Beta adrenoblokatorių vaidmuo migrenos prevencijai

Migrena yra neurologinė būklė, galinti sukelti stiprų galvos skausmą. Juos dažnai lydi kiti simptomai, tokie kaip:

• pykinimas ir vėmimas
• nutirpimas
• kalbos problemos
• jautrumas šviesai ir garsui

Migrena gali sekinti ir trukdyti jūsų kasdieniam gyvenimui. Yra daugybė gydymo galimybių, įskaitant vaistus, gyvenimo būdo pakeitimus ir papildomą terapiją.

Beta adrenoblokatoriai yra viena iš prevencinių vaistų nuo migrenos. Šios rūšies vaistai paprastai skiriami širdies ligoms gydyti. Tačiau tyrimai parodė, kad kai kurie beta adrenoblokatoriai gali užkirsti kelią migrenai.

Kas yra beta adrenoblokatoriai?

Beta adrenoblokatoriai yra geriausiai žinomi kaip širdies ir kraujagyslių ligų gydymas, pavyzdžiui:

• padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija)
• stabili arba nestabili krūtinės angina
• stazinis širdies nepakankamumas

Beta adrenoblokatoriai veikia neleisdami streso hormono adrenalino (epinefrino) prisijungti prie beta receptorių. Tai sulėtina širdies ritmą ir sumažina kraujospūdį.

Šių vaistų šalutinis poveikis gali būti nuovargis ir galvos svaigimas, bloga kraujotaka ir seksualinė disfunkcija.

Yra keli beta blokatorių tipai. Kiekvienas tipas veikia šiek tiek kitaip.

Kaip beta adrenoblokatoriai padeda migrenai?

Beta adrenoblokatoriai pirmą kartą buvo pristatyti 1960-ųjų pabaigoje ir pasirodė esą saugūs, nebrangūs ir veiksmingi gydant širdies ligas.

Nustatyta, kad jie taip pat atsitiktinai padeda nuo migrenos. Tai atsitiko, kai žmonės, kuriems buvo paskirti beta adrenoblokatoriai, nustatė, kad šie vaistai taip pat palengvina jų migrenos simptomus.

Nėra visiškai aišku, kaip beta adrenoblokatoriai padeda nuo migrenos. Jie greičiausiai užkerta kelią migrenos priepuoliams ir sumažina simptomus vienu ar keliais iš šių būdų:

• Apriboti smegenų kraujotaką. Beta adrenoblokatoriai mažina kraujagyslių išsiplėtimą, kuris, kaip žinoma, prisideda prie migrenos.
• Sumažinti nervų sistemos elektrinį aktyvumą. Beta adrenoblokatoriai daro nervų sistemą mažiau jaudinančią. Jie taip pat slopina elektros srovių bangas, kurios, kaip manoma, yra migrenos auros veiksnys.
• Palaikykite smegenų serotonino kiekį. Serotonino kiekio svyravimai siejami su migrena. Beta adrenoblokatoriai stabilizuoja serotonino kiekį.
• Padidinkite pagumburio aktyvumą. Hipotalamas taip pat vaidina reikšmę migrenos veiklai. Beta adrenoblokatoriai gali turėti įtakos šio smegenų regiono veiklai.
• Sumažinti bendrą stresą. Stresas yra dažnas migrenos sukėlėjas. Beta adrenoblokatoriai gali padėti sumažinti migrenos dažnį, nes sumažina nerimą.

Beta adrenoblokatoriai yra viena iš pirmųjų migrenos prevencijos gydymo krypčių, nes jie paprastai yra veiksmingi ir turi palyginti lengvą šalutinį poveikį.

Ar kai kurie beta adrenoblokatoriai veikia geriau nei kiti?

Kai kurie beta adrenoblokatoriai veiksmingiau nei kiti gydo migreną.

Remiantis 2015 m. Literatūros apžvalga, šie beta adrenoblokatoriai yra veiksmingesni nei placebas gydant migrenos simptomus:

• propranololis
• atenololis
• metoprololis
• timololis

Tarp jų propranololis buvo plačiausiai ištirtas ir atrodo efektyviausias.

Keli tyrimai, įtraukti į minėtą literatūros apžvalgą, pranešė, kad propranololis gali sumažinti migrenos galvos skausmą 50 proc.

Toje pačioje apžvalgoje buvo pranešta, kad šie beta adrenoblokatoriai nebuvo veiksmingesni už placebą gydant šiuos galvos skausmus:

• alprenololis
• bisoprololis
• oksprenololis
• pindololis

2019 m. Literatūros apžvalgoje pranešta, kad propranololis sumažino dalyvių migrenos priepuolių dažnį 1,3 galvos skausmo per mėnesį. Tyrimo dalyviai taip pat pranešė apie silpnesnius ir trumpesnius galvos skausmus.

Ar yra šalutinis poveikis?

Dažniausias beta adrenoblokatorių šalutinis poveikis yra:

• nuovargis ir galvos svaigimas
• šaltos ar dilgčiojančios rankos ir kojos
• seksualinė disfunkcija
• svorio priaugimas

Retesnis beta adrenoblokatorių šalutinis poveikis yra:

• dusulys
• depresija
• nemiga

Beta adrenoblokatoriai gali sąveikauti su kitais vaistais, įskaitant:

• antidepresantai
• cholesterolio kiekį mažinantys vaistai
• insulino

Kadangi beta adrenoblokatoriai gali neigiamai sąveikauti su kitais vaistais, svarbu pateikti savo gydytojui visą vartojamų vaistų sąrašą.

Geriausia vengti alkoholio vartojimo, jei vartojate beta adrenoblokatorius. Tiek alkoholis, tiek beta blokatoriai gali sumažinti kraujospūdį. Jei sujungsite abu, jūsų kraujospūdis gali nukristi iki pavojingai žemo lygio.

Ar beta blokatoriai jums tinka?

Beta adrenoblokatoriai netinka visiems. Gydytojas nuodugniai įvertins jūsų ligos istoriją, įskaitant jūsų turimas ligas ir vartojamus vaistus, kad išsiaiškintų, ar beta adrenoblokatoriai yra geriausias jūsų gydymas.

Beta adrenoblokatoriai paprastai nerekomenduojami žmonėms, turintiems:

• žemas kraujo spaudimas
• diabetas
• kraujotakos problemos
• plaučių būklės, tokios kaip
  • astma
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)

Be to, beta adrenoreceptorių blokatoriai gali būti nerekomenduojami, jei jau vartojate vaistus nuo širdies ligų arba turite pažengusią stazinio širdies nepakankamumo formą.

Jei vartojate beta adrenoblokatorius, nėra saugu staiga nutraukti jų vartojimą, net jei pasireiškia šalutinis poveikis. Vietoj to kreipkitės į savo gydytoją patarimo, kaip saugiai sumažinti beta blokatorius.

Kas dar gali padėti nuo migrenos simptomų?

Yra daugybė rūšių gydymo būdų, kurie gali padėti išvengti ar sumažinti migrenos simptomus. Tai apima vaistus, gyvenimo būdo pokyčius ir papildomas terapijas.

Vaistai nuo ūminės migrenos

Daugelis vaistų gydo ūminį galvos skausmą, susijusį su migrena. Jie apima:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
• triptanai
• gepants
• ditanai
• skalsių alkaloidai

Vaistai nuo lėtinės migrenos

Šie vaistai gali būti skiriami žmonėms, turintiems daugiau nei keturis migrenos priepuolius per mėnesį:

• kalcio kanalų blokatoriai
• AKF inhibitoriai
• antidepresantai
• prieštraukuliniai vaistai (vaistai nuo traukulių)
• su kalcitonino genu susijusio peptido (CGRP) inhibitoriai
• botulino toksino injekcijos

Gyvenimo būdo pokyčiai

Streso valdymas gali padėti sumažinti migrenos priepuolius. Keli sveiki būdai padėti valdyti streso lygį yra šie:

• reguliariai mankštintis
• išbandyti meditaciją, jogą ir kitas atsipalaidavimo technikas
• kofeino, tabako, alkoholio ir kitų narkotikų ribojimas
• valgyti maistingų medžiagų maistą
• pakankamai išsimiegoti

Papildomos terapijos

Kai kurios papildomos terapijos gali būti naudingos gydant migreną. Tai apima biologinį grįžtamąjį ryšį ir akupunktūrą.

Tam tikri papildai parodė tam tikrą pažadą gydant migreną. Tai įtraukia:

• magnis
• riboflavinas (vitaminas B-2)
• kofermentas Q10
• karštligė

Tačiau, norint patvirtinti šių papildų veiksmingumą, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Esmė

Beta adrenoblokatoriai gali padėti išvengti migrenos. Šie vaistai paprastai skiriami esant aukštam kraujospūdžiui ir širdies ligoms.

Tyrimai parodė, kad kai kurie beta adrenoblokatoriai migrenos prevencijoje yra veiksmingesni už kitus. Remiantis iki šiol atliktais tyrimais, propranololis yra efektyviausias beta adrenoblokatorius migrenos priepuolių gydymui ir prevencijai.

Bet, kaip ir dauguma vaistų, beta blokatoriai gali turėti šalutinį poveikį ir gali sąveikauti su kitais vaistais. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar beta blokatoriai jums tinka.