Jums gali būti pažįstamos aneurizmos, kurios yra išsipūtusios susilpnėjusioje kraujagyslės dalyje, paprastai, bet ne visada, arterijoje. Jie gali pasireikšti bet kurioje jūsų kūno vietoje, įskaitant jūsų smegenis.
Bet tu gali nežinoti, kas yra pseudoaneurizmas. Kaip jūs galite atspėti iš pavadinimo, pseudoaneurizma yra klaidinga aneurizma.
Jis atsiranda, kai pažeidžiama kraujagyslės sienelė. Tai gali sukelti kraujo nutekėjimą iš kraujagyslės ir kaupimąsi aplinkiniuose audiniuose.
Jei turite pseudoaneurizmą, svarbu gauti diagnozę ir tinkamą gydymą, nes kai kurie pseudoaneurizmai, jei negydomi, gali plyšti.
Pažvelkime atidžiau į tai, kas sukelia pseudoaneurizmą, kur jie vystosi, taip pat jų simptomus, rizikos veiksnius, diagnozę ir gydymą.
Kur dažniausiai vystosi pseudoaneurizmos?
Pseudoaneurizmos atsiranda susilpnėjusiose ar pažeistose arterijų vietose. Jie gali atsirasti spontaniškai arba dėl arterijos sužalojimo.
Neretai pseudoaneurizma išsivysto po to, kai žmogui atliekama širdies kateterizavimo procedūra.
Iš tiesų, tyrimai rodo, kad pseudoaneurizma yra dažnas reiškinys, kai kateterizacijos metu šlaunikaulio arterija (didelė arterija jūsų kirkšnies srityje) buvo pakartotinai pradurta.
Pseudoaneurizma paprastai išsivysto arti įterpimo vietos, kur siauras, lankstus kateterizavimo vamzdelis yra įsuktas link širdies.
Jei kateteris įkišamas į kirkšnies sritį, ten gali išsivystyti pseudoaneurizma.
Kateterį taip pat galima įkišti į kaklą ar ranką. Taigi pseudoaneurizmos gali pasireikšti tose vietose, taip pat kitose kūno arterijose.
Kokie yra simptomai?
Jei pseudoaneurizma yra labai maža, galite net nesuprasti, kad ją turite. Bet jei pastebite sritį, kuri yra labai švelni ar patinusi, kreipkitės į gydytoją.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įtarti pseudoaneurizmą, jei atsiranda šie simptomai:
- patinimas ar švelnumas tam tikroje srityje, ypač jei jums neseniai buvo atlikta procedūra
- skausminga masė ar gumulas
- didelis triukšmas, vadinamas britu, kurį jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali išgirsti naudodamas stetoskopą, o tai gali reikšti kraujo tėkmės per arteriją blokavimą arba kraujagyslės susiaurėjimą.
Kas sukelia pseudoaneurizmą?
Pseudoaneurizmos gali atsirasti spontaniškai.
Jie taip pat gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- Širdies kateterizacija. Sukurtas diagnozuoti ar gydyti tam tikras širdies ligas, jei šios procedūros metu praduriama arterija, gali išsivystyti pseudoaneurizma.
- Trauma. Dėl traumos ar aortos pažeidimo dėl avarijos ar žaizdos kraujas gali pradėti tekėti, o aplinkiniuose audiniuose gali susidaryti pseudoaneurizma.
- Chirurginė komplikacija. Netyčinis arterijos sienos pažeidimas chirurginės procedūros metu gali sukelti arterijos traumą, dėl kurios kraujas gali nutekėti į aplinkines sritis.
- Infekcijos. Infekcijos kartais gali sukelti pseudoaneurizmą. Pavyzdžiui, tai retai, tačiau tyrimai parodė, kad kai kurios infekcijos rūšys gali sukelti pseudoaneurizmą.
- Esamos aneurizmos: taip pat žinoma, kad esamų aneurizmų plyšimai sukelia pseudoaneurizmų vystymąsi.
Kokie yra rizikos veiksniai?
Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti pseudoaneurizma. Kai kurie iš šių rizikos veiksnių yra:
- punkcijos vieta žemiau bendrosios šlaunikaulio arterijos
- antitrombocitinių vaistų vartojimas
- kraujo skiediklių ar antikoaguliantų vartojimas
Kaip jis diagnozuojamas?
Ultrasonografija yra dažniausiai naudojama diagnostinė priemonė pseudoaneurizmai nustatyti.
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad turite pseudoaneurizmą, jie tikriausiai užsakys ultragarsą ar kitokio tipo neinvazinį tyrimą.
Jie taip pat gali rekomenduoti angiogramą. Šiame tyrime rentgeno spinduliai naudojami norint atidžiau pažvelgti į jūsų kraujagysles.
Tai reiškia, kad į kraują įkišamas ilgas, plonas kateteris. Kateteris išskiria dažus į arterijas, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali lengviau juos patikrinti rentgeno spinduliu.
Angiograma yra labiau invazinė procedūra, o tai reiškia, kad ji kelia daugiau rizikos.
Kokios yra gydymo galimybės?
Pradinis gydymas iš dalies gali priklausyti nuo pseudoaneurizmos dydžio.
Dėl mažo pseudoaneurizmo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti budriai laukti. Tai reiškia, kad jie atidžiai stebės, retkarčiais naudodami ultragarsą, kad geriau atrodytų.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tuo tarpu gali rekomenduoti vengti tokios veiklos kaip sunkių daiktų kėlimas ar nešiojimas.
Didesnėms pseudoaneurizmoms gali tekti nedelsiant gydyti. Anksčiau chirurgija dažnai būdavo vienintelė galimybė. Kai kuriais atvejais chirurginis taisymas vis tiek gali būti geriausias gydymo būdas.
Tačiau dabar yra ir kitų mažiau invazinių gydymo būdų, įskaitant ultragarsu atliekamą suspaudimą ir ultragarsu valdomas trombino injekcijas, kurios išsamiau paaiškintos toliau.
Glaudinimas ultragarsu
Ultragarsu valdomas suspaudimas paprastai naudojamas tik mažesnėms aneurizmoms, kurios savaime nepraeina.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudos ultragarso zondą, kad suspaudtų vietą per 10 minučių.
Vienas trūkumas yra tas, kad tai gali būti labai nepatogu. Proceso metu jums gali prireikti skausmą malšinančių vaistų. Jums taip pat gali prireikti kelių epizodų.
Tyrimai rodo, kad šios procedūros sėkmės rodikliai gali skirtis - nuo 63 iki 88 proc.
Trombino injekcijos ultragarsu
Trombino injekcija ultragarsu yra minimaliai invazinė procedūra, kuri yra gana paprastas procesas. Tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti skausminga.
Iš esmės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į pseudoaneurizmą tiekia tirpalą, kuriame yra trombino, fermento, kuris skatina krešėjimą. Šios procedūros tikslas yra sukaupto kraujo krešėjimas.
Trombino injekcija ultragarsu yra paprastai saugi procedūra. Remiantis 2017 m. Tyrimu, jis teikia teigiamų rezultatų gydant šlaunikaulio pseudoaneurizmas. Kitas didesnis tyrimas taip pat pastebėjo žemą komplikacijų dažnį.
Chirurgija
Chirurginis pašalinimas buvo pagrindinis gydymo metodas iki 1990 m. Įvedus ultragarsu atliekamą suspaudimą, chirurgija nebuvo vienintelė galimybė pseudoaneurizmai gydyti.
Chirurgija paprastai apima pseudoaneurizmos pašalinimą ir susilpnėjusios ar pažeistos kraujagyslės sienelės atstatymą.
Palyginti su naujesnėmis metodikomis, chirurgija yra labiau invazinė ir kelia daugiau rizikos. Be to, tai paprastai reikalauja ilgesnio buvimo ligoninėje.
Tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti reikalinga, kai kiti metodai nėra sėkmingi arba yra kitų sudėtingų veiksnių.
„Outlook“
Neinvaziniai gydymo metodai paprastai būna sėkmingi. Po gydymo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai kurį laiką jus stebės, kad įsitikintų, jog procedūra buvo veiksminga.
Kai kuriais atvejais jums gali prireikti vėlesnio gydymo. Jei jums reikalingas platesnis gydymas, jums gali prireikti kruopštesnės ar ilgalaikės tolesnės priežiūros.
Jūsų pseudoaneurizmos dydis taip pat gali turėti įtakos jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo rekomendacijoms dėl jūsų ilgalaikės prognozės.
10 metų retrospektyvinė daugelio tyrimų apžvalga parodė tam tikrų įrodymų, kad žmonės, turintys didesnių pseudoaneurizmų, gali labiau susirgti kitu.
Tyrimo duomenimis, pasikartojimas buvo labiau tikėtinas, jei pseudoaneurizma buvo 2 cm pločio ar didesnė.
Tačiau tyrėjai pažymėjo, kad kai kurie mažesni tyrimai nerado ryšio tarp pseudoaneurizmos dydžio ir pasikartojimo.
Tyrimai rodo, kad būklė, vadinama trombocitopenija, taip pat gali būti pasikartojimo rizikos veiksnys.
Žmonėms, sergantiems šia liga, yra mažas trombocitų skaičius. Trombocitai yra specialios kraujo ląstelių rūšys, kurios padeda kraujui krešėti. Kai šios trombocitai sulimpa, tai sustabdo jūsų kūno kraujavimą.
Esmė
Pseudoaneurizmos atsiranda susilpnėjusiose ar pažeistose arterijų vietose. Susilpnėjusi arterija gali sukelti kraujo nutekėjimą iš kraujagyslės ir kaupimąsi aplinkiniuose audiniuose.
Pseudoaneurizmos gali išsivystyti bet kurioje arterijoje, tačiau dažniausiai jos būna šlaunies arterijoje, ypač jei jums buvo atlikta širdies kateterizavimo procedūra.
Pseudoaneurizmą taip pat gali sukelti:
- trauma
- chirurginės procedūros
- infekcijos
Gydymas per pastaruosius kelis dešimtmečius vystėsi, suteikdamas jums daugiau neinvazinių galimybių.
Svarbu neignoruoti pseudoaneurizmos simptomų.Jei manote, kad turite pseudoaneurizmą arba gali kilti pavojus jį susirgti, būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
.jpg)
