Jei pirkote „Medicare“ planus Pensilvanijoje, tai gali šiek tiek pasijusti informacijos pertekliumi. Taip yra todėl, kad „Medicare“ apima kelis planus, kurių kiekvienas apima skirtingus dalykus.
Tam tikras „Medicare“ dalis galima įsigyti tiesiogiai per vyriausybę, o kitas - privačios draudimo bendrovės. Arba galite pasirinkti abiejų derinį.
Medicare Pensilvanijoje išsami informacija
Medicare & Medicaid Services (CMS) centrai pranešė šią informaciją apie Medicare tendencijas Pensilvanijoje 2021 m. Plano metais:
- Iš viso Medicare yra užregistruoti 2 773 770 Pensilvanijos gyventojų.
- Vidutinė mėnesinė „Medicare Advantage“ priemoka Pensilvanijoje, palyginti su praėjusiais metais, sumažėjo - nuo 44,65 USD 2020 m. Iki 38,97 USD 2021 m.
- 2021 m. Pensilvanijoje yra 246 „Medicare Advantage“ planai, palyginti su 241 planu 2020 m.
- Visi Pensilvanijos gyventojai, turintys „Medicare“, gali įsigyti „Medicare Advantage“ planą, įskaitant planus su 0 JAV dolerių įmokomis.
- 2021 m. Pensilvanijoje yra 12 skirtingų „Medigap“ planų.
Medicare variantai Pensilvanijoje
Kai jums sukaks 65 metai, jūs automatiškai galėsite dalyvauti „Medicare“. Šis federalinis sveikatos planas taip pat prieinamas bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems tam tikrų negalių ar sveikatos sutrikimų.
Originalus „Medicare“
- Medicare A dalis. Galite galvoti apie šią dalį kaip apie ligoninės draudimą. Jis padengia dalį stacionarinės pagalbos ligoninėje ar kvalifikuotoje slaugos įstaigoje, taip pat slaugos ligoninėje ir tam tikrų sveikatos priežiūros paslaugų namuose išlaidų.
- Medicare B dalis. Ši dalis padengia dalį ambulatorinės sveikatos priežiūros specialisto ir bet kokių medicinos paslaugų, tyrimų ir reikmenų, kuriuos gaunate kaip šios priežiūros dalį, išlaidų.
Kartu šios dalys sudaro vadinamąjį „Medicare“. Nors ji apima didelę stacionarinių ir ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų dalį, ji neapima visos sumos.
Originalus „Medicare“ taip pat neapima receptinių vaistų, dantų, regos ar klausos paslaugų. Tačiau galite pridėti prie savo aprėpties naudodami šias parinktis.
Medicare Advantage Pensilvanijoje
„Medicare Advantage“ arba „Medicare C“ dalyse planai siūlo „viskas viename“ pakeisti originalų „Medicare“. „Medicare Advantage“ planą galite įsigyti iš privačios draudimo bendrovės.
Pagal įstatymus reikalaujama, kad „Medicare Advantage“ planai suteiktų tą pačią aprėptį kaip ir originalus „Medicare“, tačiau paprastai jie apima didelius priedus, pavyzdžiui, receptinių vaistų aprėptį. „Medicare Advantage“ planuose dažnai taip pat pateikiama nauda, padedanti dantų, regos ir klausos priežiūrai, taip pat sveikatos ir sveikatingumo programos.
Šios privačios draudimo bendrovės siūlo „Medicare Advantage“ planus Pensilvanijoje:
- Aetna Medicare
- Viskas gerai
- Kapitalo pranašumų draudimo bendrovė
- Cigna
- Dobilų sveikata
- Geisingerio auksas
- Sveikatos partneriai
- Pažymėti
- Humana
- Nepriklausomybės mėlynas kryžius
- „Keystone Health Plan Central“
- „Lasso Healthcare“
- „UnitedHealthcare“
- UPMC visam gyvenimui
Šios bendrovės siūlo planus daugelyje Pensilvanijos apskričių. Tačiau „Medicare Advantage“ planų pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl ieškodami planų, kuriuose gyvenate, įveskite savo pašto kodą.
Medicare papildų planai Pensilvanijoje
Medicare papildų planai, kartais vadinami Medigap, padeda užpildyti spragas to, ko Medicare neapima. Tai gali apimti didesnę aprėptį, kad būtų lengviau sumokėti kopijas ar draudimą, taip pat dantų, regos ar kitų paslaugų aprėptį.
„Medicare“ priedo planą galite įsigyti iš privačios draudimo bendrovės. Yra keletas skirtingų tipų papildomų planų, atsižvelgiant į jūsų biudžetą ir sveikatos priežiūros poreikius.
Daugelis kompanijų siūlo „Medigap“ planus Pensilvanijoje. 2021 m. Kai kurios bendrovės, siūlančios „Medigap“ planus visoje valstijoje, yra:
- AARP - „UnitedHealthcare“
- Aetna
- Bankininkų ištikimybė
- Cigna
- Kolonijinis Penn
- Sodo valstija
- GPM
- Didysis pietinis
- Humana
- Nepriklausomybės BCBS
- Lumico
- Omahos savitarpis
- Oksfordas
- Valstybinis ūkis
- JAV
Medicare registracija Pensilvanijoje
Kad galėtumėte užsiregistruoti „Medicare“, turite:
- būti ne jaunesnis kaip 65 metų ar vyresnis
- turite kvalifikacinę negalią, neatsižvelgiant į jūsų amžių
- sergate paskutinės stadijos inkstų liga (ESRD) arba amiotrofine lateraline skleroze (ALS), nepriklausomai nuo jūsų amžiaus
Kada galiu užsiregistruoti į Medicare Pensilvanijos planus?
Jūsų pradinis „Medicare“ registracijos laikotarpis trunka nuo 3 mėnesių iki 65-ojo gimtadienio iki 3 mėnesių po jo. Per šį laiką dauguma žmonių pasirenka į A dalį.
Jei jūs ar jūsų sutuoktinis nusprendžia tęsti darbą, galbūt norėsite ir toliau aprėpti savo darbdavio remiamą grupės sveikatos planą. Tokiais atvejais vėliau galėsite gauti specialų registracijos laikotarpį.
Taip pat galite pasirinkti registruotis į „Medicare Advantage“ planą arba pereiti prie naujo per atvirą registracijos laikotarpį. Šis laikotarpis tęsiasi nuo kiekvienų metų sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
Patarimai stojant į Medicare Pensilvanijoje
Svarbiausia atsiminti renkantis „Medicare“ priedą arba „Medicare Advantage“ planą yra tai, kad ne visi planai yra sudaryti vienodai. Štai keli dalykai, kuriuos reikia apsvarstyti prieš renkantis planą:
- Kokia yra išlaidų struktūra? Kiek kainuoja plano įmokos? Kiek mokėsite, kai gausite priežiūrą ar užpildysite receptus?
- Ar tinkle yra gydytojai ir patogios patalpos?
- Ar yra aprėptis, kai keliaujate ne iš tinklo?
- Ar turėsite gauti siuntimus, kad galėtumėte kreiptis į specialistą?
- Ar plane yra programų, kurios jums tinka? Pavyzdžiui, jei turite lėtinę sveikatos būklę, ar turėsite prieigą prie ligos valdymo ar sveikatos instruktavimo plano, kuris jus palaikytų?
Pensilvanijos Medicare ištekliai
Šie šaltiniai gali padėti jums sužinoti daugiau apie „Medicare“ registraciją, tinkamumą, planus ir aprėpties galimybes.
- Pensilvanijos draudimo departamentas: apsilankykite jų svetainėje arba paskambinkite klientų pagalbos telefonu 877-881-6388
- Oficiali JAV vyriausybės svetainė „Medicare“
- JAV socialinės apsaugos administracijos svetainė
- Draudimo agentas taip pat gali padėti suprasti geriausias jūsų poreikius atitinkančias galimybes
Išsinešimas
- Medicare yra užregistruota daugiau nei 2,7 milijono Pensilvanijos gyventojų.
- Yra keletas privačių draudimo bendrovių, siūlančių įvairius „Medicare Advantage“ ir „Medigap“ planus visoje valstijoje.
- Apskritai 2021 m. „Medicare Advantage“ planų Pensilvanijoje mėnesinės priemokos sumažėjo.
- Taip pat yra keletas „Medigap“ plano variantų, jei gyvenate Pensilvanijoje ir ieškote papildomos aprėpties.
