Supratimas, koks apima „Medicare“ papildymo planą F

Susipažinę su „Medicare“, jūs labai gerai susipažinsite su „dalimis“, sudarančiomis originalų „Medicare“ („Medicare A“ ir „Medicare B“ dalis), „Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis) ir receptinių vaistų („Medicare D“ dalis). .

Jei esate naujokas „Medicare“, galite nesuvokti, kad be žinomiausių „dalių“ yra ir „Medicare“ „planų“, pažymėtų abėcėlės raidėmis.

Šie papildomi planai yra „Medicare“ dalys, vadinamos papildomu draudimu arba „Medigap“. Jie taip pat kartais vadinami MedSup. Šiuo metu yra 10 „Medigap“ planų, nors ne kiekviena valstija, apskritis ar pašto kodas turi prieigą prie visų jų. Dešimt „Medigap“ planų yra:

• A
• B
• C
• D
• F
• G
• K.
• L
• M
• N

Vienas populiariausių iš jų istoriškai buvo „Medicare“ papildymo planas F.

Papildomas planas F yra didelio aprėpties planas, kuriuo apmokama daugybė „Medicare“ naudos gavėjų patirtų kišeninių išlaidų. Planas F turi dvi versijas.Vieno atskaita yra didelė, tačiau per mėnesį ji kainuoja mažiau nei kita. Nepaisant populiarumo, galimybė įsigyti F planą buvo pakeista. Nuo 2020 m. Sausio 1 d. F planas nebebuvo prieinamas kiekvienam „Medicare“ gavėjui.

Nuo 2020 m. Sausio 1 d. Nauji „Medicare“ dalyviai negali įsigyti plano F. Tačiau visi, turintys F planą iki tos dienos, gali jį išlaikyti.

Kas yra „Medicare“ papildymo planas F?

„Medigap“ papildomas planas F („Medigap Plan F“) yra papildomo draudimo forma, kurią „Medicare“ patvirtinti privatūs draudikai parduoda žmonėms, turintiems originalų „Medicare“. F planas užtikrina patikimiausią papildomo draudimo plano draudimą ir dėl šios priežasties yra labai populiarus tarp žmonių, kurie žino, kad gali patirti didelių medicininių išlaidų iš savo kišenės.

Kaip ir visi „Medigap“ planai, papildomas F planas padeda padengti ne savo kišenės išlaidas, tokių kaip „Medicare“, pvz., Kopijas ir draudimą. Kadangi šios išlaidos gali tapti reikšmingos, „Medigap“ planai yra naudingi daugeliui žmonių, turinčių originalų „Medicare“. Kadangi jie apima daugybę tų pačių dalykų, „Medigap“ planai nėra prieinami žmonėms, turintiems „Medicare Advantage“ (C dalis).

Ką apima „Medicare“ papildomas F planas?

„Medicare“ papildomas planas F apima tik tas paslaugas, kurias apima originalus „Medicare“ (A ir B dalys). Jei gausite medicininį gydymą, kurio neapima Medicare, pavyzdžiui, akupunktūra, F planas taip pat jo neapims. F planas taip pat neapima vaistų daugeliu atvejų, nes jiems taikoma Medicare D dalis.

Kai įvykdysite savo plano F išskaitą, galite tikėtis, kad planas F sumokės:

• A dalies atskaitymas. F planas apima 100 procentų jūsų A dalies išskaitomos sumos.
• Skubi pagalba už JAV ribų. F planas padengia 80 procentų skubios pagalbos, reikalingos už JAV ribų, išlaidų, neviršijant plano ribų.
• Platus hospitalizavimas. F planas padengs jūsų A dalies draudimo ir ligoninės išlaidas dar 365 dienas (1 metus), kai bus išnaudotos jūsų Medicare išmokos.
• B dalies kopijavimas. Jūsų B dalies paslaugų kopija yra nustatyta norma, kurią turite sumokėti už apsilankymus pas gydytojus ir kitas medicinines išlaidas. Kopijos reikalingos neatsižvelgiant į tai, ar įvykdėte savo B dalies išskaitą.
• B dalies draudimas. Jūsų B dalies draudimas yra medicinos sąskaitos procentas, kurį turite sumokėti įvykdžius išskaitą. „Medicare“ gavėjams tai paprastai yra apie 20 proc. Jūs būsite atsakingas už B dalies atskaitymo sumokėjimą, kol F planas pradės mokėti jūsų B dalies kopijas.
• B dalies pertekliniai mokesčiai. Jei jūsų gydytojas ar paslaugų teikėjas už paslaugą ims daugiau nei „Medicare“ patvirtinta suma, F planas sumokės už perviršį.
• Pirmosios 3 pintos kraujo. Medicare nemoka už pintas kraujo, kurios jums gali prireikti, kol nepasieksite 4 pintų. Jei jums reikia kraujo perpylimo ligoninės priėmimo metu, F planas sumokės už pirmas 3 pintas gauto nedonuoto kraujo, taip pat už daugiau, jei jums reikės papildomų perpylimų. Nedegintas kraujas reiškia kraują, kurio jums tiesiogiai neduoda draugas ar šeimos narys.
• Jūsų kišenėje esantis vienkartinis draudimas ar mokėjimas už A dalies ligoninės priežiūrą. Originalus „Medicare“ apmoka didžiąją dalį išlaidų, susijusių su slaugos paslaugomis. Tačiau galite patirti stacionarinio atokvėpio priežiūros draudimą, pavyzdžiui, išlaidas, susijusias su trumpalaikiu pagalbos teikimu jūsų slaugos namuose slaugytojams. „Medicare“ nemoka už jūsų kambarį ir maitinimą, jei slaugote ligoninę įstaigoje, kurioje šiuo metu gyvenate, pavyzdžiui, slaugos namuose. Jūs taip pat galite patirti tam tikrų vaistų ar produktų, reikalingų skausmui ar simptomams palengvinti, kopijas, kol esate ligoninėje.
• Kvalifikuotos slaugos įstaigos (SNF) bendras draudimas. Originalus „Medicare“ už jūsų buvimą kvalifikuotoje slaugos įstaigoje sumoka pilną sumą, jei tenkinamos tam tikros sąlygos, tačiau tik trumpą laiką. Turite pradėti mokėti garantiją už priežiūrą 21 dieną. Jei liekate SNF ilgiau nei 100 dienų, esate atsakingi už visas savo viešnagės išlaidas po 100 dienų.

Kas gali užsiregistruoti į „Medicare“ papildymo planą F?

2020 m. Sausio 1 d. Visi „Medigap“ planai buvo pakeisti taip, kad nebeįtrauktų B dalies atskaitos. „Medicare B“ dalis yra originali „Medicare“ dalis, kuri apmoka 80 procentų daugumos medicininių išlaidų, kurias gaunate ne ligoninėje. Dėl šio pakeitimo F papildų plano nebegalima parduoti žmonėms, kurie nuo 2020 m. Sausio 1 d. Gavo teisę į „Medicare“.

Jei dar nesate „Medicare“ naujokas ir jau turite bet kurią F plano versiją, galėsite ją išlaikyti.

Jei iki 2020 m. Sausio 1 d. Turėjote teisę į „Medicare“, bet dėl ​​kokios nors priežasties neužsiregistravote, vis tiek galėsite įsigyti F priedo planą.

Kiek kainuoja „Medicare“ F papildų planas?

Kaip ir visus „Medigap“ planus, F priedo planą galima įsigyti iš privačių draudikų, kuriuos patvirtino „Medicare“. F plano kaina gali skirtis priklausomai nuo draudiko. Jūsų pašto kodas ir pasirinktas operatorius gali turėti įtakos plano kainai. Kai kuriais atvejais žmonėms, rūkantiems cigaretes ar vartojantiems kitus tabako gaminius, gali tekti mokėti didesnes mėnesines įmokas už F planą.

Kadangi F planas siūlo aukščiausią aprėpties lygį, jis yra brangesnis nei kiti „Medigap“ planai.

Yra dvi F plano versijos:

• standartinis planas F
• daug atskaitytinas F planas

Kiekvienas planas apima tuos pačius privalumus. Tačiau dėl didelio franšizės F plano reikia sumokėti visus mokesčius, patirtus už medicinines išlaidas, kol bus įvykdytas jūsų išskaitymas. 2020 m. F plano išskaita buvo 2340 USD. 2021 m. F plano išskaita yra 2370 USD. Didelio atskaitymo F plano mėnesio įmoka dažnai yra mažesnė nei standartinio F plano.

Padėkite pasirinkti „Medigap“ planą

Šie šaltiniai teikia informaciją apie „Medigap“ planus:

• Rasite „Medigap“ politiką, kuri jums tinka, apsilankę Medicare.gov
• Valstybinės sveikatos draudimo pagalbos programos
• Valstybiniai draudimo skyriai

Išsinešimas

Papildomas planas F yra „Medigap“ planas, skirtas padengti išlaidas, kurių neapmokėjo originalus „Medicare“.

Dėl visapusiško ir tvirto aprėpties jis tradiciškai buvo populiarus tarp žmonių, kurie gauna originalų „Medicare“ ir žino, kad jiems reikės papildomos aprėpties tokiems dalykams kaip kopijos ir draudimas.

Pasikeitus „Medigap“ planų taisyklėms, nuo 2020 m. Sausio 1 d. F plano nebebus galima įsigyti žmonėms, kurie yra nauji „Medicare“.

Galima išimtis yra žmonės, kurie turėjo teisę į „Medicare“ iki 2020 m. Sausio mėn., Tačiau nesikreipė.

Jei jau turite planą F, galėsite jį išlaikyti.

Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.