Kas yra hemosiderozė?
Hemosiderozė yra terminas, apibūdinantis geležies perteklių jūsų organuose ar audiniuose. Maždaug 70 procentų geležies jūsų organizme yra raudonuose kraujo kūneliuose. Kai jūsų raudonieji kraujo kūneliai miršta, jie išskiria tą geležį, kuri tampa hemosiderinu. Hemosiderinas yra vienas iš baltymų (kartu su feritinu), kuris kaupia geležį jūsų kūno audiniuose. Per didelis hemosiderino kaupimasis audiniuose sukelia hemosiderozę.
Ši būklė skiriasi nuo hemochromatozės, kuri yra paveldima liga, dėl kurios jūs absorbuojate per daug geležies iš maisto.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie hemosiderozės simptomus ir kaip tai veikia jūsų plaučius ir inkstus.
Kokie yra simptomai?
Hemosiderozė dažnai nesukelia simptomų. Tačiau laikui bėgant, jei jūsų organuose kaupiasi hemosiderinas, galite pastebėti:
- kosulys (krauju, sunkiais atvejais)
- sunku kvėpuoti
- nuovargis
- dusulys, ypač mankštinantis
- skausmas visame kūne
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- švokštimas
- lėtas vaikų augimas
Kas tai sukelia?
Hemosiderozė turi dvi pagrindines priežastis:
- kraujavimas organe ar audinio srityje
- raudonieji kraujo kūneliai, suskaidomi jūsų kraujyje
Daugelis sąlygų gali sukelti bet kurį iš šių įvykių skirtingose jūsų kūno vietose.
Hemosiderozė plaučiuose
Kai hemosiderozė apima jūsų plaučius, tai vadinama plaučių hemosideroze. Tai atsitinka, kai yra plaučių kraujavimas. Jūsų kūnas paprastai pašalina didžiąją dalį šio kraujo, tačiau jis gali palikti geležies nuosėdas.
Kartais nėra aiškios kraujavimo priežasties. Šiuo atveju tai vadinama idiopatine plaučių hemsideroze. Kitais atvejais tai gali būti dėl pagrindinės būklės, įskaitant:
- plaučių hipertenzija
- autoimuninės būklės, tokios kaip Goodpasture sindromas
- lėtinės plaučių infekcijos
Hemosiderozė inkstuose
Jūsų inkstai yra atsakingi už kraujo filtravimą. Pakartotinai perpylus kraują, kartais gali apimti inkstai, dėl ko gali atsirasti geležies. Kitais atvejais raudonieji kraujo kūneliai gali suskaidyti ir išskirti geležį, todėl jūsų inkstuose gali kauptis geležis. Šis hemosiderozės tipas vadinamas inkstų hemosideroze.
Keli kiti dalykai gali apimti inkstus geležimi, įskaitant
- dializė
- hemolizinė anemija
- paroksizminė naktinė hemoglobinurija
- autoimuninės būklės, tokios kaip Goodpasture sindromas, kuris gali sukelti ir plaučių, ir inkstų hemosiderozę
Kaip tai diagnozuota?
Hemosiderhosis gali būti sunku diagnozuoti, nes jis paprastai nesukelia daug simptomų. Jei jūsų gydytojas įtaria, kad jums tai gali būti, jie greičiausiai pradės pilno kraujo tyrimo (CBC) tyrimą, kad geriau suprastų, kas yra jūsų kraujyje. Jūsų kraujo tyrimas gali parodyti, kad geležies yra mažai. Taip yra todėl, kad geležies perteklius yra kaupiamas jūsų organuose, o ne cirkuliuoja kraujyje. Priklausomai nuo jūsų simptomų, jie taip pat gali patikrinti, ar jūsų kraujyje nėra antikūnų, o tai gali reikšti autoimuninę būklę.
Remdamasis kraujo tyrimo rezultatais, gydytojas taip pat gali paskirti krūtinės ar pilvo tomografiją ar MRT, kad patikrintų plaučius ir inkstus. Jums taip pat gali tekti atlikti plaučių funkcijos testą, kad patikrintumėte bet kokias pagrindines sąlygas, galinčias sukelti kraujavimą iš jūsų plaučių. Jei gydytojas vis tiek negali nustatyti diagnozės, gali prireikti plaučių biopsijos.
Galiausiai gydytojas gali atlikti šlapimo tyrimą, kad įsitikintų, ar jūsų inkstai veikia.
Kaip tai traktuojama?
Hemosiderozės gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties, o kai kuriais atvejais gydymo nereikia.
Priklausomai nuo priežasties, gydymo galimybės apima:
- kortikosteroidai kraujavimui iš plaučių ir autoimuninėmis ligomis
- imunosupresantai vaistai nuo autoimuninių ligų
- deguonies terapija sergant plaučių ligomis
- antikoaguliantai ir kalcio kanalų blokatoriai sergant plaučių hipertenzija
- plaučių transplantacija
Ar yra kokių nors komplikacijų?
Negydoma hemosiderozė ilgainiui gali pažeisti pažeistus audinius ar organus. Plaučių hemosiderozė gali sukelti plaučių fibrozę. Tai gali sukelti randus ir standumą plaučiuose, o tai gali apsunkinti jų tinkamą darbą.
Kai hemosiderozė paveikia jūsų inkstus, tai ilgainiui gali sukelti inkstų nepakankamumą.
Abiejų šių komplikacijų paprastai galima išvengti taikant ankstyvą gydymą, todėl svarbu pasakyti gydytojui apie visus pastebėtus neįprastus simptomus, ypač jei turite pagrindinę būklę, galinčią sukelti hemosiderozę.
Kokia perspektyva?
Hemosiderozė yra sudėtinga būklė, kuri ne visada turi aiškią priežastį. Paprastai tai atrandama tikrinant nesusijusią būklę, nes ji paprastai nesukelia jokių simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti daugybę simptomų, įskaitant nuovargį ir švokštimą. Jei pastebite bet kurį iš šių simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų