Kas yra užpakalinis liežuvio kaklaraištis?
Liežuvio kaklaraištis (ankyloglossia) yra būklė, kai gimsta kai kurie kūdikiai, ribojantys liežuvio judesio amplitudę. Pavyzdžiui, nesugebėjimas pastumti liežuvio pro apatinius dantis arba sunkumai judant liežuviu į šoną.
Šis terminas apibūdina bet kokią audinių juostą po liežuviu, kuri yra trumpa, įtempta arba standi. Liežuvio ryšiai kartais trukdo kūdikio liežuviui tinkamai prikibti prie motinos krūtinės.
Priekinius liežuvio raiščius lengva surasti ir pamatyti, nes pakeliant liežuvį jie yra šalia kūdikio dantenų.
Užpakalinis liežuvio kaklaraištis yra giliau burnoje, toliau po liežuviu. Užpakalinis liežuvio kaklaraištis gali sukelti tas pačias problemas kaip ir priekinis liežuvio kaklaraištis, nors jis nėra taip lengvai matomas.
Kai kurie gydytojai, kalbėdami apie liežuvio kaklaraiščius, naudoja klasifikavimo sistemą. Priekiniai liežuvio raiščiai gali būti vadinami I ir II tipais. Užpakaliniai liežuvio kaklaraiščiai gali būti vadinami III arba IV tipais.
Liežuvio kaklaraištis paliečia iki 11 procentų naujagimių. Daugelis kūdikių, gimusių su liežuvio kaklaraiščiu, neturi jokių simptomų ar komplikacijų. Kitiems reikalinga logopedija arba ambulatorinis chirurginis gydymas, norint išlaisvinti liežuvio kaklaraištį.
Užpakalinės liežuvio kaklaraiščio simptomai
Užpakalinį liežuvio kaklaraištį kartais sunkiau įžiūrėti po liežuviu, nei priekinį liežuvio kaklaraištį. Priešingu atveju abiejų tipų liežuvio kaklaraiščių simptomai yra vienodi. Lengvai pakeldami liežuvį žibintuvėliu laikydami nejudančią kūdikio galvą, galite pastebėti ploną raudono audinio juostą, kuri liežuvį laiko arti kūdikio burnos dugno.
Kitas galimas simptomas yra žindymo sunkumas, kurį rodo:
- problemų užrišant krūtį
- nuolatinis alkis
- diegliai
- nervingumas
- lėtas svorio padidėjimas arba svorio trūkumas
Skausmingas žindymas gali paveikti motiną, maitinančią kūdikį su liežuvio kaklaraiščiu, todėl:
- skaudantys speneliai
- įtrūkę ar kraujuojantys speneliai
- mažėjantis pieno kiekis
Kiti liežuvio kaklaraiščio simptomai gali pasireikšti nujunkius nuo kūdikio. Kūdikiui gali būti uždelsta kalba ar sunku išleisti tam tikrus garsus, iššūkis valgyti tam tikrus maisto produktus (pavyzdžiui, laižyti ledus) ir burnos higienos palaikymo problemos.
Užpakalinės liežuvio kaklaraištis sukelia
Tyrėjai nežino, ar yra tiesioginė liežuvio susiejimo priežastis. Tačiau yra keletas žinomų rizikos veiksnių.
Liežuvio kaklaraištis gali vykti šeimose, todėl gali būti genetinis komponentas, kaip parodė tyrėjai 2012 m.
Liežuvio kaklaraištis yra labiau paplitęs naujagimiams nei mergaitėms.
Užpakalinės liežuvio kaklaraiščio komplikacijos
Maitinimas
Pagrindinė liežuvio kaklaraiščio komplikacija yra sunkumas maitinant krūtimi. Vaikams, turintiems liežuvio kaklaraištį, gali būti sunku pritvirtinti motinos krūtinę. Kūdikis turi natūraliai įgimtą instinktą naudoti siurbimą, kad prisitvirtintų prie motinos spenelio. Bet kai liežuvio judrumas yra ribotas, šį siurbimą gali būti sunku pasiekti.
Vaikams su liežuvio kaklaraiščiu gali būti sunku maitinti net buteliuką. Kai kūdikis pradeda vartoti kietą maistą, naudodamas šaukštelį kūdikiui, maistas, kurį reikia laižyti ar slampinėti, gali būti kliūtis.
Kalbos ir dantų problemos
Vaikui paaugus, liežuvio kaklaraištis vis tiek gali sukelti komplikacijų. Liežuvio kaklaraištis gali paveikti vystymąsi, pakeisti tai, kaip kūdikis mokosi kalbėti ir ryti.
Liežuvio kaklaraištis palaiko liežuvį arčiau burnos dugno. Dėl šios priežasties vaikams su liežuvio kaklaraiščiu bręstant gali atsirasti tarpas tarp apatinių priekinių dantų.
Liežuvio kaklaraiščio diagnozavimas
Dažniausias liežuvio surišimo simptomas, problemų dėl maitinimo, gali sukelti daugybę kitų pagrindinių priežasčių.
Be to, kad apsilankytumėte savo vaiko pediatre, pasitarkite su laktacijos konsultantu. Daugelis maitinimo problemų yra susijusios su kitomis priežastimis, išskyrus liežuvio rišimą, todėl pirmas žingsnis turėtų būti bendras šėrimo ir fiksavimo įvertinimas.
Gydytojas gali įtarti liežuvio kaklaraištį iš karto, jei jūsų vaikui kyla sunkumų priaugant svorio arba jei turite problemų žindyti. Tačiau kai kuriems pediatrams gali tekti konkrečiai pasiūlyti tokią galimybę, kol jie įvertins jūsų vaiką dėl liežuvio surišimo.
Pediatras, akušerė ar žindymo konsultantas turėtų sugebėti diagnozuoti liežuvio kaklaraištį atlikdamas paprastą stebėjimą biure.
Frenotomija
Jei jūsų vaikas turi liežuvio kaklaraištį, yra keletas gydymo galimybių.
Laktacijos konsultantas gali padėti jums apeiti liežuvio kaklaraištį, naudojant žindymo padėtį ar metodus, kurie sumažina jūsų skausmą ir padeda jūsų vaikui gauti reikiamą maistą.
Jūsų vaiko pediatras gali rekomenduoti papildyti mišiniais, kurie padės priaugti svorio, kol bandote žindyti aplink liežuvio kaklaraištį.
Kalbos kalbos patologas gali rekomenduoti tam tikrus pratimus palaipsniui atlaisvinti liežuvio kaklaraištį, tempiant jungiamąjį audinį (frenulum), kol pasiekiamas liežuvio judrumas.
Dažniausias gydymo būdas yra chirurginė procedūra, vadinama frenotomija. Atliekant jaunesnį nei 6 mėnesių vaiką, frenotomijai net nereikia anestezijos. Naudojant chirurginį peilį arba sterilizuotą žirklę, liežuvio kaklaraištis „atlaisvinamas“, nukerpant audinį po liežuviu. Ši procedūra yra paprasta ir kelia labai mažai rizikos.
Vieno tyrimo su vaikais, turinčiais priekinius ir užpakalinius liežuvio ryšius, kuriems buvo atlikta frenotomija, metu 92 proc. Sugebėjo sėkmingai žindyti po procedūros.
Vaikams sulaukus 4 ar 5 metų, jų burnos forma ima smarkiai keistis. Tuo metu gali išnykti bet kokie liežuvio kaklaraiščio simptomai. Jei nuspręsite neturėti frenotomijos savo vaikui, yra tikimybė, kad jie neturės ilgalaikio šalutinio poveikio, išskyrus kūdikystę ir ankstyvą vaikystę.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei žindymo metu jaučiate didelį nuolatinį skausmą arba jūsų vaikas nepriauga svorio rekomenduojamu greičiu, laikas kreiptis į gydytoją.
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- įtariate, kad turite nenustatytą liežuvio kaklaraištį
- jūsų vyresnis vaikas skundžiasi, kad sunku judinti liežuvį, valgyti, ryti ar kalbėti
- jūsų kūdikiui pasireiškia liežuvio kaklaraiščio simptomai, įskaitant dieglius ir lėtą svorio augimą
- žindyti kūdikį yra sunku ar skausminga kiekvieną kartą slaugant
Išsinešimas
Liežuvio kaklaraištis nėra retas atvejis naujagimiams. Nors daugeliui kūdikių su liežuvio kaklaraiščiu simptomų nėra, ši įgimta būklė kartais gali apsunkinti žindymą ir gali sukelti kalbos sunkumų vėliau gyvenime.
Kūdikių liežuvio ryšius lengva ištaisyti, o dauguma kūdikių, turinčių frenotomijų, vėliau gali sėkmingai žindyti.
Kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors rūpesčių dėl žindymo, kūdikio galimybių žindyti kūdikį, svorio padidėjimo ar vėlavimo kalbėti.
