Jei perkate „Medicare“ planus Kentukyje, turite apsvarstyti daugybę galimybių. „Medicare“ yra nacionalinė sveikatos draudimo programa vyresnio amžiaus suaugusiesiems ir žmonėms su tam tikra negalia, tačiau yra daugiau galimybių nei federalinė vyriausybė.
Kas yra „Medicare“?
Medicare yra daugiau nei tik vienas sveikatos planas. Jis susideda iš skirtingų dalių.
Originalus „Medicare“
Kartu A ir B dalys vadinamos originalia „Medicare“. Tai yra dalys, kurias gaunate iš federalinės vyriausybės.
- A dalis yra ligoninės draudimas. Jis padengia dalį stacionarinės priežiūros paslaugų, kurias gaunate, kai esate ligoninėje, riboto buvimo kvalifikuotoje slaugos įstaigoje ar slaugos ligoninėje, išlaidų, taip pat kai kurias ribotas sveikatos priežiūros paslaugas namuose.
- B dalis yra bendresnis sveikatos draudimas. Tai padeda apmokėti gydytojo vizitus, ambulatorinę priežiūrą, medicinos reikmenis ir profilaktinę pagalbą.
Jei jūs ar jūsų sutuoktinis dirbote mažiausiai 10 metų, jums greičiausiai nereikės mokėti priemokos už A dalį. Taip yra todėl, kad greičiausiai jau sumokėjote už tai sumokėdami darbo užmokesčio mokestį.
B dalyje yra priemoka, kuri skiriasi atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip jūsų pajamos.
Nors originalus „Medicare“ padeda mokėti už daug, taip pat yra daug spragų. Originalus „Medicare“ nepadengia jokių receptinių vaistų, dantų, regos ar klausos paslaugų išlaidų. Ir nors ji apima dalį stacionarinių ir ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų, aprėptis nėra 100 proc.
Gali susikaupti kopijos, vienkartinis draudimas ir išskaita, ypač jei turite lėtinę būklę, dėl kurios reikia dažnai lankytis pas gydytoją.
Medicare papildas
„Medicare“ papildų planai yra planai, skirti užpildyti spragas, todėl jie kartais vadinami „Medigap“ planais. Be originalaus „Medicare“, galite įsigyti „Medicare“ papildymo planą iš privačios draudimo bendrovės.
„Medigap“ planai gali padėti padengti ne savo kišenės išlaidas, tokias kaip kopijos ir draudimas, ir gali pasiūlyti papildomą draudimą, pvz., Dantų ar regėjimo. Vienas konkretus „Medicare“ papildų plano tipas yra D dalis. Tai yra „Medicare“ receptinių vaistų planas.
„Medicare Advantage“
Yra dar viena draudimo rūšis, kurią galite įsigyti iš privačios draudimo bendrovės, kuri siūlo „viskas viename“ alternatyvą registracijai į pradinį „Medicare“ ir „Medicare“ papildų draudimą. „Medicare Advantage“ (C dalis) yra visiškas originalaus „Medicare“ pakaitalas.
„Medicare Advantage“ planai siūlo tą pačią aprėptį kaip ir A bei B dalys, taip pat papildomos naudos, kurias galite gauti iš „Medicare“ papildų plano, įskaitant receptinių vaistų naudą.
„Medicare Advantage“ planuose taip pat dažnai yra tokių lengvatų, kaip fitneso programos, sveikatos instruktavimas sveikatingumo skatinimui, palaikymas sveikatos būklės valdymui, taip pat nuolaidos.
Kokie „Medicare Advantage“ planai yra Kentukyje?
Jei norite užsiregistruoti į „Medicare Advantage“ planą Kentukyje, galite jį įsigyti bet kurioje iš šių privačių draudimo kompanijų:
- Aetna Medicare
- Himnas Mėlynas kryžius ir Mėlynas skydas
- „CareSource“
- Humana
- „Lasso Healthcare“
- „UnitedHealthcare“
- „WellCare“
Ne visi šie planai galimi visose apskrityse. Jūsų galimybės skiriasi priklausomai nuo gyvenamosios vietos apskrities.
Kas turi teisę į Medicare Kentukyje?
Medicare tinkamumas priklauso nuo amžiaus ar sveikatos būklės. Norėdami būti tinkami, turite atitikti vieną ar kelis iš šių kriterijų:
- būti 65 metų ar vyresni
- būti bet kokio amžiaus ir turėti kvalifikacinę negalią
- būti bet kokio amžiaus ir sirgti paskutinės stadijos inkstų liga (ESRD) ir amiotrofine lateraline skleroze (ALS)
Kada galiu užsiregistruoti į Medicare Kentucky planus?
Jūsų pirmoji galimybė pradėti „Medicare“ registracijos procesą prasideda likus 3 mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir tęsiasi 3 mėnesius po jo. Tai jūsų pradinis registracijos laikotarpis. Šiuo metu paprastai yra prasminga bent užsirašyti į A dalį, nes greičiausiai už tai nereikės mokėti priemokos.
Jei jūs ar jūsų sutuoktinis tęsite darbą, galite nuspręsti iš karto neįstoti į B dalį. Tokiais atvejais vėliau galėsite gauti specialų registracijos laikotarpį.
Kiekvienais metais taip pat yra atviras registracijos laikotarpis, per kurį pirmą kartą galite užsiregistruoti į „Medicare“ planą arba, jei norite, perjungti planus.
Patarimai, kaip užsirašyti į Medicare Kentukyje
Kai būsite pasirengę registruotis, svarbu atlikti namų darbus. Jei svarstote apie „Medicare Advantage“, turėkite omenyje, kad šie planai yra įvairių planų dizaino su skirtingomis sąnaudomis ir funkcijomis.
Jūs norite įsitikinti, kad jūsų pasirinktas planas yra prasmingas.
- Apsvarstykite išlaidas. Kiek kainuoja įmokos? Kiek sumokėsite iš kišenės, apsilankę pas gydytoją ar užpildę receptą?
- Peržiūrėkite teikėjo tinklą. Patikrinkite, ar yra jums patogių gydytojų ir ligoninių. Jei jau turite ryšių su konkrečiais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, patikrinkite, ar jie taip pat yra tinkle.
- Kaip struktūrizuojamas planas? Ar turėsite pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir gauti siuntimus pas specialistus?
- Pažiūrėkite, ką kiti žmonės sako apie jų aprėptį. Ieškokite atsiliepimų internete arba paklauskite „Medicare“ aprėpiamų draugų ar pažįstamų, kas jiems patinka ar nepatinka jų planuose.
Kentukio Medicare ištekliai
Šie šaltiniai gali būti naudingi, jei norite sužinoti daugiau apie „Medicare“ parinktis:
- Kentukio draudimo departamentas
- Medicare
- Socialinės apsaugos administracija
Ką turėčiau daryti toliau?
Kai būsite pasirengę atlikti kitus veiksmus, skirkite laiko, kad galėtumėte išsamiau išnagrinėti plano parinktis. Galite naudoti pirmiau pateiktą sąrašą kaip pradinį tašką tyrinėdami „Medicare Advantage“ planus Kentukyje. Arba galite apsvarstyti galimybę dirbti su agentu, turinčiu patirties parduodant „Medicare“ aprėptį, kuris gali padėti suprasti, kurie individualūs planai gali geriausiai atitikti jūsų poreikius.
Jei jūsų pradinis registracijos laikotarpis jau prasidėjo, galite užpildyti internetinę paraišką Socialinės apsaugos administracijos svetainėje. Taip pat galite kreiptis telefonu paskambinę telefonu 800-772-1213 arba asmeniškai apsilankę vietos socialinės apsaugos skyriuje.
Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.
