Apžvalga
Opioidiniai vaistai, tokie kaip kodeinas, hidrokodonas (Vicodin) ir oksikodonas (OxyContin, Percocet), gydo skausmą. Šie vaistai yra labai veiksmingi, tačiau jie taip pat sukelia didelę priklausomybę. Iki 12 procentų žmonių, kuriems skiriami opioidai nuo lėtinio skausmo, atsiranda priklausomybė nuo šių vaistų.
Manoma, kad opioidai keičia smegenų chemiją ir keičia smegenų malonumo ir atlygio grandines. Kai vartojate opioidą, jis sukelia intensyvios euforijos ar atsipalaidavimo jausmą. Kai kuriems žmonėms dėl šių jausmų sunku nustoti vartoti vaistą.
Ilgalaikis opioidų vartojimas gali sukelti priklausomybę, o tai reiškia, kad turite vartoti vaistą tik tam, kad veiktų. Kai pasikliaujate opioidais, jų sustabdymas gali sukelti nemalonių nutraukimo simptomų, tokių kaip:
- sujaudinimas ar dirglumas
- nerimas
- greitas širdies plakimas
- prakaitas
- pilvo spazmai
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- skauda raumenis
- miego problemos
Jei bandydami nutraukti opioidų vartojimą turite tokių simptomų, kreipkitės pagalbos į gydytoją.
Gydymas opioidų vartojimu turi būti kruopščiai prižiūrimas, kad išvengtumėte atsinaujinimo ir vėl vartotumėte narkotikus. Jūsų gydytojas arba priklausomybės ligų centro personalas prižiūrės jūsų priežiūrą, kad įsitikintumėte, jog saugiai nustojote vartoti šiuos vaistus ir išvengsite abstinencijos simptomų.
Štai keletas vaistų ir kitų metodų, kuriuos gydytojai naudoja žmonėms palaipsniui mažindami opioidų kiekį.
Vaistas
Nutraukimo simptomus sukelia greitas opioidų kiekio sumažėjimas smegenyse. Šių simptomų gydymas apima lėtą opioidų mažėjimą.
Pagrindinis gydymas yra trumpalaikio vaisto pakeitimas ilgesnio veikimo opioidais, tokiais kaip metadonas ar buprenorfinas (Buprenex). Gydytojas palaipsniui mažins vaisto dozę per vieną ar dvi savaites, kad jūsų kūnas turėtų laiko prisitaikyti.
Baigę prižiūrimą programą, jums gali būti paskirtas opioidų antagonistų vaistas, pavyzdžiui, naltreksonas (Revia, Vivitrol) arba naloksonas (Evzio, Narcan). Šie vaistai blokuoja opioidų poveikį jūsų smegenyse, todėl juos vartodami nesijausite euforiškai. Jie gali padėti išvengti opioidų vartojimo.
Metadonas ir Buprenex taip pat vartojami ilgai kaip palaikomoji terapija. Suboxone ir Zubsolv sudėtyje yra naloksono ir buprenorfino derinio, kad būtų išvengta atkryčių.
Kai mažinate opioidų kiekį, šie neopioidiniai vaistai gali padėti sumažinti jūsų abstinencijos simptomus:
- nuo nerimo, klonidinas (Catapres) ir tizanidinas (Zanaflex)
- nuo viduriavimo, loperamido (Imodium) ir bismuto subsalicilato
- nuo pykinimo, proklorperazinas (Compazine)
- esant pilvo skausmui, diciklominas (Bentyl)
- vartojant bendrą skausmą, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve)
2018 m. FDA patvirtino lofeksidino hidrochloridą (Lucemyra), pirmąjį neopioidinį vaistą abstinencijos simptomams valdyti. Tai gali padėti sumažinti šiuos simptomus iki dviejų savaičių.
Konsultacijos ir palaikymas
Priklausomybė nuo narkotikų turi fizinį ir emocinį poveikį. Išsami narkotikų gydymo programa padės išspręsti abu šiuos klausimus.
Švietimas ir terapija yra du svarbūs opioidų nutraukimo gydymo komponentai. Jūsų gydytojas arba jūsų narkotikų reabilitacijos centro personalas išmokys jus įgūdžių, kurių reikia norint ilgą laiką nesilaikyti šių vaistų. Taip pat galite kreiptis į konsultantą arba prisijungti prie savipagalbos programos, tokios kaip „Anoniminiai narkotikai“ (NA).
Kai kurie šių programų naudojami metodai yra šie:
- švietimas apie opioidų vartojimo riziką ir sustabdymo naudą
- paskatos ir atlygiai, motyvuojantys jus pasikeisti
- patarimų, kaip užkirsti kelią elgesiui, dėl kurio vartojate opioidus
- patarimų, kaip susitvarkyti su potraukiu ir išvengti atkryčio
Namų gynimo priemonės
Vaistai yra pagrindinis būdas nustoti vartoti opioidus, tačiau taip pat yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kad padėtumėte sau jaustis geriau.
- Gerkite papildomų skysčių. Viduriavimas ir vėmimas gali sukelti dehidraciją. Gerkite vandens ar sportinių gėrimų, kad papildytumėte prarastus skysčius.
- Lik ramus. Prakaitavimas yra vienas nemalonesnių opioidų vartojimo nutraukimo šalutinių reiškinių. Laikykite ventiliatorių ir drėgną skalbimo skudurą šalia, kad atvėstų.
- Naudokite trukdžius. Opioidai gali sugadinti jūsų mintis, kai bandote jas atpratinti. Užimkite savo mintis trukdžiais. Perskaitykite gerą knygą, žiūrėkite linksmą filmą ar pasivaikščiokite lauke.
- Turėkite įdiegtą palaikymo sistemą. Kai kyla noras vartoti opioidus, paskambinkite draugui ar šeimos nariui ir pasikalbėkite. Paprašykite, kad kažkas atsistatytų reguliariai.
Atimti
Opioidų mažinimas yra procesas, reikalaujantis laiko ir pastangų. Nutraukimo simptomai yra nemalonūs, tačiau jie ilgainiui liausis. Tinkamas gydymas gali padėti išvengti daugelio šių simptomų.
Gaukite pagalbos iš savo gydytojo, priklausomybės ligų centro, draugų ir šeimos. Kuo daugiau palaikymo turite, tuo didesnė tikimybė sėkmingai atsisakyti šių vaistų.
