Jei išbandėte keletą nechirurginių sausų akių procedūrų ir vis tiek turite lėtinių sausų akių simptomų, chirurgija gali būti pasirinkimas.
Tačiau chirurgija nėra pirmasis gydymas, rekomenduojamas sausoms akims. Prieš rekomenduodamas chirurgines procedūras, jūsų gydytojas greičiausiai norės išnaudoti visus kitus gydymo metodus.
Dažnas nechirurginis sausų akių ligų gydymas apima:
- dirbtinės ašaros
- receptiniai akių lašai, kurie padeda jūsų akims sukelti daugiau ašarų
- šilti kompresai ar kiti tepalai ar lašai, padedantys gydyti pagrindines sąlygas, kurios gali sukelti akių sausumą
Kartais šių procedūrų nepakanka. Jei jūsų akys vis dar jaučiasi sausos ir nepatogios, gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių sausų akių operacijų.
Sausų akių operacijų tipai
Gydytojas gali rekomenduoti vieną iš kelių sausų akių chirurginių procedūrų, jei kitos gydymo galimybės jums netinka. Nors šios procedūros yra minimaliai invazinės, jos gali sukelti šalutinį poveikį.
Punctal kištukai
Punktinis kamštis yra barjeras ašarų kanale, kuris iš dalies arba visiškai blokuoja jūsų natūralias ašaras nuo nutekėjimo nuo akių. Tai padeda išlaikyti jūsų akis drėkinamas.
Yra du taškinių kištukų tipai:
- Laikini taškiniai kištukai. Jie pagaminti iš kolageno arba kitos medžiagos, kurią kūnas ištirpsta ir sugeria per kelias dienas ar mėnesius. Gydytojas gali rekomenduoti šią parinktį, kad galėtumėte ją išbandyti arba atlikdami chirurginę procedūrą, pvz., LASIK.
- Pusiau nuolatiniai kištukai. Jie dažnai gaminami iš silikono arba akrilo. Jie gali trukti metus. Jei reikia, gydytojas gali juos vėliau pašalinti.
Abiejų tipų kištukai įkišti į puncta, tai yra mažos angos, kur ašaros natūraliai nuteka iš jūsų akių. Pusiau nuolatiniai kamščiai kartais įkišami į apačią, į ašarų kanalo dalį, vadinamą kanalu.
Punkto kištukų įkišimas yra neinvazinė procedūra. Gydytojas gali skirti vietinę nejautrą vietinei nejautrai, bet ne.
Įdėdami prietaisus galite pajusti spaudimą. Daugelis žmonių gali nedelsdami atnaujinti įprastą veiklą.
Netoli to, kur gydytojas įkišo kištukus, galite pastebėti dirginantį ar įbrėžtą jausmą. Daugelis žmonių pripranta prie šio jausmo.
Kiti retesni klausimai gali būti:
- kištukas išeina arba juda aplink
- netinkamas tvirtinimas, dėl kurio kištukas gali patrinti akis
- padidėjusi infekcijos rizika
- ašarotos akys
- ašarų latako dirginimas
Terminis kauteris
Terminis kauteris yra minimaliai invazinė operacija, kai gydytojas naudoja šilumą, kad uždarytų ašarų latakus ir išvengtų drėgmės praradimo. Paprastai rekomenduojama, jei taškiniai kištukai neveikia.
Jūsų gydytojas gali visam laikui palengvinti jūsų ašarų kanalų atidarymą. Arba puncta gali būti išpilstyta paviršutiniškai, todėl ateityje jas lengva vėl atidaryti.
Procedūros metu sritis bus nutirpusi. Tai atliekama jūsų gydytojo kabinete ir paprastai užtrunka kelias minutes.
Po procedūros venkite liesti ar trinti akis. Gydytojas greičiausiai skirs antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijos.
Intensyvi impulsinė šviesos terapija
Meibomijos liaukos disfunkcija (MGD) yra dažna sausų akių ligų priežastis. Žmonės, turintys šią būklę, sukelia nenormalų meibumą. Ši riebi medžiaga neleidžia išgaruoti ašaroms iš akių.
2015 m. Atliktų tyrimų apžvalga padarė išvadą, kad intensyvios pulsinės šviesos (IPL) terapija gali veiksmingai gydyti sausas akis žmonėms, sergantiems MGD.
IPL terapija yra neinvazinė procedūra, dažnai naudojama odos ligoms, tokioms kaip rožinė, gydyti.
Šviesos impulsai naudojami selektyviai sunaikinti akies voko kraujagyslių struktūras. Tai gali padėti sumažinti uždegimą ir pagerinti meibomijos liaukų funkcionavimą.
Prieš jums atliekant šią procedūrą, ant jūsų akių bus tepamas apsauginis gelis ir uždėsite akinius. Tada gydytojas naudos prietaisą šviesos blyksniams siųsti į odą supančią odą.
48 valandas po IPL terapijos gydomose vietose užtepsite specialų apsauginį kremą nuo saulės. Jums gali prireikti keturių atskirų stebėjimo sesijų, kad gydymas būtų efektyviausias.
Lazerio chirurgija
Lazerio pagalba atliekama keratomileusis (LASIK) operacija, skirta koreguoti jūsų regėjimą, dažnai sukelia laikiną sausą akį. Tai taip pat gali pagerinti jau esamą sausą akį.
Pasak Amerikos refrakcinės chirurgijos tarybos, apie 60 procentų FDA tyrime dalyvavusių žmonių, kurie prieš LASIK pranešė apie sausas akis, teigė pastebėję patobulinimus atlikus procedūrą.
Kadangi dėl LASIK operacijos akys sausėja, kol jos gyja, jūsų gydytojas gali rekomenduoti įterpti laikinus taškinius kištukus arba naudoti kitas sausų akių procedūras.
Mažosios liaukos seilių autotransplantacija
Sunkus sausų akių sindromas kartais siejamas su retais sutrikimais, tokiais kaip Stivenso-Džonsono sindromas ar akių cicatricialinės gleivinės pemfigoidas.
Vaistai ir dauguma chirurginių procedūrų netaiso sausų akių žmonėms, sergantiems šiomis ligomis. Tai ilgainiui gali sukelti apakimą.
Jei turite sunkų ir kitaip negydomą akių sausumą, gydytojas gali rekomenduoti nedidelį liaukos seilių autotransplantaciją. Ši gana nauja procedūra apima seilių liaukos implantavimą vietoje ašarų latako, kad jūsų akys būtų drėkinamos.
2017 m. Atliktas tyrimas parodė, kad ši gydymo galimybė veiksmingai gydė sausas akis. Jei norite sužinoti daugiau, pasitarkite su savo gydytoju.
Amniono membrana
Amniono membrana (AM) yra dar viena keratitu sergančių žmonių galimybė, kurios negalima valdyti naudojant kitus gydymo būdus. Keratitas yra akies paviršiaus pažeidimas, kurį sukelia sausumas.
AM apsaugo akį, veikdamas kaip fizinis barjeras. Manoma, kad jis taip pat turi antimikrobinių savybių.
Procedūra apima AM implantavimą į akies paviršių. Audiniai surenkami planinių C skyrių metu, tikrinami dėl ligų ir gydomi antibiotikais.
Ši technika anksčiau buvo susijusi su AM implantacija. Vis daugiau procedūrų šiais laikais yra neinvazinės, tačiau atliekamos gydytojo kabinete.
Yra dviejų tipų AM:
- Kriokonservuotas AM. Kriokonservuoti AM, tokie kaip ProKera (BioTissue), yra konservuojami ir laikomi šaldiklyje. AM tvirtinamas žiedu ar juostele ir įkišamas į akį panašiai kaip kontaktinis lęšis.
- Dehidratuotas AM. Dehidratuota AM, pvz., „AmbioDisk“ (IOP oftalmologija), yra dehidratuoti audiniai, kurie ant akies tepami gydytojo kabinete, uždengiant tvarsčiu kontaktinius lęšius.
Kaina
Sausų akių operacijų kaina skiriasi priklausomai nuo:
- kur tu gyveni
- procedūra, kurią jūs atliekate
- jūsų draudimo apsauga
Pasitarkite su savo gydytoju apie planuojamos operacijos kainą. Jei turite sveikatos draudimą, paskambinkite savo paslaugų teikėjui ir aptarkite, ar procedūra taikoma ir kiek turėsite sumokėti iš savo kišenės.
Išsausėjusios akys po operacijos
Net 95 procentai žmonių, kuriems atliekama LASIK operacija, sako, kad tai sukelia bent kai kuriuos sausų akių simptomus.
Laimei, šie simptomai paprastai būna lengvi ir laikini. Akių sausumas beveik visada pagerėja per kelis mėnesius, kai tik akis visiškai užgyja.
Kataraktos operacija taip pat gali sukelti akių sausumą.
2019 m. Tyrime padaryta išvada, kad 42 proc. Žmonių per 1 savaitę po šios procedūros buvo sausos akys. Sausų akių simptomai, susiję su kataraktos operacija, paprastai laikui bėgant gerėja.
Tuo tarpu gydytojai gali rekomenduoti kitas sausų akių procedūras. Tai gali būti taškiniai kamščiai ar dirbtinės ašaros.
Kada svarstyti operaciją
Galite apsvarstyti sausos akies operaciją, jei kiti gydymo būdai veiksmingai neužkerta kelio ar gydo jūsų simptomus.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei:
- Jūsų simptomai nepagerėja.
- Jūsų simptomai blogėja.
- Jūsų gydymas nustoja veikti.
Išsinešimas
Gydymas, įskaitant dirbtines ašaras ir receptinius akių lašus, padeda valdyti akių sausumą daugumai žmonių, įskaitant tuos, kuriems neseniai buvo atlikta LASIK ar kataraktos operacija.
Jei jūsų simptomai nepagerėja, pasitarkite su gydytoju. Gali padėti kelios chirurginės procedūros. Dauguma jų yra minimaliai invazinės ir sukelia nedaug šalutinių poveikių.
.jpg)
