Sensorineurinį klausos praradimą (SNHL) sukelia jūsų vidinės ausies ar klausos nervo struktūrų pažeidimas. Tai yra daugiau nei 90 proc. Suaugusiųjų klausos praradimo priežastis. Dažniausios SNHL priežastys yra stiprus triukšmas, genetiniai veiksniai ar natūralus senėjimo procesas.
Vidinės ausies viduje esančiame spiraliniame organe, vadinamame sraigė, yra maži plaukeliai, vadinami stereocilija. Šie plaukai paverčia garso bangų virpesius nerviniais signalais, kuriuos jūsų klausos nervas perduoda jūsų smegenims. Garsesnių nei 85 decibelai garsų poveikis gali pakenkti šiems plaukams.
Tačiau klausos praradimas gali nepatirti tol, kol nebus pažeista 30–50 procentų šių plaukų. Aštuoniasdešimt penki decibelai apytiksliai prilygsta intensyviam eismo triukšmui, girdimam iš automobilio vidaus.
SNHL gali svyruoti nuo lengvo klausos praradimo iki visiško klausos praradimo, priklausomai nuo pažeidimo laipsnio.
- Lengvas klausos praradimas. Klausos praradimas nuo 26 iki 40 decibelų.
- Vidutinis klausos praradimas. Klausos praradimas nuo 41 iki 55 decibelų.
- Sunkus klausos sutrikimas. Daugiau nei 71 decibelo klausos praradimas.
SNHL nėra gyvybei pavojinga būklė, tačiau ji gali sutrikdyti jūsų gebėjimą bendrauti, jei nebus tinkamai valdoma. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kas sukelia SNHL, kaip galite jo išvengti, ir gydymo galimybes, jei šiuo metu turite problemų.
Sensorineurinio klausos praradimo simptomai
SNHL gali atsirasti vienoje ar abiejose ausyse, priklausomai nuo priežasties. Jei SNHL pasireiškia palaipsniui, be klausos testo simptomai gali būti akivaizdūs. Jei patiriate staigų SNHL, jūsų simptomai pasireikš per kelias dienas. Daugelis žmonių pabudę pirmiausia pastebi staigų SNHL.
Sensorineurinis klausos praradimas gali sukelti:
- sunku girdėti garsus, kai yra foninis triukšmas
- ypač sunku suprasti vaikų ir moterų balsus
- galvos svaigimas ar pusiausvyros sutrikimai
- sunku girdėti aukšto lygio garsus
- garsai ir balsai atrodo prislopinti
- jausmas, kad girdi balsus, bet negali jų suprasti
- spengimas ausyse (spengimas ausyse)
Sensorineurinis klausos praradimas sukelia
SNHL gali būti įgimtas, tai reiškia, kad jis yra gimęs arba įgytas. Toliau pateikiamos galimos SNHL priežastys.
Įgimta
Įgimtas klausos praradimas yra nuo pat gimimo ir yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių gimimo sutrikimų. Ja serga maždaug 1–3 kūdikiai iš 1000 gimimų.
Apie 50 procentų vaikų, gimusių įgimtu klausos sutrikimu, jį vystosi dėl genetinių veiksnių, o kita pusė - dėl aplinkos veiksnių. Daugiau nei 100 genų buvo siejami su genetiniu klausos praradimu. Infekcijos ir deguonies trūkumas gali sukelti klausos praradimą.
Garsus triukšmas
Maždaug 85 decibelų garsai gali sukelti SNHL. Net vienkartinis garsų, tokių kaip šūviai ar sprogimai, poveikis gali pakenkti klausai.
Presbycusis
Presbycusis yra dar vienas su amžiumi susijusio klausos praradimo pavadinimas. Maždaug kas trečias žmogus nuo 65 iki 74 metų amžiaus JAV turi klausos sutrikimų. Iki 75 metų amžiaus maždaug pusė turi tam tikros rūšies klausą.
Laidumas ir sensineurinis klausos praradimas
Pažeidus klausos nervą ar vidinės ausies struktūras, gali atsirasti SNHL. Šio tipo klausos praradimas sukelia problemų paverčiant garso vibracijas nerviniais signalais, kuriuos smegenys gali interpretuoti.
Laidus klausos praradimas atsiranda, kai garsas negali praeiti pro išorinę ar vidurinę ausį. Tai gali sukelti laidžią klausą.
- skysčių kaupimasis
- ausų infekcijos
- skylė jūsų būgnelyje
- gerybiniai navikai
- ausų vaškas
- trukdymas svetimais daiktais
- išorinės ar vidurinės ausies deformacijos
Abiejų tipų klausos praradimas gali sukelti panašius simptomus. Tačiau žmonės, turintys laidžią klausą, dažnai girdi duslius garsus, o SNHL turintys žmonės - duslius ir iškreiptus garsus.
Kai kurie žmonės patiria tiek sensorineurinį, tiek laidų klausos praradimą. Klausos praradimas laikomas mišriu, jei kyla problemų ir prieš sraigę, ir po jos.
Svarbu tinkamai diagnozuoti, jei susiduriate su klausos praradimu. Kai kuriais atvejais įmanoma atgauti klausą. Kuo greičiau gausite gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad sumažinsite ausies struktūros pažeidimus.
Staigus sensorineurinis klausos praradimas (SSHL)
SSHL yra mažiausiai 30 decibelų klausos praradimas per 3 dienas. Ja serga maždaug 5–20 žmonių iš 100 000 žmonių ir paprastai tai paveikia tik vieną ausį. SSHL sukelia kurtumą akimirksniu arba per kelias dienas. Dažnai tai paveikia tik vieną ausį, ir daugelis žmonių tai pirmiausia pastebi pabudę ryte.
Greitoji medicinos pagalbaSSHL gali būti rimta pagrindinė priežastis. Jei patiriate staigų kurtumą, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Šios priežastys gali sukelti staigų kurtumą.
- infekcijos
- galvos trauma
- autoimuninė liga
- Menjero liga
- tam tikri vaistai ar vaistai
- kraujotakos problemos
Dažniausias staigaus klausos praradimo gydymo būdas yra kortikosteroidų išrašymas. Kortikosteroidų vartojimas per 2 savaites nuo SSHL atsiradimo suteikia jums didžiausią galimybę atgauti klausą.
Sensineurinio klausos praradimo tipai
Sensorineurinis klausos praradimas gali paveikti vieną ausį arba abi ausis, priklausomai nuo priežasties.
- Dvišalis sensorineurinis klausos praradimas. Genetika, garsių garsų poveikis ir tokios ligos kaip tymai gali sukelti SNHL abiejose ausyse.
- Vienpusis sensorineurinis klausos praradimas. SNHL gali paveikti tik vieną ausį, jei ją sukelia navikas, Menjero liga ar staigus garsus vienos ausies triukšmas.
- Asimetriškas sensorineurinis klausos praradimas. Asimetriškas SNHL atsiranda, kai klausa praranda abi puses, tačiau viena pusė yra blogesnė už kitą.
Sensorineurinio klausos praradimo diagnozė
Norėdami tinkamai diagnozuoti sensorineurinį klausos praradimą, gydytojai naudoja kelių tipų tyrimus.
Fizinis egzaminas
Fizinis egzaminas gali padėti atskirti SNHL nuo laidžios klausos praradimo. Gydytojas ieškos uždegimo, skysčių ar ausų vaško kaupimosi, ausies būgnelio pažeidimo ir svetimkūnių.
Kamertai
Kaip pradinį patikrinimą gydytojas gali naudoti kamertinio šakutės testą. Konkretūs testai apima:
- Weberio testas. Gydytojas švelniai smūgiuoja 512 Hz derinimo šakutę ir padeda ją šalia vidurinės kaktos linijos. Jei jūsų pažeistoje ausyje garsas yra didesnis, klausos praradimas gali būti laidus. Jei jūsų ausyje garsas garsesnis, klausos praradimas greičiausiai yra jutiminis.
- Rinne testas. Gydytojas smogia derinimo šakute ir uždeda ją prie tavo mastoidinio kaulo už ausies, kol nebegirdi garso. Tada gydytojas pajudina kamertoną priešais ausies kanalą, kol negirdėsite garso. Jei turite SNHL, jūs galėsite geriau girdėti kamertoną prieš ausies kanalą, nei prie kaulo.
Audiograma
Jei gydytojas tikisi, kad turite klausos sutrikimų, jis greičiausiai nusiųs atlikti tikslesnį audiometro tyrimą, kurį atliks audiologas.
Testo metu ausines dėvėsite garsui nepralaidžioje kabinoje. Į kiekvieną ausį skambės tonai ir žodžiai skirtingu garsumu ir dažniu. Testas padeda rasti tyliausią garsą, kurį girdite, ir konkrečius klausos praradimo dažnius.
SNHL gydymas
Šiuo metu nėra chirurginės galimybės gydyti SNHL. Dažniausios galimybės yra klausos aparatai ir kochleariniai implantai, kurie padės kompensuoti klausos praradimą. Klausos praradimo genų terapija yra besiplečianti tyrimų sritis. Tačiau šiuo metu jis nėra kliniškai naudojamas SNHL.
Klausos aparatai
Šiuolaikiniai klausos aparatai gali atitikti specifinius klausos praradimo simptomus. Pavyzdžiui, jei kyla problemų girdint aukšto dažnio garsus, klausos aparatas gali padėti sureguliuoti šiuos garsus, nepaveikdamas kitų dažnių.
Kochleariniai implantai
Kochlearinis implantas yra prietaisas, kurį chirurginiu būdu galima įdiegti siekiant padėti sunkiam SNHL. Kochlearinis implantas turi dvi dalis: mikrofoną, kurį nešiojate už ausies, ir imtuvą ausyje, kuris siunčia elektrinę informaciją jūsų klausos nervui.
Sensorineurinio klausos praradimo prognozė
SNHL sergančių žmonių perspektyvos labai skiriasi, priklausomai nuo klausos praradimo masto ir priežasties. SNHL yra labiausiai paplitusi nuolatinio klausos praradimo rūšis.
Staigaus SSHL atvejais Amerikos klausos praradimo asociacija teigia, kad 85 procentai žmonių patirs bent dalinį pasveikimą, jei juos gydys ausų, nosies ir gerklės gydytojai. Apie 32–65 procentai žmonių savaime atgauna klausą per 2 savaites.
Ar sensorineurinis klausos praradimas blogėja?
SNHL dažnai progresuoja laikui bėgant, jei tai lemia su amžiumi susiję ar genetiniai veiksniai. Jei tai sukels staigus garsus triukšmas ar aplinkos veiksniai, simptomai greičiausiai atsiras, jei išvengsite klausos pažeidimo priežasties.
Atimti
SNHL yra natūrali senėjimo proceso dalis daugeliui žmonių. Tačiau stiprus triukšmas taip pat gali pakenkti jūsų vidinei ausiai ar klausos nervui. Šių sveikų klausos įpročių laikymasis gali padėti išvengti su triukšmu susijusių ausų pažeidimų:
- Laikykite ausinių garsumą mažesnį nei 60 proc.
- Dėvėkite ausų kamščius aplink garsų garsą.
- Prieš pradėdami vartoti naują vaistą, pasitarkite su gydytoju.
- Reguliariai atlikite klausos testus.
