Iš pradžių paskelbta 2018 m. Gegužės 29 d.
Kai 2016 m. Pabaigoje „Medtronic“ „MiniMed 670G“ pasirodė rinkoje, jis buvo paskelbtas kaip svarbus etapas. Nors insulino pompos ateina ir praeina, o CGM (nuolatiniai gliukozės matuokliai) keičiasi palaipsniui, tai buvo pirmoji diabeto technologija, parduodama kaip kitas „tikras“ didelis dalykas: hibridinė uždaro ciklo sistema, kuri iš esmės buvo pirmoji dirbtinės kasos iteracija. Tiems, kurių tikroji kasa neveikia taip, kaip numatyta, šio automatinio siurblio + CGM patrauklumas atrodė akivaizdus ir gali pakeisti gyvenimą.
Praėjus dvejiems metams po FDA patvirtinimo, atrodo, galima sakyti, kad 670G iš tiesų pakeitė gyvenimą. Bet kokiais būdais? O ką potencialus vartotojas gali žinoti apie tai, kaip tai veikia kasdien IRL?
Kreipėmės į tris 670G vartotojus, kad išgirstume jų istorijas. Jie taip pat dalijasi nuostabia specifika Geriausio naudojimo patarimai, išvardyti žemiau.
Pagaliau palengvėjimas
Kristin Gates yra 22 metai. Ji yra fotografė, gyvenanti Kvinsse (NY) ir dirbanti nuotraukų redaktore dienraštyje. Prieš aštuonerius metus jai buvo diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas ir ji puikiai prisimena, kada atsirado 670G.
„Tuo metu buvau MoMA klasės kelionėje“, - sako ji. „Gavau įspėjimą apie savo telefoną ir iš tikrųjų verkiau vonioje.“
Ji sako žinanti, kad ta akimirka buvo šiek tiek dramatiška, tačiau dėl to nėra gėdos. "Man tikrai reikėjo kažko, kas atsirastų ir man padėtų", - sakė Gatesas. "Būdamas vidurinėje mokykloje ir tada eidamas į koledžą praradau savo sveikatos pojūtį."
Geitsas apibūdina, kad jos A1C lygis yra aukščiausių 9 diapazone. Jai buvo „padaryta cukrinis diabetas“, ji valgė viską, ko norėjo, ir kelias dienas tikrindama cukrų. Nugalėjo pavojingas abejonių, nusivylimo ir nuovargio derinys. "Aš vis dar neigiau", - sako ji. „Tačiau pastaruosius dvejus metus aš susitvarkiau. Aš pradėjau orientuotis į cukraus kiekio mažinimą, bet vis tiek jaučiau, kad jų nėra. Aš tikėjausi, kad turėsiu 670G, žinodamas, kad tai bus lengviau, kai technologijos tobulės. “
Pirmasis Gateso siurblys buvo Animas Ping, kurį ji pamilo. Po to ji kurį laiką kovojo su „Animas Vibe“ siurbliu su „Dexcom CGM“, kol perėjo prie „Medtronic 530G“. Ji apibūdina jausmą, kad sąsaja jai buvo išjungta, ir jaučiasi apskritai nekontroliuojamas cukraus.
Dabar Gatesas turėjo naująjį „670G“ įrenginį kiek daugiau nei mėnesį ir visą laiką nešiojo jutiklį, kuris jai yra naujas. "Nemanau, kad kada nors sustosiu", - sako ji. „Atmetus kūno atvaizdo problemas, mane visada pykdė senieji jutikliai, nes jie buvo netikslūs. Šis niekada nenusileidžia daugiau nei nuo 20 iki 30 taškų “.
Vartai visada kovojo su jutikliais ir labai nenori juos uždėti. Ji išsprendė šią problemą, kai jos vaikinas pritaikė 670G jutiklį. „Tai, kad mane kažkas uždėjo, man atėmė didžiulę naštą“, - sako ji. "Ir aš pastebėjau, kad kai daviklis išjungtas net apšilimo laikotarpiui, jaučiuosi nekontroliuojamas ir neįsivaizduoju, kaip pastaruosius aštuonerius metus gyvenau be savo gyvenimo".
Pati naudojusi du kitus siurblius ir mačiusi, kaip žmonės bendrauja ir naudoja „Omnipod“, Gatesas sako, kad nėra jokio palyginimo. 670G sistema, anot jos, nuolankiai liepia susitvarkyti.
„Vartotojo patirtis man yra didelė, todėl man patinka, kad galiu greitai naršyti meniu parinktis, ekranas yra didesnis ir spalvotas (man patinka palyginti tai su originaliu„ Game Boy “, palyginti su„ Game Boy “spalva), - ji sako. „Man patinka galimybė jį išjungti naktį, kai einu žemai, ir labai gerai apie tave šaukti, kai įeini į aukštus rajonus.“
Sistema taip pat išeis iš automatinio režimo, kai vartotojas ilgą laiką buvo pakilęs arba nepatikrino cukraus kiekio kraujyje. Autonomijos ir priežiūros derinys, kurį ji siūlo kreiptis į Vartus ir kitus vartotojus, su kuriais kalbėjomės.
Vartai atsargiai vertina tai, kad 670G, nors ir revoliucinis, visko ištaisyti negali. „Manau, kad didžiausias mano pabudimas buvo tada, kai supratau, kad tai nėra vaistas“, - sako ji. "Tai negali užkirsti kelio tiems nepatogiems maisto produktams, kad jie manęs nepatektų per stogą, ir neturi automatinio koregavimo boliuso galios".
Kaip ir daugelis niujorkiečių, Gatesas nuolat kelyje. Ji gali judėti mieste, lakstyti darbe ar sėdėti susitikimuose. Visais atvejais ji jaučiasi saugi, kad 670G neatsiliks nuo jos. "Didžiausia mano baimė yra įstrigti metro, žema koncentracija ir neturėti gliukozės", - sako ji. „(Ši sistema) sustabdė beveik kiekvieną artėjantį žemumą ir privertė mane suvokti pokyčius, kuriuos reikia padaryti dietoje. Kaip pirmą kartą CGM vartotojas, aš tikrai mokausi, kas padidina mano cukraus kiekį kraujyje ir per kiek laiko man iš tikrųjų nusileis nuo smaigalio. Mano aukštumos taip pat nemažai sumažėjo “.
Naudinga pagalbos linija
Kaip diabeto tinklaraštininkė ir ilgametė „Medtronic“ gerbėja, savanoriaujanti kaip įmonės ambasadorė, Cara Richardson yra kažkokia diabeto technologijų pasaulio senbuvė. Richardson gyvena Našvilyje ir jam buvo diagnozuotas 1 tipas, kai jai buvo ketveri.
„Medtronic“ apibūdina savo pacientų ambasadorius kaip realių klientų grupę, kuri pasirengusi sąžiningam pokalbiui su žmonėmis apie gyvenimą diabetu. Richardson sako vertinanti galimybę šitaip informuoti ir pasidalinti savo patirtimi, ypač apie diabeto technologijas. Ji priduria, kad „Medtronic“ netgi turi svetainę, kurioje žmonės gali rasti ambasadorių, turinčių panašių interesų ar gyvenimo būdo, kaip jie yra vertinga priemonė tiems, kurie svarsto „MiniMed“.
Richardsonas, kuriam dabar 36 metai, 670G pradėjo naudoti vasarį. Iki šiol ji buvo patenkinta savo rezultatais. "Pastebėjau, kad mažesnis cukraus kiekis kraujyje yra mažesnis, ir tuo pačiu grįžo kai kurie mano maži simptomai, kurių trūko praėjusiais metais", - sako ji. „Geriausia tai, kad kai 670G veikia automatiniu režimu, jis nuolat nukreipia jus į 120 cukraus kiekį kraujyje, o tai reiškia, kad apie 98 procentus laiko aš galiu miegoti visą naktį be jokio CGM aliarmo.“
Daugelio metų aliarmo naktys ir prarastos miego valandos yra įprasta ir vis dar nepakankamai pripažinta gyvenimo su diabetu pasekmė. "Negalėjau patikėti, kaip puiku buvo tas naktis ramiai miegoti, o dabar esu šiek tiek išlepinta", - sako Richardsonas.
Viena iš didžiųjų 670G savybių yra „Suspend on Low“ ir „Suspend Before Low“ funkcijos. Abi funkcijos pasiekiamos tik rankiniu režimu. Jų negalima valdyti automatiniu režimu, vartotojai pranešė apie nusivylimą. Richardson teigė, kad prieštaravimas jai pasirodė keistas, kol ji nesuprato, kad automatiniu režimu siurblys tuos darbus vis tiek darė. "Tai sustabdys jūsų pagrindą, jei jūs nuleisite ir paleisite iš naujo, kai cukraus kiekis kraujyje pradės didėti", - sako ji. „Automatiniame režime taip pat negalima naudoti dvigubos ir kvadratinės bangos. Maniau, kad tai bus mano problema, bet iki šiol to nebuvo. Turiu gerų rezultatų leisdamas sistemai atlikti savo darbą.
„Pirmos kelios savaitės automatiniu režimu yra sunkios, jei esate šiek tiek kontroliuojantis savo cukraus kiekį kraujyje kaip aš“, - priduria Richardsonas. „Jūsų cukraus kiekis kraujyje bus šiek tiek didesnis, nei gali patikti kai kuriems žmonėms, nes sistema pažįsta jus ir jūsų kūną, o saugumo sumetimais šiek tiek aukščiau bėgti yra geriau nei visą laiką būti žemam. Esu palaiminta, nes pažinojau keletą žmonių jau naudodama 670G ir jie mane apie tai perspėjo. Taip pat šiek tiek pasikeitė mano insulino ir angliavandenių santykis, nes automatinis režimas veikia šiek tiek kitaip. Jei cukraus kiekis kraujyje nedaro to, ko norite, būtinai kreipkitės į savo sveikatos priežiūros komandą ir pasikalbėkite, kaip tiksliai sureguliuoti gydymą, kad gautumėte geriausius 670G rezultatus. “
Richardsonas taip pat perspėja, kad net ilgą laiką „Medtronic“ vartotojus iš pradžių gali sužlugdyti 670G meniu, kuris yra nustatytas kitaip nei ankstesni „Medtronic“ siurbliai. Richardson sako, kad jai prireikė šiek tiek rankinio skaitymo ir tyrinėjimo, kad išsiaiškintum. "Tai geras įspėjimas žmonėms, gaunantiems iš senesnio" Medtronic "siurblio", - sakė ji.
"Nebijokite skambinti pagalbos linija", - sako ji. „Gavau nuostabų klientų aptarnavimą iš„ Medtronic “pagalbos linijos. Tai 24 valandos, ir visi, su kuriais kalbėjau, buvo puikūs. Jie netgi turi komandą, kuri užsiima būtent su 670G, todėl jie yra labiau specializuoti ir turi geresnę žinių bazę, jei paskambinsite su klausimais ar rūpesčiais.
„Turėdamas puikų cukraus kiekį kraujyje ir nuolat negirdėdamas pavojaus signalų, mano gyvenimas tampa daug geresnis. Žinoma, vis dar yra blogų ir gerų dienų. Cukrinis diabetas nėra „pataisytas“ šia technologija. Bet malonu gerai išsimiegoti, galėti dirbti visą dieną, nesijaudinant tiek, kad galėsiu užkąsti ar per didelis cukraus kiekis kraujyje “.
Richardsonas pradėjo pumpuoti prieš 12 metų ir nuo to laiko nuolat naudojasi „Medtronic“ siurbliais. Ji buvo pirmasis asmuo savo valstybėje, kurį savo sveikatos draudikas patvirtino „Medtronic CGM“ sistemai. Visa tai suteikia jai didelį langą į „MiniMed 670G“ patobulinimus ir trūkumus, palyginti su ankstesnėmis „Medtronic“ iteracijomis.
„Žymiausias (pagerėjimas) man yra aliarmo garsumas (jis iš tikrųjų pažadina, jei jis išsijungia!) Ir atsparus vandeniui būsena. Aš dar neišbandžiau vandeniui atsparios dalies, bet ateina vasara ir nekantrauju sulaukti galimybės! “
Apibrėžkite savo patirtį
Joanne Welsh, kuri dirba IT projektų vadove Filadelfijos vaikų ligoninėje, sunkiausios buvo pirmosios dienos su 670G. Bet kai ji įvaldė jutiklio išdėstymą, ji pastebėjo, kad prietaisas iš tikrųjų pradėjo vykdyti pažadus.
„Suspend Lows“ funkcijos ir mikroboluso galimybė buvo patraukli valų kalbai, todėl ji nedvejodama perėjo prie „670G“, kai gavo prieigą prie įrenginio per „Medtronic“ ankstyvosios prieigos programą. Kita jos istorijos dalis nebuvo tokia pozityvi.
"Prisitaikymo laikotarpis buvo tikrai gana sunkus", - sako Welshas. „Buvo visa ši kalibravimo seka ir gliukozės kiekio kraujyje įvedimo seka, kuri visada, ypač kai bandai dirbti automatiniu režimu, atrodė tokia neprotinga. Vis galvojau, tiesiog tau tai daviau, kodėl tu manęs vėl to prašai? Toks dalykas. Ir jei nesate protingas dėl savo kalibravimo ir neapribojate jo tris kartus per dieną, mašina sutrinka. Ji paprašys jūsų gauti daugiau gliukozės kiekio kraujyje rezultatų ir daugiau kalibravimų, o netrukus ji tiesiog atsisakys ir pasakys, kad jūsų jutiklis sugedo “.
Iš pradžių valų kalba stengėsi, kad jutiklis veiktų keturias dienas. Manoma, kad „MiniMed“ jutikliai tarnaus septynias dienas.
Nustatyta jutiklio vieta jutikliui yra pilvas, kažkur tarp šonkaulių ir navalo. Nors Velso kalba nustatė, kad tai yra mažiausiai patikima vieta jutiklio gliukozės rodmenims ir jos kūno tikram gliukozės lygiui suderinti.
Ji perkėlė jutiklį į viršutinę koją ir jai geriau sekėsi. Bet ji vis tiek nepriartėjo prie septynių dienų jutiklio gyvenimo. Kitas jos žingsnis buvo žasto gale.
"Tai pavyko tikrai gerai, be to, aš pradėjau ilgesnį jutiklių gyvenimą - nuo šešių iki septynių dienų", - sako ji. „Tada pagalvojau, na, ateis vasaros laikas, vilkėsite viršutinę rankovę be rankovių ar maudymosi kostiumėlį, galbūt nenorite, kad tai būtų ant rankos. Taigi išbandžiau meilės rankenas, tarp pilvo ir nugaros. Tai nėra patogiausia, bet dažniausiai tai gerai. Aš ten praleidžiu nuo šešių iki septynių dienų “.
Uždarojo ciklo sistemos idėja gąsdina daugelį, kurie bijo būti taip sakant išstumti iš lygties. Sistema skirta nuskaityti jūsų cukrų ir automatiškai išlaisvinti insuliną, paliekant vartotojui daugiau ar mažiau važiavimo. Daugeliui žmonių, kurie metus praleido tobulindami savo sveikatos praktiką, kontrolės atsisakymas yra skausmingas procesas. Labai tinka Velso kalbai, kuri buvo diagnozuota, kai jai buvo 14 metų po to, kai mokykloje atliktas šlapimo tyrimas vėl buvo teigiamas, ir jau daugiau nei 50 metų turi 1 tipą.
"Kai turite bet kurį iš tų kitų" Medtronic "siurblių, bandote tą dalyką apgaubti", - sako ji. „Jūs esate kontrolinis keistuolis. Jūs darote visus dalykus, kuriuos turite padaryti, kad atsidurtumėte diapazone. Bet jei naudojate „670G“, norite įjungti automatinį režimą, turite paleisti visa tai. Tai tampa bosu “.
Todėl Velso kalba pabrėžia mokymo ir pasitikėjimo sistema svarbą. "Jūs turite primygtinai reikalauti treniruočių", - sako ji. Velso mokė „Medtronic“ darbuotoja ir jos CDE su prietaisu. Ji stebėjo, kaip kiti žmonės iš tikrųjų stengiasi išsiaiškinti sistemą.
"Tai ne naujokui", - priduria ji. „Turite pasitikėti, kad mašina darys tai, ką reikia. Be to, jei esate asmuo, kuris čiuožia, kai gaunate A1c iki 6 metų, tai tikriausiai niekada nenutiks sistemoje. Pacientai, jie nori to mažo skaičiaus ir vaikšto beveik hipoglikemiškai, kad tik to gautų. Šis skaičius man tiesiog nėra toks svarbus, kad galėčiau taip gyventi “.
Žinoma, „geras skaičius“, pasak medicinos bendruomenės, kartais yra kitoks nei sveikas. Valų kalba turi du sveikus suaugusius vaikus ir du anūkus kūdikius, kuriems iki šiol normalus cukraus kiekis kraujyje. "Aš tarsi stebiu visus", - sako ji. „Tik tikiuosi, kad jie taip pat neprasidės. Aš pakankamai susidorojau su diabetu. Nenoriu, kad kas nors kitas. “
Kalbant apie jos ateitį su „670G“, nors kol kas jai patinka sistema, Valų kalba nori toliau stumti ir tyrinėti. "Manau, kad toliau naudosiu 670G, kol nebegaliosiu garantijos", - sako ji. „Tada aš pažiūrėsiu, kas dar ten yra. Aš skaičiau apie tai, ką kai kurie žmonės daro patys. Padaryti savo uždaras kilpas. Siurblio modifikavimas. Kurti savo mažas grandines ir daiktus. Man neįdomu sukurti tikrą visą darbo dieną iš to, kad susikurčiau sau sistemą. Jei kas nors nori tai padaryti už mane, tada mes kalbėsimės “.
Vartotojo patarimai, kaip išnaudoti visas „Medtronic 670G“ galimybes
Naudojant vis sudėtingesnes diabeto technologijas, kartais viską gali pakeisti paprasčiausi dalykai. Mūsų vartotojai aprašė keletą svarbių gaminių savybių ir problemų sprendimo būdų, kurie padėjo jiems geriausiai panaudoti 670G. Štai ką reikėtų pagalvoti, jei esate naujas 670G vartotojas ar ketinate imtis žingsnio:
1. Mėgaukitės lengva prieiga prie akumuliatoriaus. Atkreipkite dėmesį, kad skirtingai nuo daugelio siurblių, „670G“ spaustuko dėkle yra specialus akumuliatoriaus skyriaus atidarymo skirtukas. Norint atsukti akumuliatoriaus dangtelius, nebereikia jokių nikelių!
2. Miegokite ramiai. „Auto Mode“ yra didelis pardavėjas daugiau miego režimu. Perkėlus lygius atgal į normas, atrodo, kad tai nuolat padeda vartotojams pasiekti ramesnes naktis be pavojaus. Tačiau mūsų vartotojai sako, kad reikia gerai pagalvoti apie naujo jutiklio įdėjimą prieš miegą, nes kalibravimo kinkai gali gana sutrikdyti ramų nakties miegą.
3. Stebėkite jutiklio tarnavimo laiką. 670G jutikliai parduodami septynias dienas. Panašu, kad taip retai būna mūsų vartotojams. Jie praneša apie nenuoseklų tikslumą pirmąją dieną, kai jutiklis prisitaiko. Atrodo, kad dienos nuo antros iki keturių ar penktų dienų praeina gana sklandžiai, o kalibravimas trunka iki 12 valandų (įsitikinkite, kad kalibravote, kai jūsų lygis paprastai yra pastovus). Šeštą dieną kalibravimas tampa daug dažnesnis, o kartais prietaisas reikalauja pakeisti jutiklį.
4. Saugokitės įspėjimo perkrovos. Mums patinka mūsų įspėjimai, priminimai ir duomenys. Tačiau kartais pakanka ir pakankamai. 670G turi daugybę pavojaus signalų: aukšti įspėjimai, žemi įspėjimai, numatomi žemi įspėjimai, greitai kylantys, greitai krentantys. Mūsų vartotojai praneša gana greitai sužinoję, kad visų tų pavojaus signalų gali būti per daug. Jie yra dėl tam tikrų priežasčių, tikrai, bet praleiskite šiek tiek laiko išsiaiškindami, kas yra būtina jūsų diabeto kontrolei, palyginti su dar vienu pypsėjimu, atitraukiančiu jus nuo gyvenimo.
5. Laikykite iš anksto boliusą. Mūsų vartotojai teigė, kad jei jūs iš anksto naudosite seną siurblį, pereidami prie 670G, turėtumėte tęsti šią praktiką. 670G nuskaito jūsų kūną ir atitinkamai reaguoja, tačiau jo naudojamam insulinui reikia tokios pat galios, kaip ir bet kuriam kitam siurbliui.
6. Atidžiai apsvarstykite angliavandenių kiekį. Angliavandenių skaičiavimas nėra naujiena daugumai diabetu sergančių žmonių, tačiau žmonės dažnai linkę spėti daugiau, nei patys sau pripažįsta. Tai gali būti problema su 670G. Sistema veikia su ta informacija, kurią jai pateikiate. Jei jūsų angliavandenių skaičius yra toli arba pamiršote išgerti, sistema daro tai, ką gali, bet gali tik tiek.
7. Kreipkitės pagalbos. Tai neabejotinai pati sudėtingiausia insulino sistema, kurią galima rasti iki šiol. Net „Medtronic“ ambasadorius, su kuriuo kalbėjomės, iš pradžių naršė naujuose „Medtronic“ meniu. Vadovai yra puikūs, tačiau jų gali nepakakti. Jei jų nėra, nedvejodami kreipkitės į „Medtronic“ pagalbos liniją, kuri dirba visą parą ir visą parą ir turi komandą, gerai išmanančią konkrečius 670G klausimus.
Gregas Brownas yra laisvas rašytojas, gyvenantis Vakarų Meine. Jis rašė žurnalams „Consumer Reports“, „Consumer Reports Online“, „The New York Times“ ir „Chicago Tribune“. Jį galima rasti internete adresu www.yellowbarncreative.com.
.jpg)
