Kas yra reumatoidinis artritas?
Reumatoidinis artritas (RA) yra sisteminė autoimuninė liga, pažeidžianti sąnarius ir kitus kūno organus.
Sergant RA, organizmo imuninė sistema klaidina kūno audinį kaip svetimą įsibrovėlį. Tai paskatina imuninę sistemą pulti audinius, išklojusius sąnarius. Dėl to atsiranda sąnarių patinimas, sustingimas ir skausmas.
Dėl netinkamo organizmo imuninės sistemos uždegimo ir kitų organų, tokių kaip širdis, plaučiai, akys ir kraujagyslės, pažeidimo.
Kas yra anemija?
Anemija lotyniškai reiškia „be kraujo“. Tai atsitinka, kai jūsų kaulų čiulpai gamina mažesnį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių nei jūsų organizmui reikia.
Raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį visame kūne. Kai cirkuliuoja mažiau šių ląstelių, organizmas ima trūkti deguonies.
Dėl mažakraujystės kaulų čiulpai taip pat gali gaminti mažiau hemoglobino. Daug geležies turintis baltymas leidžia raudoniesiems kraujo kūneliams pernešti deguonį per kraują.
Kaip susiję reumatoidinis artritas ir anemija?
RA gali būti siejama su įvairių rūšių anemija, įskaitant lėtinio uždegimo anemiją ir geležies stokos anemiją.
Kai paūmėja RA, imuninis atsakas sukelia sąnarių ir kitų audinių uždegimą. Lėtinis uždegimas gali sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą jūsų kaulų čiulpuose. Tai gali sukelti tam tikrų baltymų išsiskyrimą, kurie turi įtakos organizmo geležies naudojimui.
Uždegimas taip pat gali paveikti eritropoetino - hormono, kuris kontroliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, gamybą.
Ar RA vaistai gali sukelti anemiją?
Trumpai tariant, taip. Kraujavimo opas ir gastritą skrandyje ir virškinimo trakte gali sukelti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip:
- naproksenas (Naprosynas, Aleve)
- ibuprofenas (Advil)
- meloksikamas (Mobic)
Tai sukelia kraujo netekimą, dėl kurio atsiranda anemija. Jei anemija yra pakankamai sunki, ją galima gydyti perpylus kraują. Tai padidins ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, ir geležies kiekį.
NVNU taip pat gali pakenkti kepenims, kur geležis iš valgomo maisto yra saugoma ir išleidžiama vėlesniam naudojimui. Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD), įskaitant biologinius vaistus, taip pat gali sukelti kepenų pažeidimą ir anemiją.
Jei vartojate vaistus RA gydymui, gydytojas reikalaus reguliariai atlikti kraujo tyrimus.
Kaip diagnozuojama anemija?
Gydytojas paklaus, ar pasitaikė bendrų anemijos simptomų. Jie apima:
- silpnumas
- dusulys
- nuovargis
- galvos skausmas
- blyški oda
- šaltos rankos ar kojos
- krūtinės skausmas, kurį gali sukelti, jei dėl sunkios anemijos jūsų širdis gauna mažiau deguonies turinčio kraujo
Su RA susijusi anemija dažnai būna pakankamai lengva, kad nepajusite jokių simptomų.Tokiu atveju kraujo tyrimai gali padėti gydytojui nustatyti diagnozę.
Kokie tyrimai naudojami anemijai diagnozuoti?
Gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad nustatytų anemijos diagnozę. Jie klausys jūsų širdies ir plaučių ir gali spausti pilvą, kad pajustų jūsų kepenų ir blužnies dydį ir formą.
Gydytojai taip pat naudoja kraujo tyrimus diagnozei nustatyti, įskaitant:
- hemoglobino lygio tyrimas
- raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
- retikulocitų skaičius, siekiant nustatyti naujus nesubrendusius raudonuosius kraujo kūnelius
- serumo feritinas, norint išmatuoti geležį kaupiančius baltymus
- geležies serume, kad pamatuotumėte, kiek geležies yra jūsų kraujyje
Kaip gydoma su RA susijusi anemija?
Kai gydytojas sužinos anemijos priežastis, jis galės ją gydyti. Vienas iš būdų gydyti su RA susijusią mažakraujystę yra tiesiogiai gydyti RA mažinant uždegimą jūsų kūne.
Žmonės, turintys mažą geležies kiekį, gali gauti naudos iš geležies papildų, tačiau per didelis geležies kiekis gali sukelti kitų rimtų medicininių problemų.
Nors vaistas vadinamas eritropoetinu gali būti naudojamas retai, jis gali būti naudojamas stimuliuojant kaulų čiulpus gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių.
Svarbu gydyti mažakraujystę, kai tik ji išsivysto. Dėl deguonies trūkumo kraujyje jūsų širdis labiau stengiasi pumpuoti daugiau kraujo per kūną. Negydoma mažakraujystė gali sukelti nereguliarų širdies plakimą, aritmiją arba, jei sunki, širdies priepuolį.
Kokia yra su RA susijusios anemijos perspektyva?
Užkirsti kelią RA paūmėjimams gali būti mažesnė anemijos atsiradimo tikimybė. Kreipiantis į gydytoją reguliariai tikrintis rekomenduojama, kai sergate lėtine liga, pavyzdžiui, RA. Gydytojas gali užsisakyti kraujo tyrimus, kad patikrintų anemiją.
Anemiją labai lengva gydyti. Greitas gydymas gali padėti išvengti anemijos simptomų, įskaitant rimtas širdies problemas.
