Kas čia?
Hipoechoinė masė yra kūno audinys, tankesnis ar kietesnis nei įprastai. Šis terminas naudojamas apibūdinti tai, kas matoma atliekant ultragarso tyrimą. Ultragarsu naudojamos garso bangos, kurias sugeria audiniai, organai ir raumenys arba jos atsimuša. Bangos sudaro juodai baltą vaizdą, kurį matote ultragarso ekrane.
Ultragarsas yra naudinga priemonė norint sužinoti, ar kuri nors jūsų kūno dalis nepasikeitė nuo pradinės būklės. Vieno tipo audiniai gali turėti kitokį echogeniškumą nei kiti. Tai yra garso bangų, kurios atsispindi arba atsimuša atgal, kiekis.
Pokyčiai gali pasirodyti kaip hipoechoiški arba hiperchoiški. Šios masės skiriasi keliais būdais:
Kaip tai atrodo?
Kaip tai diagnozuota?
Hipoechoinė masė gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje. Tai turi daugybę priežasčių, įskaitant ir nekenksmingas.
Hipoechoinė masė gali būti navikas arba nenormalus augimas. Jis gali būti gerybinis ar piktybinis. Gerybinis navikas gali išaugti, tačiau jis neplis (metastazės) į kitus organus. Piktybinis (vėžinis) navikas gali išplisti ir įsiskverbti į kitas kūno dalis.
Kai kuriais atvejais ultragarso tyrimas gali būti pirmasis organų ir audinių tyrimas. Jis veikia kaip žibintuvėlis, rodantis formas ir šešėlius kūno viduje. Ultragarsas negali pasakyti, ar hipoechoinė masė yra gerybinė ar piktybinė, ar kas ją sukėlė.
Jei turite hipoechoinę masę, gydytojas gali rekomenduoti kitus tyrimus, kad sužinotumėte daugiau apie tai, įskaitant:
- Kompiuterinė tomografija
- MRT tyrimas
- mamograma
- biopsija
- kraujo tyrimai
- tolesni ultragarsiniai tyrimai
Nuskaitymas rodo tokias savybes, kurios gali reikšti vėžinę masę, pvz .:
- šešėlio ar aureolės išvaizda
- neryškus ar netaisyklingas kontūras, o ne lygus
- išsišakojantis ar žvaigždžių smūgio modelis
- kampinė forma, o ne suapvalinta ar ovali
- blėsta, o ne vienodas atspalvis
- greitas augimas
- kalcifikacijos
- į čiuptuvą panašios ataugos
- kraujagyslės joje ar aplink ją
Krūtinė
Krūties vėžys yra antra pagrindinė su vėžiu susijusių moterų mirties priežastis. Svarbūs reguliarūs krūtų tyrimai ir patikra. Tačiau dauguma krūties ataugų yra gerybiniai. Dauguma gerybinių ir piktybinių krūties masių yra hipoechoiškos.
Kai kurios gerybinės krūties masės gali atrodyti kaip vėžys, nes turi panašių bruožų.
Gerybinės hipoechoinės masės priežastys krūtyse yra:
- apokrininė metaplazija
- riebalų nekrozė
- fibroadenoma
- fibrocistinis pokytis
- fibromatozė arba desmoidinis navikas
- granuliuotų ląstelių navikas
- miofibroblastoma
- pseudoangiomatozinė stromos hiperplazija
- radialinis randas
- sklerozuojanti adenozė
- verpstės ląstelių pažeidimai
- kanalėlių adenoma
Kitos gerybinių masių priežastys yra infekcijos, traumos ir uždegiminės būklės dėl:
- pūlinys
- Cooperio raištis
- mastitas
- granulomatozinis mastitas
- krūties infarktas ar kalkėjimas
- diabetinė mastopatija
- fibroziniai randai
- sarkoidozė
- suleistas silikonas
Kai kurie piktybiniai krūties navikai yra:
- invazinė latakinė karcinoma
- invazinė skilties karcinoma
- uždegiminis krūties vėžys
Vėžinės hipoechoinės krūties masės paprastai turi skirtingas savybes, tokias kaip:
- būti gilesni ar aukštesni, nei yra platūs
- turintys kanalo pratęsimą
- turinčios tiek hipoechoines, tiek hiperchoines linijas, sklindančias iš jo paviršiaus
Kepenys
Hipoechoinės kepenų masės dažniausiai nustatomos atliekant pilvo tyrimus. Paprastai jie susidaro kaip viena kepenų dėmė, tačiau kai kurie žmonės gali turėti daugiau nei vieną. Daugiau nei 20 procentų suaugusiųjų kepenų hipoechoinė masė yra gerybinė. Jie gali pasireikšti sveiki kepenys ir negali sukelti simptomų. Kai kurie gerybiniai tipai yra šie:
- kepenų abscesas
- kepenų angiomos
- židininė mazginė hiperplazija
- kepenų adenomos
Hipoechoinių masių grupę kepenyse gali sukelti vėžys, išplitęs iš kitos kūno dalies. Tai vadinama kepenų metastazėmis. Kitos piktybinės priežastys yra:
- ne Hodžkino limfoma
- pirminė kepenų limfoma
- kepenų ląstelių karcinoma
- fibrolamelinė karcinoma
- tulžies latakų vėžys (cholangiokarcinoma)
- angiosarkoma
- sarkoma
Inkstas
Ultragarso tyrimai yra ypač svarbūs tiriant inkstus, lengvai pastebimi audinių pokyčiai.
Beveik 25 procentai hipoechoinės masės inkstuose yra gerybinis (nevėžinis) arba nevaisingas (auga lėtai) vėžys, pavyzdžiui:
- oncocitoma
- angiomyofibroma
Dažniausias piktybinis navikas inkstuose yra inkstų ląstelių karcinoma. Tai sudaro beveik 86 procentus visų inkstų vėžio atvejų. Šis augimas gali būti hipoechoinė masė.
Kitos vėžinės hipoechoinės masės inkstuose yra:
- adenokarcinoma
- skaidrių ląstelių karcinoma
- inkstų metastazės
- papiliarinė inkstų ląstelių karcinoma
- suragėjusių ląstelių karcinoma
- pereinamoji ląstelių karcinoma
- Wilmso navikas
Gimdos
Miomos, dar vadinamos leiomioomomis arba myomomis, yra dažni gimdos augalai. Jie ultragarsu pasirodo kaip hipoechoinės masės. Šie gerybiniai navikai gali pasireikšti beveik 70 procentų moterų iki 50 metų amžiaus. Miomos yra kietos masės, kurias paprastai sudaro pluoštinis jungiamasis audinys ir lygieji raumenys. Dauguma moterų, turinčių miomą, turės daugiau nei vieną.
Kitos rūšys
Kasoje vėžiniai navikai ir gerybinė būklė, vadinama kasos ir peripankreatine tuberkulioze (PPT), ultragarsu yra hipoechoinė.
Hypoechoic masės taip pat gali susidaryti:
- skrandis
- sėklidės
- kiaušidės
- žarnos
- Skydliaukė
- oda
Ultragarso bangos negali matyti pro kaukolę ir kitas kaulines sritis, taip pat ir minkštesnėse audinių vietose. Ultragarsu plaučius taip pat sunku pamatyti, nes jie užpildyti oru. Kiti nuskaitymai dažniausiai naudojami siekiant nustatyti navikus šiose vietose.
Kaip tai traktuojama?
Hipoechoinės masės gydymas priklauso nuo tipo, dydžio, vietos ir simptomų.
Palaukite ir pamatykite artėjimą
Gydyti gali ir visai nereikėti. Kai kuriais atvejais gali būti gydoma pagrindinė infekcija, uždegimas ar būklė. Arba hipoechoinė masė gali susitraukti pati. Gydytojas gali laukti, kol saugiau atidžiai stebėti masę, o ne ją pašalinti.
Chirurgija
Chirurgija gali būti geriausias būdas pašalinti didesnes hipoechoines mases. Gerybiniai augalai gali sukelti skausmą, obstrukciją ir kitas komplikacijas. Kai kuriais atvejais gerybinė masė gali tapti vėžinė arba plyšti ir sukelti kraujavimą kūno viduje. Paprastai pašalinamos masės, turinčios įtakos organams, kraujagyslėms ir nervams. Kiti gali būti pašalinti dėl kosmetikos.
Naviko operacija gali būti atliekama naudojant rakto skylę, laparoskopinę ar endoskopinę procedūrą. Šiai technikai reikalingi nedideli chirurginiai pjūviai arba jų visai nereikia. Kai kurioms masėms gali prireikti tradicinės atviros operacijos.
Abliacija
Radijo dažnio abliacija yra dar viena mažiau invazinė procedūra, mažinanti masę elektros srovėmis.
Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gydytojas gali rekomenduoti ją pašalinti. Masės pašalinimas yra vienas iš būdų padėti sumažinti vėžio riziką.
Papildomas gydymas
Hipoechoinėms masėms, kurios diagnozuojamos kaip piktybinės, reikia agresyvesnio gydymo. Tai apima chirurgiją, radioterapiją, chemoterapiją ir kitus vėžio gydymo būdus.
Gydymo laikas ir lūkesčiai
Gijimo laikas priklauso nuo naviko tipo ir gydymo. Jums gali prireikti skausmo valdymo, taip pat antibiotikų, kad sumažintumėte infekcijos riziką po kai kurių procedūrų.
Gerybinės hipoechoinės masės, jas pašalinus, paprastai nebeatauga. Piktybiniai navikai kartais gali ataugti net po operacijos ir gydymo. Tolesni patikrinimai padeda užtikrinti, kad jei yra naujas augimas, jis būtų sugautas ir gydomas kuo anksčiau.
Išsinešimas
Hipoechoinė masė yra nespecifinė išvada, o tai reiškia, kad jums gali prireikti papildomų tyrimų. Tai nėra matavimas ar diagnozė. Ultragarsas yra svarbi medicinos priemonė, padedanti gydytojams nustatyti anomalijas ir nustatyti, ką reikėtų daryti toliau.
Prieš atlikdamas vertinimą, gydytojas atsižvelgs į jūsų ligos istoriją, fizinę apžiūrą, esamus simptomus ir visus kitus būtinus nuskaitymus bei tyrimus.
Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei turite kokių nors požymių ar simptomų, tokių kaip:
- diskomfortas ar skausmas
- švelnumas
- pilvo pūtimas ar dujojimas
- nuovargis
- šaltkrėtis
- karščiavimas
- naktinis prakaitavimas
- apetito praradimas
- svorio metimas
- spenelių išskyros
- gumbas ar sustorėjęs plotas
- odos pakitimai, tokie kaip bėrimas ar skausmas
- kraujas šlapime ar išmatose
- per didelis menstruacinis kraujavimas
Kreipkitės į savo gydytoją, jei jaučiate ar matote ką nors neįprasto. Reguliarūs patikrinimai yra svarbūs, nes jums gali nebūti jokių simptomų. Ankstyvas nustatymas padidina sėkmingo gydymo tikimybę.
