Apžvalga
Nedidelis kraujavimas po tonzilių pašalinimo (tonzilių pašalinimo) gali būti dėl ko nerimauti, tačiau kai kuriais atvejais kraujavimas gali reikšti skubią medicinos pagalbą.
Jei jums ar jūsų vaikui neseniai buvo atlikta tonzilių pašalinimas, svarbu suprasti, kada kraujavimas reiškia, kad turėtumėte paskambinti savo gydytojui ir kada turėtumėte kreiptis į ER.
Kodėl kraujuoju po tonzilės pašalinimo?
Labiausiai tikėtina, kad kraujuosite nedideliais kiekiais iškart po operacijos arba maždaug po savaitės, kai nukris operacijos šašai. Tačiau kraujavimas gali atsirasti bet kuriuo metu sveikimo proceso metu.
Dėl šios priežasties pirmąsias dvi savaites po operacijos jūs ar jūsų vaikas neturėtumėte išvykti iš miesto ar vykti bet kur, kur negalite greitai pasiekti savo gydytojo.
Pasak Mayo klinikos, dažnai pastebima mažų kraujo dėmelių iš nosies ar seilių po tonzilių pašalinimo, tačiau nerimą kelia ryškiai raudonas kraujas. Tai gali reikšti rimtą komplikaciją, vadinamą kraujavimu po tonzilektomijos.
Kraujavimas yra retas, pasireiškiantis maždaug 3,5 proc. Operacijų ir dažniau būdingas suaugusiesiems nei vaikams.
Kraujavimo tipai po tonzilektomijos
Pirminis kraujavimas po tonzilektomijos
Kraujavimas yra dar vienas reikšmingo kraujavimo žodis. Jei kraujavimas įvyksta per 24 valandas po tonzilių pašalinimo, tai vadinama pirminiu kraujavimu po tonzilių pašalinimo.
Yra penkios pagrindinės arterijos, kurios tiekia kraują jūsų tonzilėms. Jei tonziles supantys audiniai nesuspausto ir nesudaro šašo, šios arterijos gali ir toliau kraujuoti. Retais atvejais kraujavimas gali būti mirtinas.
Pirminio kraujavimo požymiai iškart po tonzilektomijos apima:
- kraujavimas iš burnos ar nosies
- dažnas rijimas
- vėmimas ryškiai raudonu ar tamsiai rudu krauju
Antrinis kraujavimas po tonzilektomijos
Praėjus 5–10 dienų po tonzilės pašalinimo, jūsų šašai pradės kristi. Tai visiškai normalus procesas ir gali sukelti nedidelį kraujavimą. Kraujavimas iš nuospaudų yra tam tikros rūšies antrinis kraujavimas po tonzilektomijos, nes jis įvyksta praėjus daugiau nei 24 valandoms po operacijos.
Turėtumėte tikėtis, kad seilėse pamatysite išdžiūvusio kraujo dėmeles, kai nukris šašai. Kraujavimas gali atsirasti ir tuo atveju, jei nuospaudos nukrenta per anksti. Jūsų šašai greičiausiai nukris anksčiau, jei tapsite dehidratuoti.
Jei anksčiau nei po penkių dienų po operacijos kraujuojate iš burnos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Ką turėčiau daryti pamačiusi kraują?
Nedideli kiekiai tamsaus ar išdžiūvusio kraujo seilėse ar vėmaluose gali nekelti susirūpinimo. Toliau gerkite skysčius ir ilsėkitės.
Kita vertus, matyti šviežią, ryškiai raudoną kraują dienomis po tonzilių pašalinimo. Jei kraujuojate iš burnos ar nosies ir kraujavimas nesiliauja, būkite ramus. Švelniai nuplaukite burną šaltu vandeniu ir laikykite pakeltą galvą.
Jei kraujavimas tęsiasi, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Jei jūsų vaikas kraujuoja iš gerklės, kuris yra greitas srautas, pasukite savo vaiką ant šono, kad įsitikintumėte, jog kraujavimas netrukdo kvėpuoti, ir paskambinkite 911.
Kada turėčiau skambinti gydytojui?
Po operacijos kreipkitės į gydytoją, jei patiriate:
- ryškiai raudonas kraujas iš nosies ar burnos
- vemiantis ryškiai raudonu krauju
- karščiavimas didesnis nei 102 ° F
- nesugebėjimas nieko valgyti ar gerti ilgiau nei 24 valandas
Ar turėčiau eiti į ER?
Suaugusieji
Remiantis 2013 m. Tyrimu, suaugusieji turi didesnę tikimybę patirti kraujavimą ir skausmą po tonzilių pašalinimo nei vaikai. Tyrime buvo nagrinėjama terminio suvirinimo tonzilių pašalinimo procedūra.
Skambinkite 911 arba eikite į ER, jei kyla problemų:
- stiprus vėmimas ar vėmimas kraujo krešuliais
- staiga padidėjęs kraujavimas
- nuolatinis kraujavimas
- kvėpavimo sutrikimai
Vaikai
Jei jūsų vaikui atsiranda bėrimas ar viduriavimas, kreipkitės į gydytoją. Jei matote kraujo krešulių, daugiau nei keli ryškiai raudono kraujo ruožai jų vėmaluose ar seilėse, ar jūsų vaikas vemia kraują, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į ER.
Kitos priežastys aplankyti vaikų ER yra:
- nesugebėjimas kelias valandas išlaikyti skysčių
- kvėpavimo sutrikimai
Ar yra kitų komplikacijų po tonzilių pašalinimo?
Daugelis žmonių pasveiksta po tonzilės pašalinimo be problemų; tačiau turėtumėte stebėti keletą komplikacijų. Daugumai komplikacijų reikia kreiptis į gydytoją arba skubios pagalbos skyrių.
Karščiavimas
Žemas karščiavimas iki 101 ° F yra įprastas pirmąsias tris dienas po operacijos. Karščiavimas, viršijantis 102 ° F, gali būti infekcijos požymis. Kreipkitės į savo gydytoją arba vaiko gydytoją, jei karščiavimas tampa toks didelis.
Infekcija
Kaip ir daugumoje operacijų, tonzilių pašalinimas kelia infekcijos riziką. Gydytojas gali paskirti pooperacinius antibiotikus, kurie padės išvengti infekcijų.
Skausmas
Po tonzilių pašalinimo visiems skauda gerklę ir ausis. Skausmas gali pablogėti maždaug po trijų ar keturių dienų po operacijos ir pagerėti per kelias dienas.
Pykinimas ir vėmimas
Per pirmąsias 24 valandas po operacijos dėl anestezijos galite pykinti ir vemti. Vėmaluose galite pamatyti nedidelį kiekį kraujo. Pykinimas ir vėmimas paprastai praeina pasibaigus anestezijos poveikiui.
Vėmimas gali sukelti dehidrataciją. Jei jūsų vaikui yra dehidratacijos požymių, kreipkitės į gydytoją.
Kūdikio ar mažo vaiko dehidracijos požymiai yra šie:
- tamsus šlapimas
- ilgiau nei aštuonias valandas nėra šlapimo
- verkdamas be ašarų
- sausos, suskilinėjusios lūpos
Kvėpavimo pasunkėjimas
Patinimas gerklėje gali šiek tiek nepatogiai kvėpuoti. Tačiau jei kvėpavimas tampa sunkus, turėtumėte paskambinti savo gydytojui.
Ko tikėtis po tonzilių pašalinimo
Galite tikėtis, kad atkūrimo metu bus:
1–2 dienos
Greičiausiai būsite labai pavargęs ir rūstus. Jūsų gerklė jausis skaudanti ir patinusi. Šiuo metu būtina pailsėti.
Norėdami sumažinti skausmą ar nedidelius karščiavimus, galite vartoti acetaminofeną (tilenolį). Nevartokite aspirino ar jokių nesteroidinių priešuždegiminių (NVNU) vaistų, tokių kaip ibuprofenas (Motrin, Advil), nes tai gali padidinti kraujavimo riziką.
Būtinai gerkite daug skysčių ir nevartokite kieto maisto. Šaltas maistas, pavyzdžiui, kukuliai ir ledai, gali labai paguosti. Jei gydytojas paskyrė antibiotikus, gerkite juos taip, kaip nurodyta.
3–5 dienos
Gerklės skausmas gali sustiprėti nuo trečios iki penktos dienos. Turėtumėte toliau ilsėtis, gerti daug skysčių ir valgyti minkšto maisto dietą. Ant kaklo uždėta ledo pakuotė (ledo apykaklė) gali padėti nuo skausmo.
Turite tęsti antibiotikų vartojimą, kaip nurodė gydytojas, kol baigsis receptas.
6–10 dienos
Kai jūsų šašai subręsta ir nukrenta, galite patirti nedidelį kraujavimą. Mažos raudonos kraujo dėmės seilėse laikomos normaliomis. Laikui bėgant jūsų skausmas turėtų sumažėti.
10 ir daugiau dienų
Vėl pradėsite jaustis normaliai, nors gali skaudėti gerklę, kuri palaipsniui praeina. Galite vėl grįžti į mokyklą ar darbą, kai vėl valgote ir geriate.
Kiek laiko trunka sveikimas?
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, atsigavimo laikas kiekvienam žmogui gali labai skirtis.
Vaikai
Vaikai gali pasveikti greičiau nei suaugusieji. Kai kurie vaikai gali grįžti į mokyklą per dešimt dienų, tačiau kitiems gali prireikti iki 14 dienų, kol jie bus pasirengę.
Suaugusieji
Dauguma suaugusiųjų po tonzilės pašalinimo visiškai pasveiksta. Tačiau suaugusiesiems gali kilti didesnė komplikacijų rizika, palyginti su vaikais. Suaugusieji taip pat gali patirti daugiau skausmo sveikimo procese, o tai gali sukelti ilgesnį atsigavimo laiką.
„Takeaway“
Po tonzilių pašalinimo operacijos būdingi tamsaus kraujo dėmės seilėse arba keli kraujo ruožai vėmaluose. Maždaug kraujavimas taip pat gali įvykti maždaug po savaitės po operacijos, nes jūsų šašai subręsta ir nukrenta. Dėl to neverta sunerimti.
Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei kraujavimas yra ryškiai raudonas, sunkesnis, nesiliauja, taip pat turite aukštą karščiavimą ar stiprų vėmimą. Geriausias skysčių vartojimas pirmosiomis dienomis po operacijos yra geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad sumažintumėte skausmą ir padėtumėte išvengti kraujavimo komplikacijų.
