Presbiopija

Kas yra presbiopija?

Presbiopija yra akių liga, kai jūsų akis lėtai praranda galimybę greitai sutelkti dėmesį į artimus objektus. Tai sutrikimas, kuris pasireiškia visiems natūralaus senėjimo proceso metu.

Šviesai patekus į akį, ji praeina pro rageną. Tada jis praeina per jūsų mokinį. Jūsų rainelė yra spalvotas žiedas akyje, kuris atveria ir uždaro jūsų vyzdį, kad sureguliuotų pro jį praeinančios šviesos kiekį.

Praėjus pro mokinį, šviesa praeina pro tavo lęšiuką. Sveikiausia būsena jūsų lęšis keičia formą, todėl jis gali dar labiau sulenkti šviesos spindulius ir sutelkti juos į tinklainę akies gale.

Jūsų objektyvas tampa mažiau lankstus su amžiumi. Tada jis negali taip lengvai pakeisti formos. Todėl ji negali tinkamai sulenkti šviesos, kad sutelktų ją į tinklainę.

Presbiopijos simptomai

Dažniausiai presbiopijos simptomai daugumai žmonių pasireiškia apie 40 metų. Presbiopijos simptomai paprastai palaipsniui blogina jūsų gebėjimą skaityti ar dirbti iš arti.

Dažni presbiopijos simptomai yra:

• skauda akis ar skauda skaitydamas ar dirbdamas artimą darbą
• sunku skaityti smulkiu šriftu
• turėdamas nuovargį dirbdamas artimą darbą
• reikia stipresnio apšvietimo skaitant ar dirbant artimą darbą
• reikia laikyti skaitymo medžiagą rankos atstumu, kad tinkamai į ją sutelktume dėmesį
• bendros problemos matant ar sutelkiant dėmesį į objektus, kurie yra arti jūsų
• prisimerkęs

Hiperopija arba toliaregystė yra būklė, kurios simptomai yra panašūs į presbiopiją. Tačiau tai yra du skirtingi sutrikimai. Abiem sąlygomis tolimi objektai yra aiškūs, tačiau artimesni objektai atrodo neryškūs.

Hiperopija pasireiškia, kai jūsų akis yra trumpesnė nei įprasta arba ragena yra per plokščia. Dėl šių apsigimimų šviesos spinduliai sutelkiami už jūsų tinklainės, kaip ir presbiopijoje.

Tačiau hiperopija yra refrakcijos klaida, kuri būna gimus. Galima sirgti hiperopija ir su amžiumi išsivystyti presbiopija.

Presbiopijos priežastys

Kai esi jaunas, akies lęšiukas yra lankstus ir palyginti elastingas. Jis gali pakeisti savo ilgį ar formą, naudodamas jį supančių mažų raumenų žiedą.

Raumenys, kurie supa akį, gali lengvai pertvarkyti ir pritaikyti objektyvą, kad tilptų tiek artimi, tiek tolimi vaizdai.

Su amžiumi jūsų objektyvas praranda lankstumą ir pradeda stingti. Todėl jūsų objektyvas nebegali pakeisti formos ir susiaurėja, kad sutelktų dėmesį į artimus vaizdus.

Sukietėjus objektyvui, jūsų akis palaipsniui praranda galimybę nukreipti šviesą tiesiai į tinklainę.

Presbiopijos rizikos veiksniai

Svarbiausias presbiopijos rizikos veiksnys yra amžius. Daugelis žmonių praranda tam tikrą gebėjimą sutelkti dėmesį į artimus objektus iki 40 metų. Tai veikia visus, tačiau kai kurie žmonės tai pastebi labiau nei kiti.

Tam tikros ligos ar vaistai gali sukelti presbiopiją jaunesniems nei 40 metų žmonėms. Kai presbiopijos simptomai pasireiškia anksčiau nei įprasta, tai vadinama ankstyva presbiopija.

Jei pastebite presbiopijos simptomus anksčiau nei įprasta, tai gali būti pagrindinės sveikatos būklės požymis.

Jums yra didesnė ankstyvos presbiopijos rizika, jei turite:

• anemija, kuri yra nepakankamas normalių kraujo ląstelių kiekis
• širdies ir kraujagyslių ligos
• diabetas arba sunku metabolizuoti cukraus kiekį kraujyje
• hiperopija arba toliaregystė, o tai reiškia, kad jums sunkiau matyti netoliese esančius objektus nei toli esančius
• išsėtinė sklerozė, kuri yra lėtinė liga, pažeidžianti stuburą ir smegenis
• myasthenia gravis, kuris yra nervų ir raumenų sutrikimas, veikiantis jūsų nervus ir raumenis
• akių trauma ar liga
• kraujagyslių nepakankamumas arba bloga kraujotaka

Kai kurie receptiniai ir nereceptiniai vaistai gali susilpninti jūsų akies gebėjimą sutelkti dėmesį į artimus vaizdus. Šių vaistų vartojimas gali sukelti didesnę ankstyvos presbiopijos riziką:

• alkoholio
• vaistai nuo nerimo
• antidepresantai
• antihistamininiai vaistai
• antipsichotikai
• antispazminiai vaistai
• diuretikai

Kiti veiksniai, dėl kurių gali padidėti ankstyvos presbiopijos rizika, yra šie:

• būdama moteris
• kuriems atliekama akies operacija arba atliekama akies vidinė operacija
• valgyti nesveiką mitybą
• sergantys dekompresijos liga arba „posūkiais“, atsirandančiais dėl greito dekompresijos ir paprastai pasitaikančių nardytojams, kurie iškyla per greitai

Presbiopijos diagnozė

Jei turite kokių nors presbiopijos simptomų, kreipkitės į gydytoją arba akių specialistą. Net jei nejaučiate simptomų, turėtumėte pasitikrinti akis iki 40 metų.

Amerikos oftalmologijos akademijos duomenimis, suaugusiesiems, neturintiems jokių simptomų ar rizikos veiksnių, susijusių su akių liga, reikia atlikti pradinį tyrimą sulaukus 40 metų.

Akių patikra gali nustatyti ankstyvus ligos požymius ir regėjimo pokyčius, kurie gali prasidėti, kartais be jokių simptomų, maždaug šiame amžiuje.

Presbiopija gali būti diagnozuota kaip išsamaus akių tyrimo dalis. Į tipinį egzaminą bus įtraukti testai, skirti įvertinti jūsų akis, ar nėra ligų ir regėjimo sutrikimų.

Jūsų mokiniai tikriausiai bus išsiplėtę specialiais akių lašais, kad gydytojas galėtų apžiūrėti jūsų akies vidų.

Presbiopijos gydymas

Presbiopija nėra išgydoma. Tačiau jūsų regėjimui pakoreguoti yra keletas gydymo būdų. Priklausomai nuo jūsų būklės ir gyvenimo būdo, regėjimui koreguoti galite pasirinkti iš korekcinių lęšių, kontaktinių lęšių ar operacijos.

Nereceptiniai lęšiai

Jei jums neprireikė akinių, kol gausite presbiopiją, galbūt galėsite naudoti nereceptinius skaitymo akinius. Šiuos skaitytuvus paprastai galima įsigyti mažmeninės prekybos parduotuvėse, pavyzdžiui, narkotikų parduotuvėse. Paprastai jie geriausiai tinka skaityti ar uždaryti.

Rinkdamiesi porą nereceptinių skaitymo akinių, išbandykite skirtingus padidinimo laipsnius. Pasirinkite mažiausią didinimą, kuris leidžia patogiai skaityti laikraštį.

Receptiniai lęšiai

Jums reikės receptinių lęšių esant presbiopijai, jei nerandate tinkamo padidinimo iš nereceptinių pasiūlymų.

Jums taip pat reikės recepto, jei jau turite lęšių kitai akių problemai ištaisyti. Yra keletas receptinių lęšių variantų, pavyzdžiui:

• Receptiniai skaitymo akiniai gali būti naudojami, jei neturite jokių kitų problemų, išskyrus presbiopiją, ir nenorite pirkti akinių nuo lentynos.
• Bifokalai turi du skirtingus fokusavimo tipus, tarp kurių yra pastebima linija. Viršutinė dalis nustatoma atstumui, o apatinė - skaitymui ar uždarymui.
• Progresiniai lęšiai yra panašūs į bifokalinius lęšius. Tačiau jie neturi matomos linijos ir siūlo laipsniškesnį perėjimą tarp tolimos ir artimos recepto dalių.
• Trifokalai turi tris skirtingus dėmesio taškus. Dalys yra nustatytos artimui darbui, vidutinio nuotolio ir atstumo matymui, ir jas galima padaryti su matomomis linijomis arba be jų.
• Bifokaliniai kontaktiniai lęšiai suteikia tą patį variantą kaip ir bifokaliniai akiniai.
• Norint naudoti monovizinius kontaktinius lęšius, reikia dėvėti kontaktinius lęšius, kurie matytų nuotolį vienoje akyje, o kitokius kontaktinius lęšius - glaudžiai dirbti kitoje akyje.
• Modifikuoti monoviziniai kontaktiniai lęšiai reikalauja dėvėti bifokalinius kontaktinius lęšius vienoje akyje ir kontaktinius lęšius atstumu kitoje akyje. Abi akys naudojamos atstumui, bet tik viena akis naudojama skaitymui, o jūsų smegenys prisitaiko, jei reikia apdoroti vaizdą.

Jūsų akys senstant pamažu neteks galimybės sutelkti dėmesį į artimus daiktus. Todėl jūsų receptas turės būti peržiūrėtas ir pakeistas, atsižvelgiant į jūsų akių specialisto patarimus.

Chirurgija

Presbiopijai gydyti yra keletas chirurginių galimybių. Pavyzdžiui:

• Laidžioji keratoplastika (CK) apima radijo dažnio energijos naudojimą norint pakeisti ragenos kreivumą. Nors tai yra veiksminga, laikui bėgant kai kuriems žmonėms korekcija gali sumažėti.
• Monovizijai sukurti gali būti naudojamas lazerio pagalba atliekamas keratomileusis (LASIK). Šis koregavimas koreguoja vieną akį, kad matytų arti, o kitą - atstumą.
• Refrakcinio lęšio keitimas apima jūsų natūralaus lęšio pašalinimą. Akies viduje jis pakeičiamas sintetiniu lęšiu, vadinamu intraokuliniu lęšio implantu.

Presbiopijos komplikacijos

Jei jūsų presbiopija nėra diagnozuota ar nekoreguota, regėjimas greičiausiai pablogės. Laikui bėgant tai vis labiau paveiks jūsų gyvenimo būdą. Jei nepataisoma, galite patirti didelę regėjimo negalią.

Jums kils problemų išlaikant įprastą aktyvumo ir produktyvumo lygį darbe ir kasdienėje veikloje. Kai tokios užduotys kaip skaitymas smulkiu šriftu tampa sunkios ir lieka negydomos, jums gresia galvos skausmas ir akių nuovargis.

Kadangi visiems išsivysto presbiopija senstant, be kito tipo akių problemų gali būti ir presbiopija. Presbiopija gali pasireikšti kartu su:

• astigmatizmas, kuris yra jūsų ragenos kreivumo netobulumas, sukeliantis neryškų matymą
• hiperopija arba toliaregystė
• trumparegystė arba trumparegystė

Taip pat kiekvienoje akyje gali būti skirtingo tipo akių problemos.

Presbiopijos perspektyva

Daugeliu atvejų regėjimą, kurį praradote dėl presbiopijos, galima koreguoti akiniais, kontaktiniais lęšiais ar operacija.

Laipsniškas elastingumo, reikalingo objektyvui sutelkti dėmesį į šalia esančius daiktus, mažėjimas tęsiasi iki maždaug 65 metų amžiaus, tai yra tada, kai didžioji elastingumo dalis nebelieka. Tačiau net tuo metu korekcija, norint pamatyti artimus objektus, yra įmanoma.

Kaip išvengti presbiopijos

Nėra įrodytos presbiopijos prevencijos technikos. Laipsniškas silpnėjimas gebėjimo sutelkti dėmesį į artimus objektus veikia visus. Galite padėti apsaugoti savo regėjimą atlikdami šiuos veiksmus:

• Reguliariai tikrinkis akis.
• Kontroliuokite lėtines sveikatos sąlygas, kurios gali prisidėti prie regos praradimo, pvz., Diabetą ar aukštą kraujospūdį.
• Dėvėkite akinius nuo saulės.
• Dalyvaudami veikloje, dėl kurios galite sužeisti akis, dėvėkite apsauginius akinius.
• Sveikai maitinkitės maistu, kuriame yra antioksidantų, vitamino A ir beta karotino.
• Įsitikinkite, kad naudojate tinkamo stiprumo akinius.
• Skaitydami naudokite gerą apšvietimą.

Apie bet kokius regėjimo ar akių sveikatos pokyčius pasitarkite su gydytoju arba akių specialistu. Ankstyva intervencija ir gydymas gali būti naudingi daugeliui akių ligų ir būklių.