Vėžio inscenizavimas yra vienas iš pirmųjų dalykų, nutikusių diagnozavus vėžį. „Staging“ suteikia jums ir jūsų gydytojui apžvalgą, ko tikėtis, ir padeda nustatyti geriausias gydymo galimybes. Tai taip pat padeda informuoti apie vykstančius vėžio tyrimus.
Etapas apima naviko dydžio ir vėžio išplitimo nustatymą. Įvairių vėžio rūšių stadijos specifika gali skirtis.
Panagrinėkime išsamiau apie vėžio stadijas, kaip tai nustatoma ir ką tai reiškia jums.
Kas yra pastatymas?
Gavus vėžio diagnozę, vienas iš pirmųjų dalykų, apie kurį kalbės gydytojas, yra inscenizavimas.
Staging parodo, kiek toli vėžys galėjo progresuoti. Ši informacija yra labai svarbi renkantis gydymo būdus, kurie greičiausiai bus veiksmingi. Informacija apie etapus taip pat gali padėti jūsų gydytojui rasti klinikinius tyrimus, kuriuos galite atlikti.
Etapas padeda pateikti bendrą prognozę, remiantis kitais, kuriems diagnozė buvo tame pačiame etape. Išgyvenimo lygio statistika pagrįsta diagnozės nustatymo stadija. Tačiau jūsų individualią perspektyvą veikia daugybė kitų veiksnių, kuriuos gydytojas aptars su jumis.
Be to, vėžio tyrimai labai priklauso nuo inscenizacijos. Dokumentuodami vėžio stadiją, mokslininkai gali įvertinti ir palyginti skirtingų populiacijų rezultatus. Tai taip pat padeda jiems parengti įvairių vėžio rūšių atrankos ir gydymo gaires.
Dėl šių priežasčių svarbu dokumentuoti diagnozės stadiją, nesvarbu, ar ji plinta vėliau, ar ne. Pavyzdžiui, jei diagnozės metu sirgote 1 stadijos krūties vėžiu, diagnozės metu jis visada vadinamas 1 etapu, net jei jis nuo jūsų pradinės diagnozės išplito į tolimus organus.
Klinikinė ir patologinė stadija
Gydytojas gali paskirti klinikinę stadiją, remdamasis bandymais, atliktais prieš pradedant gydymą. Chirurgija suteikia galimybę gauti išsamesnę informaciją, pavyzdžiui, ar vėžio ląstelės buvo rastos netoliese esančiuose limfmazgiuose. Tai gali sukelti patologinę stadiją, kuri skiriasi nuo pradinės klinikinės stadijos.
Kokios yra skirtingos sustojimo sistemos?
Dauguma vėžio stadijų yra nuo 0 iki 4, o didesnis skaičius reiškia pažangiausią ligą. Atminkite, kad tai yra bendri etapai. Progresavimo specifika gali skirtis priklausomai nuo vėžio tipo.
TNM sistema
TNM sistemoje:
- T reiškia naviką
- N - mazgams
- M - metastazėms
TNM sistema yra sudaryta taip:
Pirminis navikas
- TX: Nėra nieko žinoma apie pirminį naviką arba jo negalima išmatuoti.
- T0: pirminio naviko negalima rasti.
- Tis: Vėžinės ląstelės randamos tik tų ląstelių sluoksnyje, kur jos atsirado (in situ), nepaveikdamos gilesnių sluoksnių.
- T1, T2, T3, T4: naviko dydis nuo mažesnio iki didesnio.
Limfmazgiai
- NX: Jokia informacija ar limfmazgiai yra nepasiekiami.
- N0: Netoliese esančiuose limfmazgiuose vėžys nerastas.
- N1, N2, N3: apibūdina mazgų su vėžinėmis ląstelėmis vietą, dydį ar skaičių.
Metastazės
- M0: Panašu, kad vėžys nėra išplitęs.
- M1: Vėžys išplito į tolimas vietas.
Numeruotas pastatymas
Tada informacija iš TNM kategorijų sujungiama, kad gautų bendrą etapą. Pavyzdžiui, jei kasos vėžys yra T1, N0, M0, tai būtų 1 stadija.
Kai kurių rūšių vėžiui šios stadijos taip pat skirstomos į raidžių pakategores, pavyzdžiui, 2B stadiją. Apskritai etapai reiškia:
- 0 etapas: ikivėžis ar vėžys, kuris nebuvo išplitęs ten, kur prasidėjo. Tai taip pat žinoma kaip in situ.
- 1 etapas: vėžys yra mažas ir neplito. Jis taip pat žinomas kaip lokalizuotas.
- 2 etapas: vėžys išaugo arba galėjo įstumti į aplinkinius audinius arba vietiškai išplisti.
- 3 etapas: vėžys yra didesnis ir gali išplisti regioniškai arba į limfos sistemą.
- 4 etapas: vėžys išplito į tolimus audinius ar organus. Tai yra pažengęs vėžys.
Naviko laipsnis
Naviko laipsnį galima nustatyti tik atlikus biopsiją. Tai aprašymas, kaip vėžinės ląstelės atrodo mikroskopu. Apskritai vėžinės ląstelės, labai panašios į normalias ląsteles, linkusios augti ir plisti lėtai. Kuo daugiau nenormalių vėžinių ląstelių, tuo greičiau jos auga ir plinta.
Naviko laipsniai priskiriami taip:
- GX: nenustatyta
- G1: žemos kokybės, gerai diferencijuotas
- G2: vidutinio laipsnio, vidutiniškai diferencijuotas
- G3: aukštos kokybės, blogai diferencijuotas
- G4: aukštos kokybės, nediferencijuotas
Kartu su stadija naviko laipsnis gali padėti jūsų gydytojui nustatyti geriausią įmanomą gydymą.
Be inscenizacijos
Kai kuriems vėžiams nėra 0–4 stadijų. Pavyzdžiui, kai kurie leukemijos tipai gali būti vadinami ūmiais arba lėtiniais.
Dauguma smegenų vėžio nėra organizuojami, nes jie paprastai neplinta limfmazgiuose ar kitur organizme.
Kokie tyrimai naudojami vėžio stadijai nustatyti?
Nustačius diagnozę, klinikinė stadija gali apimti įvairius tyrimus, atsižvelgiant į vėžio tipą ir vietą. Tai gali apimti fizinę apžiūrą ir testus, tokius kaip:
- mamografija
- Rentgeno spinduliai
- KT tyrimai
- MRT
- PET skenavimas
- ultragarsas
- endoskopija
- kolonoskopija
- kraujo tyrimai
- prostatos specifinio antigeno (PSA) testas
- biopsija
Jei atliekama operacija, tai gali suteikti papildomos informacijos apie naviko dydį ir netoliese esančių limfmazgių įsitraukimą. Tai gali padėti jūsų gydytojui suprasti patologinę stadiją.
Apie inscenizavimą ir gydymą
Diagnozės stadija padeda gydytojui nuspręsti, kokie turėtų būti tolesni veiksmai, taip pat bendrą gydymo planą. Pavyzdžiui, ankstyvos stadijos vėžiui gali prireikti tik lokalizuoto gydymo, pavyzdžiui, chirurgijos ir spindulinės terapijos.
Paplitusiam vėžiui greičiausiai reikės sisteminio gydymo, pavyzdžiui, chemoterapijos ar imunoterapijos.
Nuo vėžio rūšies priklausys, ar galima naudoti specifinę hormonų terapiją ar tikslingus vaistus nuo vėžio.
Esmė
Daugelis vėžio atvejų yra surengiami netrukus po diagnozės. Pakopinis gydymas gali reikšti šiek tiek skirtingus dalykus, priklausomai nuo vėžio tipo, tačiau vėžys paprastai būna nuo 0 iki 4. Kuo didesnis skaičius, tuo vėžys yra labiau pažengęs.
Vėžio inscenizacija turi keletą tikslų. Vėžio tyrimai ir klinikiniai tyrimai padeda nustatyti, kurie gydymo būdai greičiausiai padės, atsižvelgiant į vėžio stadiją diagnozuojant. Pavyzdžiui, storosios žarnos vėžys 3 stadijoje nurodo skirtingas gydymo galimybes nei tuo atveju, jei jis būtų 1 etapas.
Kiti individualūs veiksniai yra susiję su prognoze, tačiau diagnozavus vėžio stadiją pateikiama bendra apžvalga, ko tikėtis. Būtinai pasitarkite su onkologu apie vėžio stadijas ir kaip tai veikia jūsų gydymą bei perspektyvas.
