Jei esate sveikas žmogus, neturintis jokių kraujotakos problemų, kraujas teka į jūsų galūnes ir iš jų, pavyzdžiui, į kojas ir kojas, be jokių problemų.
Tačiau kai kuriems žmonėms arterijos pradeda siaurėti, o tai gali trukdyti kraujo tekėjimui į kai kurias jūsų kūno dalis. Štai kur atliekamas neinvazinis testas, vadinamas kulkšnies brachialinio indekso testu.
Čiurnos brachialinio indekso tyrimas yra greitas būdas gydytojui patikrinti galūnių kraujotaką. Tikrindamas kraujospūdį skirtingose kūno vietose, gydytojas bus geriau pasirengęs nustatyti, ar turite būklę, vadinamą periferinių arterijų liga (PAD).
Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į tai, kas yra kulkšnies brachialinio indekso tyrimas, kaip jis atliekamas ir ką gali reikšti rodmenys.
Kas yra kulkšnies brachialinio indekso testas?
Iš esmės, kulkšnies brachialinio indekso (ABI) tyrimas matuoja jūsų kojų ir kojų kraujotaką. Matavimai gali išryškinti visas galimas problemas, tokias kaip jūsų galūnių kraujotakos užsikimšimas ar dalinis blokavimas.
ABI testas yra ypač naudingas, nes jis yra neinvazinis ir lengvai atliekamas.
Kam paprastai reikia šio testo?
Jei turite PAD, galūnės gali negauti pakankamai kraujo. Eidami galite pajusti tokius simptomus kaip skausmas ar raumenų mėšlungis, arba galbūt tirpimą, silpnumą ar šaltumą kojose.
PAD nuo kitų kojų skausmo priežasčių išskiria simptomai, atsirandantys po nustatyto atstumo (pvz., 2 blokų) ar laiko (pvz., 10 minučių ėjimo) ir kuriuos palengvina poilsis.
Negydomas PAD gali sukelti skausmingus simptomus ir tai gali padidinti riziką prarasti galūnę.
Ne visiems reikia ABI testo. Tačiau žmonėms, kuriems yra tam tikrų periferinių arterijų ligos rizikos veiksnių, gali būti naudinga. Tipiški PAD rizikos veiksniai yra šie:
- rūkymo istorija
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cholesterolio kiekis
- diabetas
- aterosklerozė
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kulkšnies brachialinio indekso testą, jei vaikščiodami patyrėte kojų skausmą, kuris gali būti PAD simptomas. Kita galima priežastis atlikti tyrimą yra tai, kad jums buvo atlikta kojų kraujagyslių operacija, todėl gydytojas gali stebėti kojų kraujotaką.
Be to, 2017 m. Tyrime nustatyta nauda atliekant ABI testą po mankštos žmonėms, įtariantiems PAD, bet esant normaliems bandymo rezultatams ramybės būsenoje.
Pasak JAV prevencinių tarnybų darbo grupės, potenciali nauda naudojant testą žmonėms, neturintiems PAD simptomų, nebuvo labai gerai ištirta.
Kaip tai daroma?
Geros naujienos apie šį testą: jis gana greitas ir neskausmingas. Be to, prieš atliekant testą nereikia atlikti jokių specialių pasirengimų.
Štai kaip tai veikia. Prieš bandymą pradedate atsigulti keletą minučių. Technikas matuos jūsų kraujospūdį abiejose rankose ir abiejose kulkšnėse, naudodamas pripučiamą manžetę ir rankinį ultragarso prietaisą, kad išgirstų jūsų pulsą.
Technikas pradės ant vienos rankos, dažniausiai dešinės, uždėdamas kraujospūdžio manžetę. Tada jie patrins šiek tiek gelio ant rankos tiesiai virš jūsų brachialinio pulso, kuris yra tiesiai virš vidinės alkūnės raukšlės. Kai kraujospūdžio manžetė išsipučia ir tada ištuštėja, technologija naudos ultragarso prietaisą arba Doplerio zondą, kad klausytų jūsų pulso ir užregistruotų matavimą. Tada šis procesas pakartojamas kairėje rankoje.
Kitas ateis jūsų kulkšnys. Procesas yra labai panašus į tą, kuris atliekamas ant jūsų rankų. Liksite toje pačioje atsilošusioje pozicijoje. Technologija pripūs ir ištuštins kraujospūdžio manžetą aplink vieną kulkšnį, naudodama ultragarso prietaisą, kad klausytųsi jūsų pulso arterijose, kurios tiekia kraują jūsų pėdai. Tada procesas bus pakartotas kitoje kulkšnyje.
Technikui atlikus visus matavimus, šie skaičiai bus naudojami kiekvienos kojos kulkšnies brachialiniam indeksui apskaičiuoti.
Koks yra įprastas kulkšnies brachialinio indekso rodmuo?
ABI testo matavimai konvertuojami į santykį. Pavyzdžiui, dešinės kojos ABI būtų didžiausias sistolinis kraujospūdis dešinėje kojoje, padalytas iš didžiausio sistolinio slėgio abiejose rankose.
Ekspertai mano, kad normalus ABI testo rezultatų diapazonas patenka tarp 0,9 ir 1,4.
Ką reiškia nenormalus skaitymas?
Jūsų gydytojas gali susirūpinti, jei jūsų santykis yra mažesnis nei 0,9. Šis indeksas yra tai, ką vienas 2014 m. Tyrimas pavadino „galingu nepriklausomu širdies ir kraujagyslių rizikos žymekliu“. Dėl to rizikuojate pamažu mažinti pėsčiųjų atstumą (gyvenimo būdas riboja šlubavimą).
Pažengusiose stadijose PAD pereina į lėtinę galūnių grėsmingą išemiją (CLTI), kai pacientams skauda ramybę (nuolatinis, deginantis skausmas) dėl kraujotakos trūkumo ir (arba) atsiranda negyjančių žaizdų. CLTI sergančių pacientų amputacijos dažnis yra žymiai didesnis, palyginti su pacientais, kuriems yra protarpinis šlubumas.
Galiausiai, nors PAD nesukelia širdies ar smegenų kraujagyslių ligų, PAD sergantys pacientai paprastai serga aterosklerozinėmis ligomis kitose kraujagyslėse. Taigi PAD turėjimas yra susijęs su padidėjusia ne galūnių pagrindinių nepageidaujamų širdies reiškinių, tokių kaip insultas ar širdies priepuolis, rizika.
Gydytojas taip pat norės atsižvelgti į visus galimus periferinių kraujagyslių ligų požymius, kuriuos galite patirti prieš nustatydami diagnozę.
Prieš nustatant diagnozę, taip pat reikės atsižvelgti į jūsų šeimos istoriją ir rūkymo istoriją, taip pat į kojų tyrimą dėl tokių požymių kaip tirpimas, silpnumas ar pulso trūkumas.
Esmė
Kulkšnies brachialinio indekso testas, dar vadinamas ABI testu, yra greitas ir paprastas būdas perskaityti galūnių kraujotaką. Tai yra testas, kurį gydytojas gali užsakyti, jei jiems rūpi, kad jums gali būti periferinių arterijų ligos simptomai arba kad jums gali kilti šios būklės pavojus.
Šis testas gali būti labai naudingas kaip vienas komponentas nustatant tokią būklę kaip periferinių arterijų liga. Tai gali padėti užtikrinti, kad iškart gausite tinkamiausią gydymą.
