Apžvalga
Pasak Amerikos širdies asociacijos, jei sergate cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo rizika yra daugiau nei dvigubai didesnė nei visos populiacijos.
Žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, širdies ligos yra dažniausia mirties priežastis.
Norėdami sumažinti širdies ligų riziką, galite padaryti daugybę dalykų. Suprasti diabeto ir širdies ligų ryšį yra pirmas žingsnis prevencijos link.
Ar diabetas sukelia širdies ligas?
Didelis cukriniu diabetu sergančių žmonių gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje ilgainiui gali pakenkti kraujagyslėms, taip pat jas valdantiems nervams.
Kūno audiniai paprastai naudoja cukrų kaip energijos šaltinį. Kepenyse jis laikomas glikogeno forma.
Jei sergate cukriniu diabetu, cukrus gali likti kraujyje ir ištekėti iš kepenų į kraują, vėliau pakenkdamas kraujagyslėms ir jas valdantiems nervams.
Užblokuota vainikinė arterija gali sulėtinti arba sustabdyti kraujo tiekimą į jūsų širdį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Širdies ligų rizika didėja tuo ilgiau, kai sergate diabetu.
Cukraus kiekio kraujyje stebėjimas yra svarbi tinkamo diabeto valdymo dalis. Patikrinkite lygius savikontrolės prietaisu pagal gydytojo nurodymus.
Laikykite savo lygio žurnalą ir pasiimkite jį į kitą medicinos paskyrimą, kad jūs ir jūsų gydytojas galėtų jį kartu peržiūrėti.
Toliau pateikiami keli papildomi veiksniai, kurie gali padidinti širdies ligų riziką, jei sergate diabetu.
Aukštas kraujo spaudimas
Aukštas kraujospūdis yra vienas iš labiausiai paplitusių širdies ligų rizikos veiksnių tarp diabetu sergančių žmonių.
Tai apkrauna jūsų širdį ir pažeidžia kraujagysles. Tai daro jus jautresnius įvairioms komplikacijoms, įskaitant:
- širdies smūgis
- insultas
- inkstų sutrikimai
- vizijos klausimai
Jei sergate ir cukriniu diabetu, ir padidėjęs kraujospūdis, širdies ligos išsivystymo tikimybė yra mažiausiai dvigubai didesnė nei diabetu nesergančių žmonių.
Paprasčiausias būdas kontroliuoti kraujospūdį - laikytis sveikos mitybos, reguliariai mankštintis ir prireikus vartoti vaistus taip, kaip nurodė gydytojas.
Didelis cholesterolio kiekis
Blogai valdomas riebalų, tokių kaip cholesterolis ir trigliceridai, kiekis kraujyje yra įprastas diabetu sergantiems žmonėms. Jie taip pat gali padidinti širdies ligų išsivystymo riziką.
Per didelis MTL („blogojo“) cholesterolio kiekis ir nepakankamas DTL („gerojo“) cholesterolio kiekis gali sukelti riebalinių apnašų kaupimąsi kraujagyslėse. Tai gali sukelti užsikimšimus ir sukelti širdies smūgį ar insultą.
Nors daugeliu atvejų genetika daro įtaką cholesterolio kiekiui, vis tiek galite valdyti ir pagerinti savo lygį pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą ir palaikydami reguliarią mankštą.
Nutukimas
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, yra didesnis antsvoris ar nutukimas. Abi būklės yra širdies ligų rizikos veiksniai.
Nutukimas daro didelę įtaką:
- kraujo spaudimas
- cukraus kiekis kraujyje
- cholesterolio kiekį
Svorio metimas gali sumažinti širdies ligų riziką.
Vienas iš efektyviausių būdų valdyti savo svorį yra darbas su dietologu ar dietologu, kad būtų sukurtas sveikos mitybos planas. Reguliarus sportas taip pat vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant svorį.
Sėslus gyvenimo būdas
Sėdimas gyvenimo būdas gali rimtai padidinti širdies ligų rizikos veiksnius, tokius kaip aukštas kraujospūdis ir nutukimas.
Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) rekomenduoja kiekvienam suaugusiajam bent 2 valandas ir 30 minučių atlikti vidutinio intensyvumo aerobinius pratimus per savaitę.
Pavyzdžiai:
- vaikščiojimas
- dviračiu Sportas
- šokiai
CDC taip pat rekomenduoja atlikti jėgos treniruotes bent du kartus per savaitę ne iš eilės einančiomis dienomis.
Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kurie pratimai gali geriausiai atitikti jūsų kūno rengybos poreikius.
Rūkymas
Jei sergate diabetu ir esate rūkalius, rizika susirgti širdies liga yra daug didesnė nei nerūkančiųjų.
Tiek cigarečių dūmai, tiek diabetas sukuria apnašų kaupimąsi arterijose, todėl jos susiaurėja.
Tai gali sukelti įvairių komplikacijų, pradedant širdies smūgiu ir insultu, baigiant kojų problemomis. Sunkiais atvejais dėl pėdų problemų gali atsirasti net amputacija.
Atminkite, kad mesti rūkti niekada nevėlu. Paklauskite savo gydytojo, kokie metimo rūkyti metodai gali būti jums tinkamiausi.
Simptomai
Širdies ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo jos sunkumo. Kai kuriems žmonėms simptomų nėra. Tai yra keletas dažniausiai pasitaikančių simptomų:
- spaudimas, spaudimas ar skausmas krūtinėje už krūtinės kaulo, kuris gali plisti į rankas, kaklą ar nugarą
- dusulys
- nuovargis
- galvos svaigimas ar silpnumas
Dieta
Norėdami išvengti širdies ligų, jei sergate cukriniu diabetu, pabandykite laikytis sveikos širdies dietos, kuri, be kitų privalumų, gali padėti sumažinti bendrą cholesterolio kiekį ir kraujospūdį. Širdžiai sveiko maisto pavyzdžiai:
- lapiniai žalumynai, pavyzdžiui, špinatai ir lapiniai kopūstai
- šalto vandens žuvys, tokios kaip lašišos ir sardinės
- migdolai, pekano riešutai ir kiti riešutai
- neskaldyti grūdai ir avižos
Pabandykite apriboti suvartojamą kiekį:
- natrio
- cukraus
- Trans-riebalų
- sotieji riebalai
Visada stenkitės rinktis mažai riebalų turinčias maisto prekių parduotuvėse ar restoranuose.
Statistika
Mirtis dėl širdies ir kraujagyslių ligų yra 70 procentų didesnė diabetu sergančių suaugusiųjų nei tų, kurie neserga, praneša CDC.
Remiantis 2017 m. Tyrimu, apie 32 proc. II tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių serga širdies liga.
Amerikos širdies asociacijos duomenimis, mažiausiai 68 procentai 65 metų ir vyresnių diabetu sergančių žmonių mirs nuo kokios nors formos širdies ligų.
Žmonėms iki 65 metų, sergantiems diabetu, taip pat yra žymiai didesnė rizika:
- širdies smūgis
- insultas
- inkstų liga
Prevencija
Yra būdų, kaip išvengti širdies ligų, jei sergate diabetu.
Norėdami tai padaryti, Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas rekomenduoja valdyti diabeto „ABC“:
- A1C testas. Šis kraujo tyrimas parodo jūsų vidutinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius 3 mėnesius. Daugumai diabetu sergančių žmonių rezultatas turėtų būti mažesnis nei 7 proc.
- Kraujo spaudimas. Daugelio diabetu sergančių žmonių kraujospūdžio tikslas yra žemesnis nei 140/90 mm Hg.
- Cholesterolis. Per didelis MTL („blogojo“) cholesterolio kiekis kraujyje gali sukelti kraujagyslių užsikimšimą. Paklauskite gydytojo, koks turėtų būti cholesterolio kiekis.
- Rūkymas. Kartu su diabetu rūkymas susiaurina kraujagysles. Jei nustosite rūkyti, sumažinsite širdies ligų, taip pat širdies priepuolio, insulto ir kitų sveikatos problemų riziką.
Širdies ligų gydymas diabetu
Be rekomenduojamo sveiko maisto režimo ir reguliariai mankštintis, gydytojas gali paskirti vaistus širdies ligoms gydyti, jei sergate cukriniu diabetu.
Prieš vartodami nereceptinius vaistus širdies ligoms gydyti, pasitarkite su gydytoju.
Kai kurie gali sąveikauti su vaistais nuo diabeto, arba juose gali būti cukraus ir kitų angliavandenių, kurie gali turėti įtakos cukraus kiekiui kraujyje.
Toliau pateikiami vaistų, kuriuos gali paskirti gydytojas, pavyzdžiai:
- Liragliutidas (Victoza). Liragliutidas (Victoza) skiriamas kaip kasdieninė injekcija. 2017 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vaistą, skirtą sumažinti 2 tipo cukriniu diabetu ir širdies ligomis sergančių suaugusiųjų širdies priepuolių ir insultų riziką.
- Empagliflozinas („Jardiance“). 2016 m. FDA patvirtino Empagliflozin (Jardiance) cukraus kiekiui kraujyje mažinti ir širdies ligų gydymui suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.
- Statinai. Statinai, tokie kaip atorvastatinas (Lipitor) ir rosuvastatinas (Crestor), mažina cholesterolio kiekį, ypač MTL („blogasis“) cholesterolio kiekį.
- Antihipertenziniai vaistai. Antihipertenziniai vaistai, įskaitant diuretikus ir beta adrenoblokatorius, mažina kraujospūdį.
Kitos širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos
Jei sergate cukriniu diabetu ir negydoma širdies liga, galite turėti rimtų komplikacijų, tokių kaip:
- širdies nepakankamumas
- širdies smūgis
- insultas
Širdies smūgis
Galite ištikti širdies priepuolį, jei dalis širdies raumens negauna pakankamai kraujo dėl diabeto, pažeidžiančio indus.
Po širdies priepuolio diabetu sergantiems žmonėms yra didesnė širdies nepakankamumo rizika nei žmonėms, kurie neturi diabeto.
Širdies priepuolio simptomai gali būti šie:
- krūtinės skausmas ar diskomfortas
- silpnumas ar apsvaigimas
- rankų ar pečių, nugaros, kaklo ar žandikaulio skausmas ar diskomfortas
- pykinimas ar vėmimas ir neįprastas nuovargis, tai ypač pastebima širdies priepuolį patiriančioms moterims
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami paskambinkite 911.
Jei sergate cukriniu diabetu, cukraus perteklius kraujyje ilgainiui gali užblokuoti kraujagysles, neleidžiant kraujui patekti į smegenis. Tai gali sukelti insultą.
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, insultą patiria 1,5 karto dažniau nei tie, kurie neturi diabeto.
Širdies ligų ir insulto rizikos veiksniai yra panašūs. Šie veiksniai apima:
- didelis MTL („blogas“) ir žemas DTL („geras“) cholesterolio kiekis
- aukštas kraujo spaudimas
- nutukimas
Toliau pateikiami keli simptomai, kuriuos staiga galite patirti, jei patiriate insultą.
- veido, rankos ar kojos tirpimas, paprastai vienoje kūno pusėje
- sunku kalbėti ar suprasti kitą kalbantį asmenį
- galvos svaigimas
- regėjimo problemos vienoje ar abiejose akyse
- stiprus galvos skausmas
Nedelsdami paskambinkite 911, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų. Sėkmingas gydymas paprastai veikia tik praėjus 3 valandoms po insulto.
Širdies nepakankamumas
Diabetu sergantiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti širdies nepakankamumu, kurį lemia širdies nesugebėjimas pumpuoti į organizmą pakankamai kraujo. Širdies nepakankamumas yra viena rimčiausių širdies ir kraujagyslių ligų diabeto komplikacijų.
Tai yra keletas širdies nepakankamumo simptomų:
- dusulys
- kosulys ir švokštimas
- patinusios kojos, pėdos ir kulkšnys
- nuovargis
Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite šių simptomų. Nors širdies nepakankamumo išgydyti neįmanoma, jį galima sėkmingai gydyti vaistais ar chirurgija.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei sergate cukriniu diabetu ir jaučiate širdies ligų simptomus, tokius kaip skausmas ar spaudimas krūtinėje, dusulys ar nuovargis, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Jie gali rekomenduoti keisti gyvenimo būdą ir sveikai maitintis. Jie taip pat gali skirti vaistus. Šios rekomendacijos gali išgelbėti jūsų gyvybę.
Dabar, kai geriau suprantate ryšį tarp širdies ligų ir diabeto, atėjo laikas imtis veiksmų.
Kai tik įmanoma, valgykite sveikai, būkite aktyvūs ir darykite viską, kad sumažintumėte kraujospūdį, cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį.
Sergant cukriniu diabetu nereiškia, kad išsivystys ir kitos ligos, pavyzdžiui, širdies ligos.
Jūs turite galią valdyti savo rizikos veiksnius ir pagerinti savo širdies sveikatą keisdami gyvenimo būdą ir dirbdami su savo gydytoju, kad sukurtumėte jums tinkamą gydymo planą.
