COVID-19 ir reumatoidinis artritas: kaip jie susieti?

COVID-19 yra liga, kurią sukelia naujas koronavirusas SARS-CoV-2. Virusas yra labai užkrečiamas ir plinta per kvėpavimo takų lašus ore.

Kiekvienas gali užsikrėsti naujuoju koronavirusu. Tačiau žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas (RA), dažniau serga infekcijomis, įskaitant COVID-19.

RA gydymas taip pat gali paveikti imuninę sistemą, padidindamas COVID-19 riziką.

ĮSPĖJIMAS

RA dažnai gydoma hidroksichlorochinu - vaistu, kuris, kaip manyta, gali turėti naudos COVID-19. Tačiau sveikatos apsaugos pareigūnai nusprendė, kad hidroksichlorochinas yra ne veiksmingas COVID-19. Pripažinta, kad vaistas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, susijusių su širdimi.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip COVID-19 veikia RA, ir ką galite padaryti, kad apsisaugotumėte.

Kaip COVID-19 veikia RA sergančius žmones

RA yra lėtinis uždegiminis sutrikimas. Tai daugiausia susiję su sąnariais, tačiau tai gali paveikti ir kitus audinius. RA yra rezultatas, kai imuninė sistema per klaidą atakuoja kūną.

Todėl žmonėms, sergantiems RA, COVID-19 rizika gali būti didesnė, palyginti su kitais. Jei atsiranda infekcija, kovojant su virusu gali būti pažeista imuninė sistema.

Rizika yra didesnė tiems, kurie serga RA, jei jie:

• yra vyresnis suaugęs žmogus
• turite kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip 2 tipo cukrinis diabetas ar nutukimas
• sergate sunkia, nevaldoma RA
• anksčiau buvo hospitalizuota dėl kvėpavimo takų infekcijos

Šie veiksniai padidina sunkesnių COVID-19 komplikacijų atsiradimo tikimybę.

Be to, RA kartais gydoma vaistais, vadinamais imunosupresantais. Šie vaistai veikia mažindami imuninės sistemos atsaką.

Imunosupresantai gali padėti valdyti RA, tačiau jie taip pat gali padidinti jūsų jautrumą infekcinėms ligoms.

RA gali sukelti komplikacijas, susijusias su širdimi ir plaučiais. Kadangi COVID-19 yra kvėpavimo takų liga, žmonės, turintys širdies ir plaučių problemų, taip pat dažniau turi rimtų simptomų.

Ar COVID-19 pablogins RA simptomus?

Mokslininkai vis dar tiria ryšį tarp COVID-19 ir RA.

Tačiau infekcijos yra žinomas RA žaizdų sukėlėjas. Tai atsitinka, kai simptomai sunkėja. Užsikrėtus nauju koronavirusu ir išsivysčius COVID-19, infekcija gali sukelti paūmėjimą.

Susidorojimas su infekcija taip pat yra emociškai apmokestinamas. Stresas gali padidinti ligos aktyvumą ir pabloginti RA simptomus.

COVID-19 simptomai žmonėms, sergantiems RA

Paprastai, jei sergate RA, COVID-19 simptomai yra panašūs į kitų žmonių, sergančių COVID-19, neturinčių RA, simptomus.

Dažniausi simptomai yra šie:

• karščiavimas
• sausas kosulys
• nuovargis
• dusulys

Retesni simptomai yra:

• galvos skausmas
• šaltkrėtis
• gerklės skausmas
• skauda raumenis
• apetito praradimas
• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• kvapo praradimas
• skonio praradimas
• sumišimas

Taip pat gali skaudėti sąnarius, o tai yra retesnis COVID-19 simptomas.

COVID-19 simptomai paprastai rodomi tokia tvarka

COVID-19 ir hidroksichlorochinas

Hidroksichlorochinas yra geriamasis vaistas. Iš pradžių jis buvo naudojamas maliarijos prevencijai ir gydymui. Šiandien tai gydyti Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino.

2020 m. Kovo mėn. FDA išdavė skubaus naudojimo leidimą (EUA), leidžiantį hidroksichlorochiną naudoti kai kuriems žmonėms, sergantiems COVID-19, tik tuo atveju, jei medicinos specialistai galėjo juos stebėti arba jei jie buvo įtraukti į klinikinį tyrimą, atliekant tinkamą patikrinimą ir stebėjimą.

Laboratoriniai tyrimai pranešė, kad hidroksichlorochinas gali užkirsti kelią naujo koronaviruso augimui. Taip pat buvo keletas pranešimų apie žmones, sergančius COVID-19, vartojusius vaistą ir gerėjančius.

Manoma, kad hidroksichlorochinas gali padėti, nes jis turi antivirusinį poveikį, kuris sutrikdo fermentus, kurių virusas turi užkrėsti sveikas ląsteles. FDA toliau tyrinėjo tyrimus, kai jie tapo prieinami.

JAV prezidentas Donaldas Trumpas paskelbė hidroksichlorochiną COVID-19, prieš išduodant EUA. EUA taip pat leido valstybėms kaupti vaistus šiam vartojimui. Visi šie veiksniai lėmė hidroksichlorochino trūkumą.

Tačiau šie tyrimai buvo atšaukti birželio pradžioje. 2020 m. Birželio 15 d. FDA atšaukė hidroksichlorochino EUA. Padaryta išvada, kad vaistas nėra veiksmingas COVID-19.

Tiesą sakant, hidroksichlorochinas buvo susijęs su rimtomis COVID-19 sergančių žmonių širdies problemomis. FDA nusprendė, kad galima rizika yra didesnė už naudą.

Be to, D.Trumpo parama hidroksichlorochinui buvo susijusi su nedideliu, blogai suplanuotu 2020 m.

Kelis mėnesius žmonėms, sergantiems RA ir kitomis autoimuninėmis ligomis, buvo sunku gauti jiems paskirtus vaistus.

Tačiau trūkumas dabar išspręstas, teigia FDA.

Apsauga nuo COVID-19, jei turite RA

Kadangi kai kurie RA vaistai slopina imuninę sistemą, galite pagalvoti, ar turėtumėte nutraukti jų vartojimą, kad apsaugotumėte nuo COVID-19.

Tačiau labai svarbu toliau vartoti vaistus, kaip nurodyta. Nutraukus vaisto vartojimą, gali atsirasti paūmėjimas. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų, dėl kurių reikia dar daugiau vaistų.

Be to, turint liepsną, gali būti didesnė infekcijos rizika.

Visada laikykitės gydytojo nurodymų. Jie praneš, jei turėtumėte pakeisti ar nutraukti vaistus.

Tuo tarpu laikykitės bendrųjų COVID-19 prevencijos taisyklių:

• Būkite namuose, kai tik įmanoma.
• Venkite nereikalingų kelionių ir minios.
• Reguliariai plaukite rankas muilu ir vandeniu mažiausiai 20 sekundžių.
• Jei muilo ir vandens nėra, naudokite rankų dezinfekavimo priemonę su mažiausiai 60 procentų alkoholio.
• Venkite neliesti akių, nosies ir burnos neplautomis rankomis.
• Būkite bent 6 metrų atstumu nuo kitų, esančių ne jūsų namų ūkyje.
• Dėvėkite kaukę, kai esate viešas.
• Venkite artimų sutarčių su sergančiais žmonėmis.
• Dažnai valykite ir dezinfekuokite dažnai paliestus paviršius.

Taip pat galite atlikti šiuos veiksmus, kad įsitikintumėte, jog turite pakankamai vaistų:

• Paprašykite savo gydytojo pakartotinio užpildymo, jei jums reikia ar jau beveik.
• Paprašykite savo gydytojo 90 dienų atsargų, o ne įprastų 30 dienų.
• Kreipkitės į kitas vaistines, jei jūsų įprastos vietos nėra.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei manote, kad turite COVID-19, venkite paprasčiausiai pasirodyti ligoninėje. Jei turite virusą, jis gali greitai išplisti kitiems žmonėms.

Verčiau paskambinkite savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojui arba reumatologui. Jie gali paaiškinti tolesnius veiksmus, atsižvelgiant į jūsų simptomus.

Jei įmanoma, suplanuokite susitikimą telefonu arba internetu. Tai leis jums likti namuose ir išvengti potencialių kitų viruso pavojų.

MEDICININĖ PAGALBA

Stebėkite, ar nėra rimtų COVID-19 simptomų. Jei pastebite šiuos simptomus, nedelsdami skambinkite 911:

• sunku kvėpuoti
• nuolatinis krūtinės skausmas ar spaudimas
• sumišimas
• sunku budėti
• melsvos lūpos ar veidas

Pirmiesiems telefono pagalbos dalyviams būtinai pasakykite, kad turite RA ir įtariate COVID-19.

Gydymas COVID-19 ir simptomų valdymas

Iki šiol COVID-19 išgydyti negalima. Vietoj to, gydymas valdo simptomus. Gydymas taip pat labai skiriasi, priklausomai nuo jūsų specifinių simptomų.

Jei turite lengvų simptomų, greičiausiai pasveiksite namuose. Štai ką galite padaryti, kad suvaldytumėte simptomus:

• Gerkite be recepto (OTC) vaistus nuo kosulio.
• Vartokite ne biržos skausmo malšintuvus.
• Likite hidratuotas.
• Gaukite daug poilsio.

Jūsų bus paprašyta likti namuose ir atsiriboti nuo jūsų namų ūkio žmonių.

Jei turite sunkių simptomų, jums gali prireikti gydymo ligoninėje. Jūsų sveikatos priežiūros komanda sukurs gydymo planą, atsižvelgdama į jūsų simptomus, amžių ir bendrą sveikatos būklę.

„Outlook“

Žmonėms, sergantiems RA, COVID-19 atsigavimo perspektyvos labai skiriasi. Remiantis 2020 m. Apžvalga, jūsų perspektyva daugiausia priklauso nuo jūsų amžiaus ir visų kitų jūsų sąlygų.

Žmonės, vyresni ir turintys kitokių sveikatos sutrikimų, blogiau matosi. Tai ypač pasakytina apie širdies ligas. Sunkus RA, kuris gali sukelti širdies ir plaučių problemų, taip pat gali sukelti blogą perspektyvą.

Bet jūs galite pagerinti savo perspektyvą, valdydami savo RA ir kitas jūsų turimas sveikatos sąlygas.

Taip pat galite dar labiau pagerinti savo perspektyvą vengdami ar apribodami viruso poveikį. Dėvėkite kaukę, praktikuokite fizinį atstumą ir dažnai nusiplaukite rankas.

Atimti

Jei turite RA, būtinai atlikite papildomus veiksmus, kad apsisaugotumėte nuo COVID-19. Jums gali būti didesnė rizika užsikrėsti virusu arba atsirasti sunkių simptomų, jei jums išsivystys COVID-19. Tai ypač aktualu, jei esate vyresnis ar turite kitų medicininių problemų.

Mokslininkai ir toliau mokosi apie ryšį tarp COVID-19 ir RA. Vis dėlto geriausia toliau vartoti vaistus ir laikytis bendrųjų COVID-19 prevencijos gairių.