Maždaug 84 procentai suaugusiųjų teigia, kad tam tikru gyvenimo momentu jiems skauda apatinę nugaros dalį. Skausmas gali būti vienoje stuburo pusėje arba iš abiejų pusių. Tiksli skausmo vieta gali padėti suprasti jo priežastį.
Jūsų apatinė nugaros dalis susideda iš penkių slankstelių. Tarp jų esantys diskai sušvelnina kaulus, raiščiai laiko stuburo slankstelius, o sausgyslės pritvirtina raumenis prie stuburo. Apatinė nugaros dalis turi 31 nervą. Be to, organai, tokie kaip inkstai, kasa, storosios žarnos ir gimda, yra šalia apatinės nugaros dalies.
Visa tai gali būti atsakinga už kairiosios apatinės nugaros pusės skausmą, todėl yra daug galimų priežasčių. Nors daugeliui reikia gydymo, dauguma jų nėra rimti.
Apatinės nugaros dalies skausmas kairėje pusėje sukelia
Kairėje pusėje yra daug galimų apatinės nugaros dalies skausmo priežasčių. Kai kurie yra būdingi tai sričiai, o kiti gali sukelti skausmą bet kurioje nugaros dalyje. Dažniausios priežastys:
Raumenų patempimas ar patempimas
Raumenų patempimas ar patempimas yra dažniausia juosmens skausmo priežastis.
Įtempimas yra sausgyslės ar raumens plyšimas ar tempimas, o patempimas - raiščio plyšimas ar tempimas.
Patempimai ir patempimai dažniausiai įvyksta, kai ką nors netinkamai suki ar pakeli, pakeli sunkų daiktą ar per daug ištiesi nugaros raumenis.
Šie sužalojimai gali sukelti patinimus, judėjimo sunkumus ir nugaros spazmus.
Išialgija
Išialgija yra skausmas, kurį sukelia sėdimojo nervo suspaudimas. Tai nervas, einantis per sėdmenis ir žemyn kojos gale.
Išialgija paprastai atsiranda dėl išvaržos disko, kaulo spurto ar stuburo stenozės, suspaudžiančios dalį sėdimojo nervo.
Išialgija paprastai pažeidžia tik vieną kūno pusę. Tai sukelia elektrinį ar deginantį nugaros skausmą, kuris sklinda koja. Skausmas gali sustiprėti kosint, čiaudint ar ilgai sėdint.
Rimtos išialgijos priežastys gali sukelti kojos silpnumą ir tirpimą.
Išvaržų diskas
Išvaržos diskas atsiranda, kai vienas ar keli diskai tarp jūsų slankstelių susispaudžia ir išbringa į stuburo kanalą.
Šie išsipūtę diskai dažnai stumia nervus, sukelia skausmą, tirpimą ir silpnumą. Išvaržos diskas taip pat yra dažna išialgijos priežastis.
Išvaržų diskus gali sukelti trauma. Jie taip pat tampa dažnesni jums senstant, nes diskai natūraliai degeneruojasi. Jei turite išvaržos diską, tikėtina, kad pastaruoju metu skaudėjo juosmenį.
Osteoartritas
Osteoartritas yra tada, kai kremzlė tarp jūsų slankstelių pradeda irti. Apatinė nugaros dalis yra dažna osteoartrito vieta dėl vaikščiojančio streso.
Osteoartritą dažniausiai sukelia įprastas nusidėvėjimas, tačiau ankstesnė nugaros trauma gali jį labiau tikėti.
Skausmas ir sustingimas yra dažniausi osteoartrito simptomai. Nugaros sukimas ar lenkimas gali būti ypač skausmingas.
Sakroiliakinių sąnarių disfunkcija
Sakroiliakinių (SI) sąnarių disfunkcija taip pat vadinama sakroilitu. Jūs turite du kryžkaulio sąnarius, po vieną kiekvienoje stuburo pusėje, kur jis jungiasi su dubens viršumi. Sakroilitas yra šio sąnario uždegimas. Tai gali paveikti vieną ar abi puses.
Apatinės nugaros ir sėdmenų skausmas yra dažniausias simptomas. Skausmą dažniausiai blogina:
- stovi
- lipimas laiptais
- bėgimas
- per didelis svoris ant pažeistos kojos
- žengdamas didelius žingsnius
Inkstų akmenys ar infekcija
Jūsų inkstai atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį išvalant atliekas iš jūsų kūno. Šiuose organuose gali susidaryti inkstų akmenys. Šie akmenys gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių, pavyzdžiui, kaupiasi atliekos arba nepakankamas skysčių kiekis inkstuose.
Maži inkstų akmenys negali sukelti jokių simptomų ir gali praeiti savaime. Didesni akmenys, dėl kurių gali prireikti gydymo, gali sukelti šiuos simptomus:
- skausmas šlapinantis
- aštrus skausmas vienoje apatinės nugaros pusėje
- kraujas šlapime
- vėmimas
- pykinimas
- karščiavimas
Inkstų infekcija paprastai prasideda kaip šlapimo takų infekcija (UTI). Tai sukelia daugumą tų pačių simptomų, kaip ir inkstų akmenys. Negydoma inkstų infekcija gali visam laikui pakenkti jūsų inkstams.
Endometriozė
Endometriozė atsiranda, kai ląstelių, sudarančių gimdos gleivinę, tipas auga už gimdos ribų. Šios ląstelės gali išsipūsti ir kraujuoti kiekvieną mėnesį, kai pasireiškia mėnesinės, o tai sukelia skausmą ir kitas problemas.
Endometrioze dažniausiai serga 30–40 metų moterys.
Skausmas yra labiausiai paplitęs simptomas, įskaitant:
- labai skausmingos mėnesinių spazmai
- apatinės nugaros dalies skausmas
- dubens skausmas
- skausmas sekso metu
- skausmingas tuštinimasis ar šlapinimasis, kai yra mėnesinės
Kiti simptomai yra:
- kraujavimas tarp laikotarpių (tepimas)
- sunkūs laikotarpiai
- virškinimo problemos, tokios kaip viduriavimas
- pilvo pūtimas
- nevaisingumas
Miomos
Miomos yra augliai, augantys gimdos sienelėje. Paprastai jie yra gerybiniai.
Miomų simptomai yra šie:
- stiprus kraujavimas periodais
- skausmingi laikotarpiai
- pilvo apačios vidurių pūtimas
- pilnas pilvo pojūtis
- nugaros apacios skausmas
- Dažnas šlapinimasis
- skausmas sekso metu
Kitos galimos nugaros skausmo kairėje pusėje priežastys
Pankreatitas ir opinis kolitas gali sukelti juosmens skausmus. Tačiau tai yra retas abiejų simptomas. Kai jie sukelia nugaros skausmus, jie dažniausiai būna didesni nugaroje. Abi ligas turėtų kuo greičiau gydyti gydytojas.
Apatinės nugaros dalies skausmas kairėje pusėje nėštumo metu
Nugaros skausmai yra labai dažni viso nėštumo metu. Taip gali būti dėl:
- sunkesnis kūno priekis, įtempiantis nugaros raumenis
- laikysenos pokyčiai
- pilvo raumenys silpsta augant skrandžiui, o tai reiškia, kad stuburas nėra taip gerai palaikomas
- išialgija
- hormonai, sukeliantys dubens raiščių atsipalaidavimą, pasirengimą gimdymui (jei jie tampa per daug judrūs, tai gali sukelti skausmą)
- SI sąnario disfunkcija
- inkstų infekcija (jei šlapimo takų infekcijos, kurios dažniau pasitaiko nėštumo metu, nėra tinkamai gydomos)
Apatinės nugaros dalies skausmas raudonos vėliavos
Nors daugelį apatinės nugaros dalies skausmo priežasčių galima išgydyti laiku ir be recepto, kai kurioms gali prireikti medicinos pagalbos. Kreipkitės į gydytoją, jei turite:
- skausmas, kuris nepagerėja po kelių savaičių
- tirpimas, dilgčiojimas ir silpnumas, ypač kojose
- klausimai, kaip kontroliuoti jūsų vidurius
- sunku šlapintis
- stiprus skausmas, ypač jei jis staigus
- karščiavimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- skausmas po kritimo ar traumos
Diagnozuojant apatinę nugaros dalį
Norėdami diagnozuoti apatinės nugaros dalies skausmą, gydytojas pirmiausia atliks fizinį egzaminą. Jie patikrins, kaip gerai judate ir ar jūsų nugara turi kokių nors matomų problemų.
Tada jie paims ligos istoriją. Tai apims jūsų simptomus, bet kokius naujausius sužalojimus, ankstesnes nugaros problemas ir skausmo sunkumą.
Gydytojui dažnai pakanka fizinio egzamino ir ligos istorijos, kad jis nustatytų jūsų skausmo priežastį. Tačiau jiems taip pat gali tekti atlikti vaizdo bandymą. Potencialūs testai apima:
- Rentgeno nuotrauka, kurios metu galima rasti lūžusius ar netinkamai sulygintus kaulus.
- KT tyrimas, kuris parodo minkštus audinius, tokius kaip diskai tarp slankstelių ir galimų navikų
- mielograma, kurioje naudojami dažai, kad padidėtų KT nuskaitymo ar rentgeno spindulių kontrastas, padedantis gydytojui nustatyti nervų ar nugaros smegenų suspaudimą
- nervų laidumo tyrimas, jei gydytojas įtaria nervų problemas
- kaulų nuskaitymas, kad pamatytumėte, ar turite kaulų problemų (nenaudojama taip dažnai, kaip rentgeno spinduliai)
- ultragarsu atidžiau pažvelgti į minkštus audinius (nenaudojami taip dažnai, kaip kompiuterinės tomografijos tyrimai)
- kraujo tyrimai, jei gydytojas įtaria infekciją
- MRT tyrimas, jei yra rimtos problemos požymių
Apatinės nugaros dalies kairės pusės gydymas
Apskritai nėra daug įrodymų, kaip gydyti juosmens skausmus, nesukeltus konkrečios problemos. Daugeliu atvejų padės laikas, poilsis ir skausmo malšintuvai. Kitais klausimais reikia medicininės pagalbos ir gydymo.
Išskyrus atvejus, kai turite rimtos būklės požymių ar neseniai patyrėte traumą, dažnai galite išbandyti gydymo būdus namuose ir paskui kreiptis į gydytoją, jei vis tiek skauda.
Savęs priežiūra
Gydymas namuose gali apimti:
- ledas
- karštos pakuotės
- vietinis skausmą malšinantis losjonas ar kremas
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- poilsis (tol, kol tai nėra ilgalaikis lovos režimas)
- apriboti veiklą, sukeliančią daugiau skausmo
- pratimas
Medicininis gydymas
Gydymas vaistais gali skirtis priklausomai nuo skausmo priežasties. Galimas gydymas apima:
- fizinė terapija
- prieštraukuliniai vaistai nuo tam tikrų nervų problemų
- raumenis atpalaiduojantys vaistai
- antibiotikai nuo inkstų infekcijos
- nervų blokai
- steroidų injekcijos, jei turite uždegimą
- suskaidyti ar pašalinti inkstų akmenį
- akupunktūra (nors jos veiksmingumas gydant nugaros skausmus yra nevienodas)
- operacija, jei turite sunkių problemų, tokių kaip nervų suspaudimas, arba jei kiti gydymo būdai nepavyksta
Išsinešimas
Apatinės nugaros dalies skausmas kairėje pusėje, virš sėdmenų, turi daug galimų priežasčių. Daugelį galima gydyti namų gynimo priemonėmis. Tačiau kiti gali būti rimti.
Jei neseniai patyrėte traumą, turite tirpimą ar silpnumą kojose, turite infekcijos požymių ar jaučiate skausmą, kuris atrodo susijęs su jūsų mėnesinių ciklu, kreipkitės į gydytoją.
