Ankilozuojantis spondilitas ir jūsų lytis
Ankilozuojantis spondilitas (AS) yra artrito forma. AS yra lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti stuburą, sukelianti skausmą ir ribojanti judesio amplitudę. Tai gali apimti ligos paūmėjimą, sukeliantį ūmius simptomus, o po to - remisijas, kurių metu simptomai palengvėja.
AS labai skiriasi kiekvienam žmogui. Simptomai gali būti sunkūs, tačiau ne visiems, sergantiems AS, išsivysto stuburas arba kyla rimtų komplikacijų. Nei amžius, nei lytis neturi įtakos ligos sunkumui.
Kadaise manyta, kad vyrams tai labiau paplitusi, taip gali būti dėl nepakankamos moterų diagnozės. Be to, pradėjus gydymą moterys gali sirgti labiau pažengusia liga dėl uždelstos diagnozės.
Kai kurie tyrimai rodo moterų ir vyrų skirtumus, tačiau išvados buvo nenuoseklios.
Dalis problemos yra ta, kad tyrimai daugiausiai dėmesio skyrė vyrams, tačiau tai pradeda keistis. Kai kuriuose naujausiuose tyrimuose dalyvavo daugiau moterų, tačiau dar nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima padaryti tvirtas išvadas apie AS lyties skirtumus.
Toliau skaitykite, kai tyrinėjame lyties vaidmenį AS.
Priežastys ir pagrindiniai simptomai
Tiksli AS priežastis nėra aiški, tačiau genetika vaidina svarbų vaidmenį. Vienas iš AS rizikos veiksnių yra šeimos ligos istorija.
AS atsiranda, kai uždegimi stuburo slankstelių kūnai, prie šių stuburo kaulų pritvirtinami raiščiai ir sausgyslės. Laikui bėgant šis patinimas sukelia rimtų problemų jūsų nugaroje.
Iš pradžių gali pasireikšti dažnas nugaros skausmas ar bendras sustingimas, kuris ryte gali būti dar blogesnis. Galite pastebėti, kad po šilto dušo ar šiek tiek mankštos jis šiek tiek pagerėja.
Kai AS progresuoja, skausmas gali silpninti ir sukelti sumažintą judesio amplitudę. Taip pat galite patirti skausmą kitose kūno vietose, įskaitant kaklą, pečius, alkūnes, kelius ar kulkšnis.
Kai kurie žmonės nugaros skausmus ir diskomfortą jaučia tik periodiškai, o kiti ilgą laiką stipriai jaučia skausmą ir sąstingį keliose kūno vietose. AS gali sekinti ir kai kuriais atvejais sukelti negalią.
Ankstyvieji simptomai taip pat gali būti lengvas karščiavimas ir apetito praradimas. Kiti simptomai gali būti nuovargis, anemija ir akių uždegimas (iritas ar uveitas) ar žarnos.
Žmonėms, sergantiems AS, gali būti didesnė depresijos rizika. 2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad, palyginti su bendra populiacija, moterų depresija yra 80 proc., O AS sergančių vyrų - 50 proc.
Genetinis polinkis
Daugelis AS sergančių žmonių turi geną, vadinamą HLA-B27. Tačiau turint šį geną dar nereiškia, kad sukursite AS.
Ryšys tarp HLA-B27 ir AS skiriasi priklausomai nuo rasės ir tautybės. Pavyzdžiui, tarp kaukaziečių apie 95 procentai tų, kurie turi AS, teigia, kad genas yra teigiamas. Apie 80 procentų žmonių iš Viduržemio jūros šalių tai daro, o tik maždaug pusė afrikiečių amerikiečių, turinčių AS, teigia, kad šis genas yra teigiamas.
Genetiniai rizikos veiksniai vyrams ir moterims yra vienodi.
Amžius
Artritas dažnai laikomas liga, atsirandančia dėl amžiaus. Tačiau AS dažniausiai pasireiškia žmonėms nuo 17 iki 45 metų. Kai kuriems žmonėms diagnozuojama jau paauglystėje.
Vyrų ir moterų pradžios amžius yra maždaug vienodas.
Skausmo vieta
Anksčiau manyta, kad AS sergantys vyrai labiau linkę į stuburo ir nugaros skausmus nei moterys. Vėlesni tyrimai rodo, kad nugaros skausmas yra pagrindinis simptomas tiek vyrams, tiek moterims, ieškantiems diagnozės.
Be to, moterims gali labiau skaudėti kaklą, klubus ir kelius, o vyrams - kojas.
Reprodukcinės sveikatos problemos
AS veikia vyrus ir moteris reprodukcijos piko metu, tačiau neatrodo, kad turėtų įtakos vaisingumui. Tačiau vyrams tam tikri vaistai, vartojami AS gydyti, gali sumažinti spermatozoidų skaičių. Jei bandote pastoti, peržiūrėkite savo vaistus su savo gydytoju.
Moterys, sergančios AS, nėščios ar bandančios pastoti, turėtų bendradarbiauti su savo gydytojais, norėdamos rasti tinkamus vaistus ir kontroliuoti uždegimą.
Tokie simptomai kaip standus stuburas ir nugaros skausmas gali tęstis visą nėštumą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil), dažnai padeda sumažinti AS skausmą, tačiau gali pakenkti jūsų negimusiam vaikui. Kiti vaistai gali patekti į motinos pieną jūsų kūdikiui.
Moterų ir vyrų diagnozė
AS diagnozę dažniausiai nustato reumatologas. Nėra vieno AS tyrimo, todėl tiek vyrų, tiek moterų diagnozė gali apimti:
- asmens ir šeimos medicinos istorija
- simptomų įvertinimas
- Medicininė apžiūra
- vaizdo bandymai
- sunkus darbas
Kraujo tyrimais negalima galutinai diagnozuoti AS, tačiau jie gali būti naudingi. Jie gali atmesti kitas ligas ir ištirti HLA-B27 geną.
Tam tikri žymenys, tokie kaip padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR arba SED) ir C reaktyvus baltymas (CRP), yra uždegimo rodikliai. Bet ne visi AS turintys žmonės jų turi. Taip pat jų priežastis gali būti anemija, infekcija ar vėžys.
Naujausi tyrimai parodė, kad vyrams, sergantiems AS, padidėja IL-17A ir Th17 ląstelės, tačiau tai nebuvo tiesa moterims.
Darant prielaidą, kad AS yra vyriškos lyties liga, moterų diagnozė gali būti atidėta. Be to, tyrimuose paprastai dalyvavo daug daugiau vyrų nei moterų. Naujesni tyrimai tai sprendžia. Tačiau norint išplėsti bet kokių lyčių skirtumų supratimą, reikia atlikti daug daugiau tyrimų.
Ieško pagalbos
Jei turite AS simptomų, tokių kaip nugaros ar kaklo skausmas, kuo greičiau kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Jei atrodo, kad tai yra uždegiminė būklė, tikriausiai būsite nukreipti pas reumatologą įvertinti.
Nustačius diagnozę, svarbu bent kartą per metus apsilankyti pas reumatologą, net jei simptomai šiuo metu yra nestiprūs.
Nuo AS negalima išgydyti. Tačiau ankstyvas nustatymas ir gydymas gali padėti numalšinti skausmą ir gali užkirsti kelią ligos progresavimui tiek vyrams, tiek moterims.
-in-pregnancy.jpg)
