Imunoterapija kaip antros eilės nesmulkialąstelinio plaučių vėžio terapija

Jums diagnozavus nesmulkialąstelinį plaučių vėžį (NSCLC), gydytojas kartu su jumis apžvelgs jūsų gydymo galimybes. Jei sergate ankstyvos stadijos vėžiu, dažniausiai pirmas pasirinkimas yra operacija. Jei jūsų vėžys yra išplitęs, gydytojas jį gydys chirurgija, chemoterapija, radiacija ar trijų deriniu.

Imunoterapija gali būti antros eilės NSCL gydymas. Tai reiškia, kad galite būti imunoterapijos kandidatas, jei pirmasis išbandytas vaistas neveikia arba nustoja veikti.

Kartais gydytojai imunoterapiją naudoja kaip pirmos eilės gydymą kartu su kitais vaistais vėlesnės stadijos vėžiu, išplitusiu visame kūne.

Imunoterapija: kaip tai veikia

Imunoterapija skatina imuninę sistemą rasti ir sunaikinti vėžines ląsteles. Imunoterapiniai vaistai, vartojami NSCLC gydymui, vadinami kontrolinio punkto inhibitoriais.

Jūsų imuninė sistema turi armiją žudikų, vadinamų T ląstelėmis, kurios medžioja vėžį ir kitas pavojingas svetimas ląsteles ir jas sunaikina. Kontroliniai taškai yra baltymai, esantys ląstelių paviršiuje. Jie praneša T ląstelėms, ar ląstelė yra draugiška, ar kenksminga. Kontroliniai taškai apsaugo sveikas ląsteles, neleisdami jūsų imuninei sistemai atakuoti prieš jas.

Vėžio ląstelės kartais gali naudoti šiuos kontrolinius taškus, kad pasislėptų nuo imuninės sistemos. Patikros taško inhibitoriai blokuoja kontrolinio taško baltymus, kad T ląstelės galėtų atpažinti vėžines ląsteles ir jas sunaikinti. Iš esmės šie vaistai veikia pašalindami imuninės sistemos atsako į vėžį stabdžius.

NSCLC kontrolinio taško inhibitoriai

Keturi imunoterapiniai vaistai gydo NSCLC:

• Nivolumabas (Opdivo) ir pembrolizumabas (Keytruda)
  blokuoti baltymą, vadinamą PD-1, ant T ląstelių paviršiaus. PD-1 apsaugo nuo T ląstelių
  nuo puolimo į vėžį. Užblokavus PD-1, imuninė sistema gali medžioti
  ir sunaikinti vėžines ląsteles.
• Atezolizumabas (Tecentriq) ir durvalumabas
  (Imfinzi) auglio ląstelių paviršiuje blokuoja kitą baltymą, vadinamą PD-L1 ir
  imuninės ląstelės. Šio baltymo blokavimas taip pat išlaisvina imuninį atsaką
  vėžys.

Kada galite gauti imunoterapiją?

Gydytojai naudoja Opdivo, Keytruda ir Tecentriq kaip antros eilės terapiją. Galite gauti vieną iš šių vaistų, jei vėžys vėl pradėjo augti po chemoterapijos ar kito gydymo. Keytruda taip pat skiriamas kaip pirmos eilės gydymas vėlyvosios stadijos NSCLC kartu su chemoterapija.

Imfinzi skirtas žmonėms, sergantiems 3 stadijos NSCLC, kuriems negalima operuoti, tačiau kurių vėžys po chemoterapijos ir radiacijos nepablogėjo. Tai padeda sustabdyti vėžio augimą kuo ilgiau.

Kaip jūs gaunate imunoterapiją?

Imunoterapiniai vaistai infuzuojami į veną į ranką. Šiuos vaistus gausite kartą per dvi ar tris savaites.

Kaip gerai jie veikia?

Kai kurie žmonės patyrė dramatišką imunoterapijos vaistų poveikį. Gydymas sumažino jų navikus ir daugelį mėnesių sustabdė vėžio augimą.

Bet ne visi reaguoja į šį gydymą. Vėžys kuriam laikui gali sustoti ir tada vėl sugrįžti. Mokslininkai bando sužinoti, kurie vėžiai geriausiai reaguoja į imunoterapiją, todėl jie gali skirti šį gydymą žmonėms, kuriems tai bus naudingiausia.

Koks šalutinis poveikis?

Dažnas imunoterapijos vaistų šalutinis poveikis yra:

• nuovargis
• kosulys
• pykinimas
• niežulys
• bėrimas
• apetito praradimas
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas
• sąnarių skausmas

Sunkesnis šalutinis poveikis yra retas. Kadangi šie vaistai padidina imuninį atsaką, imuninė sistema gali atakuoti kitus organus, pvz., Plaučius, inkstus ar kepenis. Tai gali būti rimta.

Atimti

NSCLC dažnai nėra diagnozuojamas, kol jis nėra vėlyvas, todėl jį sunkiau gydyti chirurgija, chemoterapija ir radiacija. Imunoterapija pagerino šio vėžio gydymą.

Vaistai nuo kontrolinio punkto inhibitorių padeda sulėtinti išplitusio NSCLC augimą. Šie vaistai netinka visiems, tačiau jie gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems vėlyvosios stadijos NSCLC, išgydyti remisiją ir gyventi ilgiau.

Mokslininkai klinikinių tyrimų metu tiria naujus imunoterapijos vaistus. Tikimasi, kad nauji vaistai ar nauji šių vaistų deriniai su chemoterapija ar radiacija gali dar labiau pagerinti išgyvenamumą.

Paklauskite savo gydytojo, ar imunoterapinis vaistas jums tinka. Sužinokite, kaip šie vaistai gali pagerinti jūsų vėžio gydymą ir kokį šalutinį poveikį jie gali sukelti.