FDA ĮSPĖJIMAS APIE EPIPENO GEDIMUS2020 m. Kovo mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė saugos įspėjimą, įspėdama visuomenę, kad epinefrino automatiniai injektoriai („EpiPen“, „EpiPen Jr“ ir bendrosios formos) gali veikti netinkamai. Tai gali užkirsti kelią galimam gelbėjimosi gydymui kritinės padėties atveju. Jei jums paskirtas automatinis epinefrino purkštuvas, žiūrėkite gamintojo rekomendacijas čia ir pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie saugų naudojimą.
Dvifazės anafilaksijos supratimas
Anafilaksija yra gyvybei pavojinga alerginė reakcija. Žinoma, kad jis prasideda greitai ir nenuspėjamai.
Simptomai gali prasidėti praėjus kelioms minutėms po alergeno, kuris yra bet kuri medžiaga, sukelianti alerginį atsaką, veikimo.
Dvifazė anafilaksija yra anafilaksijos pasikartojimas po tinkamo gydymo. Tai atsitinka be papildomo alergeno poveikio. Pagalvokite apie tai kaip apie anafilaksiją, antrą dalį.
Anafilaksija prieš dvifazę anafilaksiją
Dvifazė anafilaksija užklumpa jums išgyvenus pirminę ataką, ir viskas atrodo gerai. Antrasis priepuolis gali įvykti nuo 1 iki 72 valandų po pradinio išpuolio. Paprastai tai įvyksta per 10 valandų.
Dėl dvifazės anafilaksijos rizikos gydytojas gali norėti, kad po pirminio priepuolio liktumėte ligoninėje, kad galėtumėte stebėti savo būklę.
Dvifazės anafilaksijos simptomai yra tokie patys kaip anafilaksijos. Vis dėlto jie gali skirtis pagal sunkumą.
Šios antrosios anafilaksijos fazės simptomai paprastai būna lengvi arba vidutinio sunkumo.
Tačiau nėra jokios garantijos, kad antrasis įvykis netaps pavojingu gyvybei. Kiekvienam epizodui reikia skubios medicininės pagalbos.
Anafilaksija serga iki 2 procentų gyventojų. Tikrasis dvifazės anafilaksijos dažnis nežinomas, tačiau jis gali pasireikšti iki 20 procentų šių atvejų.
Simptomai
Po alergeno poveikio jūsų kūne vyksta daugybė nerimą keliančių įvykių:
- Jūsų oda parausta, tampa niežtinti, ji gali išsipūsti arba sukelti dilgėlinę.
- Jūsų kvėpavimo takai pradeda užsidaryti, o kvėpavimas tampa vis sunkesnis.
- Tavo liežuvis ir burna išsipūtė.
- Jūsų kraujospūdis sumažėja.
- Galite pajusti pilvo skausmą.
- Jums gali būti viduriavimas.
- Jums gali atsirasti vėmimas.
- Galite prarasti sąmonę.
- Galite patirti šoką.
Tiek anafilaksija, tiek dvifazė anafilaksija yra ekstremali medicininė situacija, todėl jas reikia nedelsiant gydyti, geriausia ligoninės greitosios pagalbos skyriuje. Jei negausite gydymo, tai gali būti mirtina.
Rizikos veiksniai
Dvifazės anafilaksijos priežastis nėra iki galo suprantama. Nėra tikslaus būdo nustatyti visus žmones, kurie dažniau patiria dvifazę anafilaksiją, tačiau rizikos veiksniai apima:
- anafilaksijos istorija
- alergija be žinomos priežasties
- simptomai, įskaitant viduriavimą ar švokštimą
Bet kuris alergenas gali sukelti anafilaksiją. Kai kurie alergenai dažniau sukelia anafilaksiją, įskaitant:
- antibiotikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU); NVNU yra aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Naprosyn)
- maisto produktai, įskaitant žemės riešutus, medžio riešutus, jūros gėrybes ir kiaušinius
Gydymas
Epinefrinas, dar vadinamas adrenalinu, yra pagrindinis vaistas, vartojamas anafilaksijai gydyti. Tai greitai ir efektyviai atveria kvėpavimo takus ir sumažina kitus simptomus.
Epinefriną galima įsigyti kaip automatinį injektorių. Asmuo, patyręs priepuolį, ar kažkas su jais gali vartoti vaistus, jei netoliese nėra medicininės pagalbos. Daugumai žmonių žinomas prekės ženklas yra „EpiPen“.
Jei gydytojas nuspręs, kad turėtumėte nešiotis automatinį injektorių, jis jums išrašys receptą ir parodys, kaip jis veikia. Prietaisą lengva naudoti:
- Norėdami paruošti automatinį purkštuką, atidarykite nešiklio vamzdelio dangtelį ir išstumkite purkštuką iš skaidraus nešiklio vamzdžio.
- Laikykite automatinį purkštuką oranžiniu galiuku žemyn. Turėkite omenyje firminę „EpiPen“ frazę: „Mėlyna dangui, oranžinė iki šlaunies“.
- Nuimkite mėlyną apsauginį dangtelį, traukdami tiesiai į viršų. Nelenkite ir nesukite dangtelio. Geriausia naudoti priešingą ranką nuo tos, kuri laiko automatinį purkštuką.
- Oranžinį galiuką padėkite ties išorine šlaunies viduriu stačiu kampu į šlaunį. Išsukite ir stumkite, tvirtai laikydami 3 sekundes.
- Nuimkite automatinį purkštuvą ir masažuokite vietą 10 sekundžių.
Jei mėlynas saugos atleidimas yra pakeltas arba jei automatinis purkštukas lengvai neslysta iš nešiojimo dėklo, neturėtumėte jo naudoti. Vietoj to turėtumėte susisiekti su savo gydytoju kartu su gamintoju.
Net jei po injekcijos jaučiatės geriau, vis tiek svarbu kreiptis į gydytoją. Jei anksčiau buvo sunkių alerginių reakcijų, visada turėtumėte nešioti automatinį epinefrino injektorių ir žinoti, kaip juo naudotis.
Anafilaksijos prevencija
Labai svarbu nustatyti, kas sukėlė anafilaksiją, kad galėtumėte to išvengti ateityje.
Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti imunoterapiją arba alerginius šūvius, kurie gali sumažinti jūsų organizmo reakciją į alergeną.
Jei gydytojas paskiria automatinį epinefrino injektorių, nešiokitės jį su savimi. Parodykite šeimos nariams ir kitiems artimiems žmonėms, kaip tai naudoti.
Ką daryti, kai įvyksta priepuolis
Nedelsdami paskambinkite 911, jei jus užpuola arba kažkas, su kuriuo jus lydi, užpuola. Jūsų tikslas - kuo greičiau gauti profesionalią medicininę pagalbą.
Jei esate su žmogumi, kuris patiria ataką:
- Paklauskite, ar jie turi epinefrino automatinį injektorių.
- Jei jie turi automatinį injektorių, patys suleiskite vaistų, jei jie to padaryti negali.
- Padėkite jiems patogiau ir, jei įmanoma, pakelkite kojas.
- Jei reikia, atlikite CPR.