti kaulų tuberkuliozės simptomus, kol jis dar toli pažengęs. Kaulų tuberkuliozę - ypač stuburo tuberkuliozę - sunku diagnozuoti, nes ji ankstyvosiose stadijose yra neskausminga, todėl pacientui gali nebūti jokių simptomų. Pagaliau diagnozavus kaulų tuberkuliozę, požymiai ir simptomai paprastai būna labai pažengę.
Be to, kartais ši liga gali būti neveikianti plaučiuose ir išplisti pacientui nežinant, kad apskritai serga bet kokia tuberkuliozės forma. Nepaisant to, pacientui užsikrėtus kaulų tuberkulioze, reikia atkreipti dėmesį į keletą simptomų:
- stiprus nugaros skausmas
- patinimas
- standumas
- pūliniai
Kai kaulų tuberkuliozė yra labiau pažengusi, kai kurie pavojingi simptomai yra:
- neurologinės komplikacijos
- paraplegija / paralyžius
- galūnių sutrumpinimas vaikams
- kaulų deformacijos
Be to, pacientams, sergantiems kaulų tuberkulioze, gali pasireikšti normalūs tuberkuliozės simptomai, kurie gali būti:
- nuovargis
- karščiavimas
- naktinis prakaitavimas
- svorio metimas
Kaulų tuberkuliozės gydymas
Nors kaulų tuberkuliozė gali sukelti skausmingą šalutinį poveikį, žala paprastai būna grįžtama, jei anksti gydoma tinkamu vaistų režimu. Daugeliu atvejų reikalinga stuburo operacija, pavyzdžiui, laminektomija (kai pašalinama dalis slankstelių).
Vaistai yra pirmoji kaulų tuberkuliozės gynybos linija, o gydymo kursas gali trukti nuo 6 iki 18 mėnesių. Gydymai apima:
- vaistai nuo tuberkuliozės, tokie kaip rifampicinas, izoniazidas, etambutolis ir pirazinamidas
- operacija
Atimti
Kaulų tuberkuliozė yra didesnė rizika besivystančiose šalyse arba žmonėms, sergantiems AIDS. Tačiau nors išsivysčiusiose šalyse tuberkuliozės rizika yra maža, kaulų tuberkuliozės vis dar reikia saugotis. Nustačius šią ligą, ją galima gydyti taikant vaistų režimą, o sunkesniais atvejais vaistai gali būti naudojami be chirurginės intervencijos.