Kuo skiriasi kognityvinė elgesio terapija (CBT) vaikams?

Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra tam tikra pokalbių terapija, kuri gali padėti bet kokio amžiaus žmonėms, įskaitant jaunesnius vaikus ir paauglius. CBT daugiausia dėmesio skiria tam, kaip mintys ir emocijos veikia elgesį. Jūsų vaikui nereikia diagnozuoti psichinės sveikatos būklės, kad galėtų pasinaudoti CBT.

Terapija paprastai apima sutartą tikslą ir nustatytą sesijų skaičių.Terapeutas padės jūsų vaikui išmokti pakeisti neigiamus minties modelius produktyvesniais. Vaidmenų žaidimais ir kitais metodais jūsų vaikas gali praktikuoti alternatyvius būdus, kaip elgtis stresinėse situacijose.

Mes ištirsime, ką reikia žinoti apie vaikų CBT, taip pat kaip surasti kvalifikuotą terapeutą.

Kas yra kognityvinė elgesio terapija?

CBT yra pokalbio terapijos forma, skirta padėti žmonėms atpažinti nenaudingas mintis ir elgesį ir išmokti juos pakeisti. Terapija orientuota į dabartį ir ateitį, o ne į praeitį.

Nors CBT nėra skirtas „išgydyti“ tokioms sąlygoms kaip ADHD, jis gali būti naudojamas papildyti kitas terapijas ir padėti pagerinti specifinius simptomus.

CBT vaikams yra praktiškas kasdienis pritaikymas. Ši terapija gali padėti jūsų vaikui suprasti savo minties modelių neigiamą poveikį ir išmokti juos pakeisti pozityvesniais. Atrasti nauji požiūrio į daiktus būdai padeda vaikui išmokti reaguoti kitaip ir patobulinti, o ne pabloginti stresines situacijas.

Šio tipo terapija gali suteikti jūsų vaikui realistiškų strategijų, kaip pagerinti savo gyvenimą čia ir dabar. Kai šios strategijos taps įpročiu, nauji įgūdžiai gali jomis vadovautis visą gyvenimą.

CBT gali padėti vaikams išmokti kontroliuoti:

• save nugalinčios mintys
• impulsyvumas
• pasipriešinimas
• pykčio priepuoliai

Neigiamų reakcijų pakeitimas:

• patobulintas savęs vaizdas
• naujus įveikimo mechanizmus
• problemų sprendimo įgūdžiai
• daugiau savitvardos

Kaip veikia CBT vaikams?

Paprastai tėvai ar globėjai, vaikas ir terapeutas aptars tikslus ir parengs gydymo planą.

CBT apima struktūrizuotą požiūrį į problemų sprendimą per tam tikrą skaičių sesijų. Tai gali būti vos šeši užsiėmimai arba net 20 ar daugiau, atsižvelgiant į vaiką ir konkrečius tikslus.

Nors CBT yra pokalbio terapijos rūšis, tai yra kur kas daugiau nei pokalbis. Terapeutas stengsis suteikti apčiuopiamų būdų, kaip jūsų vaikas gali kontroliuoti save ir suteikti jam daugiau galių. Jie mokys įgūdžių, kuriuos galima nedelsiant pritaikyti praktiškai.

Jūsų vaikas gali vartoti CBT atskirai arba kartu su vaistais ar bet kokiais kitais jiems reikalingais gydymo būdais. Gydymo planą galima pritaikyti atsižvelgiant į kultūrinius ar regioninius skirtumus.

CBT metodai

• Žaidimų terapija. Menas ir amatai, lėlės ir lėlės ar vaidmenų žaidimai naudojami tam, kad vaikas galėtų spręsti problemas ir rasti jų sprendimus. Tai taip pat gali padėti įsitraukti į jaunesnius vaikus.
• Į traumą orientuotas CBT. Šis metodas naudojamas gydant vaikus, nukentėjusius nuo trauminių įvykių, įskaitant stichines nelaimes. Terapeutas sutelks dėmesį į elgesio ir pažinimo problemas, tiesiogiai susijusias su vaiko patirtomis traumomis.
• Modeliavimas. Terapeutas gali parodyti norimo elgesio pavyzdį, pavyzdžiui, kaip reaguoti į priekabiautoją, ir paprašyti vaiko tai padaryti arba parodyti kitus pavyzdžius.
• Restruktūrizavimas. Ši technika yra būdas vaikui išmokti priimti neigiamą minties procesą ir apversti jį geresniu. Pavyzdžiui: „Aš dvokiu futbolu. Aš esu visiškas nevykėlis “gali tapti„ Aš nesu geriausias futbolininkas, bet moku daugelį kitų dalykų “.
• Poveikis. Terapeutas lėtai paliečia vaiką dalykų, kurie sukelia nerimą.

Nepriklausomai nuo technikos, CBT gali būti atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

• Individualus. Sesijose dalyvauja tik vaikas ir terapeutas.
• Tėvas-vaikas. Terapeutas dirba kartu su vaiku ir tėvais, mokydamas specifinių auklėjimo įgūdžių, kad jų vaikai kuo geriau išnaudotų CBT.
• Šeima. Sesijose gali dalyvauti tėvai, broliai ar seserys ar kiti, kurie yra artimi vaikui.
• Grupė. Apima vaiką, terapeutą ir kitus vaikus, kurie susiduria su tomis pačiomis ar panašiomis problemomis.

Sąlygos, kurioms CBT gali padėti

Jūsų vaikas neprivalo diagnozuoti psichinės sveikatos būklės, kad galėtų pasinaudoti CBT. Bet tai gali būti gana veiksminga sprendžiant konkrečias sąlygas, tokias kaip:

Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)

ADHD turintiems vaikams gali būti sunku sėdėti ramiai ir jie gali elgtis impulsyviai. Nors yra vaistų šiam sutrikimui gydyti, kartais jie nėra pirmasis ar vienintelis gydymo būdas.

Net vartojant vaistus, kai kuriems vaikams būdingi nuolatiniai simptomai. Tyrimai rodo, kad kai kuriems paaugliams CBT pridėjimas veikia geriau nei vien tik vaistai.

Nerimo ir nuotaikos sutrikimai

Įrodyta, kad CBT yra veiksmingas gydymas nerimo ir nuotaikos sutrikimų turintiems vaikams ir paaugliams.

2015 m. Apžvalgoje nustatyta, kad "didelė parama" CBT yra veiksmingas pirmojo pasirinkimo gydymas nerimo sutrikimų turintiems vaikams.

Tėvai taip pat gali atlikti savo vaidmenį. 2010 m. Atliktas tyrimas parodė, kad CBT, aktyviai dalyvaujant tėvams, parodė pažadą kaip veiksmingą terapiją 3–7 metų žmonėms, turintiems nerimą. Tyrime dalyvavo tik 37 vaikai, tačiau jie parodė reikšmingą pagerėjimą vidutiniškai 8,3 gydymo seanso metu.

Nerimas su autizmo spektro sutrikimu

Daugelis paauglių, turinčių labai veikiantį autizmo spektro sutrikimą, turi nerimą. 2015 m. Tyrime CBT programa buvo sukurta jaunikliams, turintiems autizmo spektro sutrikimų ir klinikinį nerimą. Programa daugiausia dėmesio skyrė:

• poveikis
• užginčyti iracionalius įsitikinimus
• globėjų teikiama elgesio pagalba
• gydymo elementai, būdingi autizmo spektro sutrikimui

Mažame tyrime dalyvavo tik 33 vaikai nuo 11 iki 15 metų. Tėvai pranešė apie teigiamą CBT poveikį nerimo simptomų sunkumui.

Traumos ir PTSS

CBT yra pirmos eilės vaikų ir paauglių potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymas, kuris, kaip įrodyta, turi trumpalaikę ir ilgalaikę naudą.

2011 m. Apžvalgoje nustatyta, kad pastebimai pagerėjo atlikus 18 mėnesių ir 4 metų stebėjimą. Nustatyta, kad CBT yra veiksminga ūminiam ir lėtiniam PTSS po įvairių trauminių patirčių, netgi mažiems vaikams.

CBT taip pat gali būti naudinga gydant:

• paauglių medžiagų vartojimas
• bipolinis sutrikimas
• depresija
• netvarkingas valgymas
• nutukimas
• obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)
• savęs žalojimas

CBT darbalapiai vaikams

CBT idėją jaunesniems vaikams reikia paaiškinti paprastai. Kad būtų lengviau, kai kurie terapeutai naudojasi darbalapiais, kurie padeda vaikams vizualizuoti tam tikras sąvokas.

Pavyzdžiui, darbalapyje gali būti piešiniai su tuščiais minčių burbulais, kuriuos vaikas turi užpildyti. Terapeutas gali paklausti vaiko, apie ką galvoja paveikslėlyje esantis asmuo. Užduočių lapuose gali būti sustojimo ženklai, kurie padės vaikui atpažinti ženklus, kad jie greitai praranda kontrolę.

Darbalapiai gali padėti vaikams ir paaugliams suprasti, kaip mintys, jausmai ir veiksmai yra susiję. Per šiuos darbalapius jie gali įtvirtinti tai, ką išmoko. CBT vaikams taip pat gali apimti planuotojus, kontrolinius sąrašus ar atlygio lentelę, kad vaikai galėtų prisiminti ir atlikti užduotis.

Kiek veiksminga CBT yra vaikams?

CBT yra įrodymais pagrįsta praktika, įrodyta, kad ji veiksminga sprendžiant įvairius klausimus.

Meta analizės rodo, kad iki 60 procentų jaunimo, gydytų CBT dėl nerimo sutrikimų, pasveiksta, o po gydymo simptomai žymiai sumažėja. Tolesni vaikų psichikos sveikatos klinikose gydytų vaikų tyrimai rodo, kad šie sveikimo rodikliai greičiausiai tęsis praėjus 4 metams po gydymo.

Tyrimai rodo, kad daugeliui paauglių, sergančių ADHD, gavusiems CBT, simptomų sunkumas reikšmingai sumažėjo.

Tarp PTSS sergančių vaikų, kuriems skiriama individuali į traumą orientuota CBT, gali labai pagerėti PTSS, depresijos ir nerimo simptomai. Vieno tyrimo metu 92 procentai dalyvių nebeatitiko PTSS kriterijų po CBT. Šis padidėjimas vis dar buvo pastebėtas stebint 6 mėnesius.

Rasti vaikui CBT

Nors yra daug terapeutų, paruoštų CBT, svarbu ieškoti to, kuris turėtų darbo su vaikais patirties. Štai keletas dalykų, kurių reikia ieškoti:

• Įgaliojimai. Ieškokite licencijuoto patarėjo, šeimos terapeuto, klinikinio socialinio darbuotojo, psichologo ar psichiatro. Licencijos išdavimas rodo, kad specialistas atitiko teisinius standartus, kad galėtų praktikuoti jūsų valstybėje.
• Patirtis. Ieškokite specialisto, kuris dirbo su vaikais ar paaugliais.
• Skaidrumas. Po pirminio įvertinimo ar užsiėmimo su jumis ir vaiku ieškokite specialisto, norinčio nusistatyti tikslus ir pasiūlyti gydymo planą.

patarimai, kaip surasti kvalifikuotą psichinės sveikatos specialistą

Štai keli būdai, kaip surasti psichinės sveikatos specialistus, turinčius patirties vaikų CBT srityje:

• Paprašykite savo šeimos gydytojo ar pediatro siuntimo pas kvalifikuotą CBT specialistą.
• Dėl siuntimo kreipkitės į vietinius universitetus, medicinos mokyklų psichiatrijos skyrius ar ligonines.
• Paklauskite šeimos ir draugų, kurie naudojo CBT.
• Paprašykite savo draudimo bendrovės pateikti kvalifikuotų CBT teikėjų, kurie yra tinkle arba kurie bus jūsų aprėpties dalis, sąrašą.

Apsilankykite šiose svetainėse, kur rasite savo srities kvalifikuotų specialistų sąrašus:

• Kognityvinės terapijos akademija
• Amerikos psichologų asociacija
• Elgesio ir kognityvinių terapijų asociacija

Išsinešimas

CBT gali padėti vaikams suprasti, kaip mintys ir emocijos veikia elgesį ir kaip pakeitus jų mintis ir emocijas galima pakeisti šį elgesį ir jų savijautą.

CBT yra saugi, veiksminga terapija, kuri gali padėti vaikams, turintiems daugybę sąlygų ir susirūpinimą.