Diabetinis hiperglikeminis hiperosmolinis sindromas

Hiperglikeminis hiperosmolinis sindromas (HHS) yra potencialiai pavojinga gyvybei būklė, apimanti ypač aukštą cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje.

Kai cukraus kiekis kraujyje tampa per didelis, inkstai bando tai kompensuoti pašalindami dalį gliukozės pertekliaus šlapindamiesi.

Jei negeriate pakankamai skysčių, kad pakeistumėte prarastą skysčių kiekį, cukraus kiekis kraujyje padidėja. Jūsų kraujas taip pat tampa labiau koncentruotas. Taip gali atsitikti, jei geriate per daug saldžių gėrimų.

Ši būklė vadinama hiperosmoliškumu. Per koncentruotas kraujas ima vandenį iš kitų organų, įskaitant smegenis.

Bet kokia liga, dėl kurios dehidratuojate arba sumažėja insulino veikla, gali sukelti HHS. Paprastai tai yra nevaldomo ar nediagnozuoto diabeto pasekmė. Liga ar infekcija gali sukelti HHS.

Nesugebėjimas stebėti ir valdyti gliukozės kiekį kraujyje taip pat gali sukelti HHS.

Simptomai gali vystytis lėtai ir didėti kelias dienas ar savaites. Galimi simptomai:

• per didelis troškulys
• padidėjęs šlapinimasis
• karščiavimas

Gydymas apima dehidracijos panaikinimą ar prevenciją ir gliukozės kiekio kraujyje reguliavimą. Gydymas iškart gali padėti palengvinti simptomus per kelias valandas.

Negydomas HHS gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, įskaitant:

• dehidracija
• šokas
• koma

HHS yra neatidėliotina medicinos pagalba. Skambinkite 911 arba nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite HHS simptomų.

Kokie yra diabetinio hiperglikeminio hiperosmolinio sindromo simptomai?

HHS gali atsitikti bet kam. Tai labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Simptomai gali prasidėti palaipsniui ir pablogėti per kelias dienas ar savaites. Aukštas cukraus kiekis kraujyje yra įspėjamasis HHS ženklas. Simptomai yra:

• per didelis troškulys
• didelis šlapimo išsiskyrimas (poliurija)
• sausa burna
• silpnumas
• mieguistumas
• šilta oda, kuri neprakaituoja
• pykinimas
• vėmimas
• svorio metimas
• kojų mėšlungis
• regėjimo praradimas
• kalbos sutrikimas
• raumenų funkcijos praradimas
• sumišimas
• haliucinacijos

Jei turite HHS simptomų, nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite 911.

Negydoma HHS gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip:

• dehidracija
• kraujo krešuliai
• priepuoliai
• šokas
• širdies smūgis
• insultas
• koma

Kas sukelia diabetinį hiperglikeminį hiperosmolinį sindromą?

Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, dažniau pasireiškia HHS.

Kai kurie veiksniai, galintys prisidėti prie HHS, yra šie:

• itin didelis cukraus kiekis kraujyje dėl nevaldomo ar nediagnozuoto diabeto
• infekcija
• vaistai, kurie mažina gliukozės toleranciją arba prisideda prie skysčių netekimo
• neseniai atlikta operacija
• insultas
• širdies smūgis
• sutrikusi inkstų funkcija

Kaip diagnozuojamas diabetinis hiperglikeminis hiperosmolinis sindromas?

Fizinis egzaminas parodys, jei turite:

• dehidracija
• karščiavimas
• žemas kraujo spaudimas
• greitas širdies ritmas

Šiai būklei diagnozuoti gydytojas tikriausiai naudos kraujo tyrimą. Kraujo tyrimas patikrina jūsų dabartinį cukraus kiekį kraujyje. Gydytojas diagnozuos HHS, jei cukraus kiekis kraujyje yra 600 miligramų decilitre (mg / dL) arba didesnis.

Gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad patvirtintų diagnozę arba patikrintų, ar nėra kitų galimų komplikacijų. Tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, siekiant patikrinti:

• cukraus kiekis kraujyje
• ketonai
• kreatininas
• kalio
• fosfatas

Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti glikuoto hemoglobino tyrimą. Šis tyrimas parodo vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 2–3 mėnesius.

Jei turite HHS, bet dar negavote diabeto diagnozės, gydytojas gali atlikti šlapimo tyrimą, kad įsitikintų, ar sergate diabetu.

Pasak Mayo klinikos, HHS gali pasireikšti žmonėms, kurie dar negavo diabeto diagnozės.

Kokie yra diabetinio hiperglikeminio hiperosmolinio sindromo gydymo būdai?

Dėl komplikacijų rizikos HHS yra neatidėliotina medicinos pagalba. Skubus gydymas apims:

• skysčių, vartojamų per venas, kad būtų išvengta dehidratacijos ar jos būtų pakeista
• insulino, kad sumažėtų ir stabilizuotų cukraus kiekį kraujyje
• kalio, fosfato ar natrio pakaitalas, jei reikia, kad jūsų ląstelės vėl normaliai veiktų

Gydymas taip pat padės išspręsti visas HHS komplikacijas, tokias kaip šokas ar koma.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Veiksniai, kurie gali padidinti HHS komplikacijų riziką, yra šie:

• vyresnio amžiaus
• dehidracijos sunkumas, kai esate gydomas
• kitų ligų buvimas, kai jums diagnozuojama

Per ilgai laukiant gydymo, taip pat gali padidėti komplikacijų rizika. Greitas gydymas gali pagerinti simptomus per kelias valandas.

Kaip išvengti diabetinio hiperglikeminio hiperosmolinio sindromo?

Geriausias būdas išvengti HHS yra atidžiai stebėti diabetą ir jį valdyti.

Kad išvengtumėte HHS, atlikite šiuos veiksmus:

• Žinokite ankstyvuosius HHS įspėjamuosius ženklus ir neignoruokite jų.
• Reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje, ypač kai pykina.
• Reguliariai ir nuosekliai vartokite paskirtus vaistus.
• Laikykitės sveikos mitybos, kaip rekomendavo gydytojas.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Jei gyvenate vienas, turėkite artimąjį ar kaimyną, kuris budėtų dėl avarinių situacijų.
• Pasidalykite ankstyvais HHS įspėjamaisiais ženklais su šeima, draugais ir bendradarbiais. Nurodykite jiems kreiptis į jus medicininės pagalbos, jei to negalite padaryti patys.
• Gaukite diabetui skirtą medicininės tapatybės apyrankę ar kortelę ir visada laikykite ją su savimi.
• Reguliariai tikrinkitės medicininius tyrimus ir nuolat stebėkite skiepijimus.
• Atkreipkite dėmesį į HHS simptomus? Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.