1. Kokie gydymo būdai yra taikomi išplitusiam kiaušidžių vėžiui gydyti?
Yra daug veiksmingų gydymo būdų, tačiau tai, kurį gausite, priklauso nuo kelių skirtingų veiksnių.
Tai įtraukia:
- naviko potipis
- koks agresyvus vėžys
- genetiniai veiksniai, tokie kaip BRCA mutacijos ir kt
- aktyvūs simptomai, tokie kaip kraujavimas
- kitos sveikatos būklės, pavyzdžiui, diabetas
- savo asmeninius tikslus
Operacijos pašalinimas iš naviko pašalinimo visada yra optimalus, net ir pažengusiais atvejais. Tada gausite chemoterapiją. Tai gali būti leidžiama į veną arba injekcija į dubens ertmę, nors tai būna retai.
Jūsų gydytojas tam tikrais atvejais gali rekomenduoti tikslines terapijas, tokias kaip kraujagyslių endotelio augimo faktorius (VEGF) ir poli ADP-ribozės polimerazės (PARP) inhibitoriai. Jie taip pat gali rekomenduoti endokrininę terapiją.
Spindulys gali būti skiriamas esant aktyviems skausmo ar kraujavimo simptomams. Mokslininkai nuolat vertina geresnį veiksmingų vaistų, naujų vaistų ir naujų derinių vartojimą.
2. Kas yra palaikomoji terapija ir kada ji yra rekomenduojama?
Po chemoterapijos kurso vizualizacija, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija, pasako gydytojui, ar vėžys reagavo.
Vėžys gali susitraukti ir mažėti, o tai vadinama daliniu atsaku. Kartais nuskaitymo metu nėra jokio matomo vėžio, o tai yra visiškas atsakas.
Palaikomoji terapija - tai vaistų, vartojamų po atsako į chemoterapijos kursą, terminas. Tikslas yra išlaikyti gydymo atsaką ir pratęsti bei maksimaliai padidinti laiką, kol vėžys vėl atsinaujins arba progresuos.
PARP ir VEGF inhibitoriai gali būti naudojami palaikant įvairiais atvejais.
3. Koks yra kiaušidžių vėžio budėjimo ir laukimo metodas?
Gavę visišką ar dalinį chemoterapijos atsaką, jūs ir jūsų gydytojas galbūt norėsite žiūrėti ir laukti.
Tai reiškia, kad jūs visiškai nenustotumėte gydymo be palaikomojo gydymo. Jūsų gydytojas reguliariai atliks vertinimus, kad nustatytų bet kokį vėžio progresavimą. Jei vis dėlto progresuojate, galite pradėti papildomą gydymą.
Yra daugybė klinikinių, asmeninių ar net finansinių priežasčių pasirinkti budėjimo ir laukimo būdą. Galbūt norėsite visiškai nutraukti gydymą. Nors palaikomoji terapija nėra tokia griežta kaip chemoterapija, vis tiek galite patirti tam tikrą šalutinį poveikį.
4. Kaip dažnai reikės kreiptis į gydytoją baigus chemoterapiją?
Paprastai jums reikės kreiptis į gydytoją kas 3–4 savaites, jei gydotės palaikomuoju gydymu, ir kas 2–3 mėnesius, jei esate nutraukęs gydymą.
Bet kokiu atveju gydytojas patikrins jūsų vėžio būklę atlikdamas fizinius egzaminus, laboratorijas ir nuskaitymus, kad įvertintų progresavimą. Paprastai tai vyksta kas 3–6 mėnesius. Žinoma, šis grafikas skiriasi ir gali skirtis kiekvienam.
5. Kokia yra pasikartojimo tikimybė po gydymo?
Tai klausimas, kurį kiekvienas turėtų aptarti su savo onkologu. Pasikartojimo dažnis skiriasi priklausomai nuo individualių naviko ypatybių, pvz., Naviko tipo, laipsnio ir jūsų genetikos. Tai taip pat priklauso nuo jūsų gauto gydymo ir to, kaip jūs reagavote į tą gydymą.
Be palaikomojo gydymo progresavęs kiaušidžių vėžys gali progresuoti per 5–8 mėnesius. PARP priežiūra gali pratęsti laiką iki progresavimo iki 12–22 mėnesių.
6. Kokios yra mano galimybės, jei vėžys atsinaujina?
Daugelis žmonių per visą vėžio kelionę gaus kelis chemoterapijos kursus, tikėdamiesi pasiekti atsaką ar remisiją.
Kartais gydytojai sugeba pakartotinai naudoti chemoterapinius derinius, kurie anksčiau veikė gerai, tačiau dažniausiai jie skirs kitokį chemoterapijos režimą. Kaip minėta anksčiau, VEGF ir PARP inhibitoriai gali padėti kontroliuoti ligas, taip pat kartais naudinga radiacija ar papildomos operacijos.
7. Kaip galėčiau išspręsti pažengusio kiaušidžių vėžio gydymo šalutinį poveikį?
Svarbu suprasti galimą kiekvieno vėžio gydymo šalutinį poveikį. Laimei, daugelis mūsų šiuolaikinių vaistų turi mažiau šalutinių poveikių nei senesnės chemoterapijos rūšys.
Dabar yra vaistų nuo pykinimo. Tai yra įprasta maišyti juos su pačia chemoterapija ir tiekti tabletes, kurias galite pasiimti namo, kai atsiras pirmieji nemalonumo požymiai.
Viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar abu būdingi. Paprastai juos galima valdyti be recepto parduodamomis priemonėmis, tokiomis kaip vidurių laisvinamieji vaistai ir loperamidas (Imodium). Labai svarbu dažnai pranešti apie simptomus savo vėžio priežiūros komandai.
8. Ar galiu pakeisti gyvenimo būdą, norėdamas valdyti savo fizinę ir emocinę sveikatą?
Mano geriausias patarimas yra atvirai aptarti visus klausimus su vėžio priežiūros komanda.
Pabandykite, jei įmanoma, tris kartus per savaitę sutelkti 20 minučių lengvą ar vidutinio sunkumo mankštą, pavyzdžiui, greitą ėjimą. Taip pat venkite naudoti tabako ar vape produktus.
Valgykite gerai subalansuotą mitybą, įskaitant neskaldytus grūdus, vaisius, daržoves ir liesus baltymus. Daugumoje vėžio centrų personalas turi dietologą, kuris pateikia labiau pritaikytą vertinimą ir planą.
Nebijokite paminėti streso lygio ar nuotaikos problemų. Galiausiai teiraukitės pagalbos namuose, neįgalumo dokumentų, finansinių programų ir šeimos ir medicinos atostogų įstatymo (FMLA) dokumentų savo globėjams.
Dr. Ivy Altomare yra Duke universiteto medicinos docentas ir Duke Cancer Network medicinos direktoriaus padėjėjas. Ji yra apdovanojimus pelniusi pedagogė, kliniškai orientuota į onkologinių ir hematologinių klinikinių tyrimų supratimo ir prieinamumo didinimą kaimo bendruomenėse.
.jpg)
