Jei gyvenate Nebraskoje ir turite teisę į „Medicare“ - arba artėjate prie tinkamumo, galite susimąstyti apie savo galimybes. „Medicare“ yra valstybinė sveikatos draudimo programa, skirta 65 metų ar vyresniems suaugusiesiems arba bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems tam tikrų negalių.
Per daugelį metų programa išsiplėtė įtraukdama galimybes, kurias galite įsigyti iš privačių draudimo kompanijų, kad pagerintumėte ar pakeistumėte vyriausybės teikiamą aprėptį.
Kas yra „Medicare“?
Medicare sudaro skirtingos dalys. Originalioje „Medicare“, kurią gausite tiesiogiai iš vyriausybės, yra A ir B dalys.
- A dalis padeda apmokėti kai kurias stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų, kurias gaunate ligoninėje, išlaidas, ribotai padengia kvalifikuotų slaugos įstaigų priežiūrą ir sveikatos priežiūros paslaugas namuose bei padengia slaugos paslaugas.
- B dalis padeda apmokėti už bendrą ambulatorinę priežiūrą ir medicinos reikmenis, kuriuos gaunate apsilankę pas gydytoją ar specialistą.
Jei jūs ar sutuoktinis dirbote mažiausiai 10 metų, jums gali būti suteikta teisė gauti A dalį nemokant jokių įmokų. Taip yra todėl, kad jūs tikriausiai jau sumokėjote už tai per darbo užmokesčio mokestį. Už B dalį reikia mokėti priemoką. Priemokos suma skiriasi priklausomai nuo veiksnių, pavyzdžiui, jūsų pajamų.
Originali „Medicare“ nėra 100 proc. Aprėptis. Jūs vis tiek mokate iš savo kišenės, kai kreipiatės į gydytoją kopijų, garantijų ir išskaitų forma. Receptiniai vaistai, ilgalaikė priežiūra ar odontologijos ar regėjimo paslaugos visiškai netaikomos.
Laimei, yra „Medicare“ planų, kuriuos galite įsigyti iš privačių draudimo bendrovių, kurie gali pridėti arba pakeisti originalų „Medicare“:
- „Medicare“ papildų planai, kartais vadinami „Medigap“ planais, papildo jūsų pradinį „Medicare“. Jie gali padėti sumažinti kai kurias kopijų ir draudimo išlaidas. Jie taip pat gali pridėti dantų, regėjimo, ilgalaikę priežiūrą ar kitą aprėptį.
- D dalies planai yra receptinių vaistų planai. Jie specialiai padeda apmokėti receptinių vaistų išlaidas.
- „Medicare Advantage“ (C dalis) planai siūlo „viskas viename“ alternatyvą gauti tiek originalų „Medicare“, tiek papildomą aprėptį. „Medicare Advantage“ planai apima visas tas pačias naudas kaip ir originalus „Medicare“, taip pat papildomo aprėpties tipus, kuriuos galite gauti pridėdami „Medicare“ papildų planą, įskaitant receptinius vaistus, dantų ir kitas išmokas. „Medicare Advantage“ planuose taip pat yra daugybė priedų, įskaitant sveikatos ir sveikatingumo programas, narių nuolaidas ir dar daugiau.
Kurie „Medicare Advantage“ planai yra Nebraskoje?
Jei „Medicare Advantage“ jums skamba kaip geras pasirinkimas, Nebraskos valstijoje yra keletas privačių draudimo bendrovių, siūlančių planus. Jie įtraukia:
- Aetna Medicare
- Nebraskos mėlynas kryžius ir mėlynas skydas
- Ryški sveikata
- Humana
- „Medica“
- Medicinos partnerių sveikatos planas, Inc.
- „UnitedHealthcare“
„Medicare Advantage“ plano pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl ieškodami planų, kuriuose gyvenate, įveskite savo pašto kodą.
Kas turi teisę į Medicare Nebraskoje?
Mes dažnai galvojame apie „Medicare“ kaip apie draudimą 65 metų ar vyresniems žmonėms, tačiau galite užsiregistruoti „Medicare“, jei esate:
- 65 metų ar vyresni
- jaunesni nei 65 metų ir turi kvalifikacinę negalią
- bet kokio amžiaus ir sergate galutinės stadijos inkstų liga (ESRD) arba amiotrofine lateraline skleroze (ALS)
Kada galiu registruotis į Medicare Nebraska planus?
Jei jūsų „Medicare“ tinkamumas priklauso nuo amžiaus, jūsų pradinis registracijos laikotarpis prasideda likus 3 mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir tęsiasi 3 mėnesius po jo. Šiuo metu paprastai yra prasminga užsiregistruoti bent į A dalį, nes greičiausiai už tai nieko nereikės mokėti, o A dalies išmokos bus suderintos su bet kokia jūsų turima draudimo apsauga.
Jei jūs ar jūsų sutuoktinis tęsite darbą ir vis tiek turite teisę į draudimą pagal darbdavio remiamą grupės sveikatos planą, galite nuspręsti atidėti registraciją į B dalį ar bet kokią papildomą aprėptį šiuo metu. Šiomis aplinkybėmis vėliau galėsite gauti specialų registracijos laikotarpį.
Be to, kiekvienais metais yra atviras registracijos laikotarpis, per kurį galite pirmą kartą kreiptis į „Medicare“ arba perjungti planus. Bendras „Medicare Advantage“ planų registracijos laikotarpis kiekvienais metais tęsiasi nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
Patarimai, kaip užsirašyti į Medicare Nebraskoje
Kai būsite pasirengę registruotis, svarbu atlikti namų darbus dėl Medicare planų Nebraskoje, ypač jei svarstote „Medicare Advantage“ planą. Nors federalinis įstatymas reikalauja, kad „Medicare Advantage“ planai apimtų tas pačias išmokas kaip ir originalus „Medicare“, planų struktūra yra lanksti. Kai kurie yra sveikatos priežiūros organizacijos (HMO) planai, kiti yra, pavyzdžiui, „Preferred Provider Organization“ (PPO) planai.
Kuris plano tipas jums labiausiai tinka, priklauso nuo jūsų situacijos ir pageidavimų. Gali būti naudinga prisiminti tokius klausimus:
- Koks yra tiekėjų tinklas?
- Ar tinkle yra man patogių gydytojų ir ligoninių?
- Ar reikės kreiptis į specialistus, jei reikės kreiptis į specialistus?
- Kiek man kainuos šis planas tiek priemokose, tiek paslaugų teikimo vietoje, kai ieškau priežiūros?
- Ar plane yra aprėpties ir programų, kurios yra prasmingos man?
Nebraska Medicare šaltiniai
Šie šaltiniai gali būti naudingi, kad galėtumėte sužinoti daugiau apie „Medicare Nebraska“ aprėpties parinktis:
- Nebraskos draudimo departamentas
- Medicare
- Socialinės apsaugos administracija
Ką turėčiau daryti toliau?
Kai būsite pasirengę dalyvauti „Medicare Nebraska“ plane, apsvarstykite šiuos veiksmus:
- Atlikite keletą savo individualaus plano variantų tyrimų. Aukščiau pateiktas sąrašas gali būti puikus atspirties taškas, norint sužinoti daugiau apie „Medicare Advantage“ planus Nebraskoje.
- Taip pat gali būti naudinga susisiekti su agentu, kuris turi „Medicare“ patirties ir gali padėti suprasti, kaip jūsų galimybės tiksliau atitinka jūsų situaciją.
- Jei esate pradinio ar atviro registracijos laikotarpio viduryje, užpildykite internetinę „Medicare“ paraišką socialinės apsaugos administracijos svetainėje. Programa trunka kelias minutes ir jai nereikia jokių pradinių dokumentų.
Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.
