Sveiki sugrįžę į mūsų savaitės patarimų skiltį „Ask D’Mine“, kur gausite įvairiausių patarimų apie gyvenimo su cukriniu diabetu būdą iš šeimininko Wilo Duboiso, buvusio D-klinikos pedagogo ir diabeto autoriaus, kuris jau seniai yra 1 tipo. Šiandien Wil'as sprendžia gretutinių ligų temą ir tai, kaip kiti vaistai gali turėti įtakos diabetui.
{Turite savo klausimų? Rašykite mums el. Paštu [email protected]}
1 tipo Lisa iš Naujosios Meksikos Lisa klausia: Ar albuterolis turi įtakos cukraus kiekiui kraujyje? Pastaruoju metu man atrodo, kad kai naudoju inhaliatorių, cukrus padidėja. Bet tai nėra steroidas, ar ne?
Wil @ Ask D’Mine atsako: jūsų pirmasis klausimas nėra toks tiesus, kaip atrodo, todėl leiskite man pirmiausia spręsti antrąjį. Ne, grynas nepakeistas albuterolis nėra steroidas. Tai beta-2-agonistas - vaistų klasė, veikianti beta 2 adrenerginius receptorius, kurie yra raumenų kontrolės sistemos dalis. Iš esmės albuterolis veikia kaip aromatinės terapijos žvakės. Na, ne iš tikrųjų, bet jo užduotis yra privilioti beta 2 adrenerginius receptorius, kad atpalaiduotų lygiuosius raumenis, kurie kai kuriais atvejais gali pradėti spausti kvėpavimo takus, pavyzdžiui, astmos priepuolio metu.
Bet ar beta-2-agonistų inhaliatoriai padidina cukraus kiekį kraujyje?
Albuterolio inhaliatorių išrašymo informaciniame lape, kuris buvo sukurtas FDA patvirtinimo metu, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nepateikiamas kaip šalutinis poveikis, o padidėjusios BG neparodytos atlikus tyrimus po rinkodaros - nors albuterolis gali sukelti praktiškai kiekvieną kitą šalutinį poveikį po saule. Nepaisant to, kad ilgas sunkių šalutinių reiškinių sąrašas, albuterolis paprastai laikomas kačiuku. Iš tikrųjų veterinarai, matyt, naudoja kačių kosuliui gydyti. Kas žinojo?
Byla baigta, tiesa?
Ne. Kadangi mano šalutinio poveikio narkotikų svetainėje yra albuterolis į vaistų, kurie gali sukelti hiperglikemiją, sąrašą. WTF ...?
Na, be to, kad albuterolis yra aerozolio pavidalu, jis taip pat yra tablečių pavidalu ir skysčio, kurį galima pristatyti į veną - čia viskas įdomu. Matyt, gerai žinoma, kad IV albuterolis gali sukelti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, tačiau šis šalutinis poveikis nebuvo pastebėtas klinikinių inhaliacinės versijos tyrimų metu, todėl viena tyrėjų grupė nusprendė tai išnagrinėti toliau. Jie sukūrė nedidelį dvigubai aklą tyrimą, kurio metu PWD ryte pirmą kartą vartojo albuterolio ar placebo dozę. Kas nutiko? Duomenys parodė, kad daugelio dalyvių skirtumas buvo labai nedidelis, tačiau dviem tiriamiesiems albuterolis padidėjo 50 taškų!
Spėju, jei nieko daugiau, jie įrodė, kad diabetas gali skirtis.
Vis dėlto tai manęs nestebina. Dozė sukelia nuodus, tiesa? Jei švirkščiamas albuterolis yra linkęs didinti cukraus kiekį kraujyje beveik kiekvienam, logiška, kad kai kurie žmonės bus pakankamai jautrūs tam, kad turėtų tokią pačią patirtį su įkvepiama versija. Patvirtindamas tai, radau keletą albuterolį vartojančių PWD ant Tu Diabetes, nurodančių, kad jų cukrus eina aukštyn su mankšta, priešingai, nei paprastai matoma. Šiandien net nenoriu spėlioti, kaip mankšta gali labai padidinti albuterolio efektą, nes tepale yra viena kita musė, kuri gali supainioti dalykus. Na, manau, albuterolio yra tik aerozoliuose, tabletėse ir skysčiuose ... ne tepaluose .... Bet aš nukrypstu.
Pamenate pradžioje, kad sakiau, kad grynas nepakeistas albuterolis nėra steroidas? Na, atspėk ką? Grynas ir nepakeistas albuterolis yra mažiau paplitęs, nei tikėjotės, nes albuterolis yra FDA patvirtintas poruoti su įkvepiamas steroidas.
Ut-oh.
Taip, taip yra todėl, kad albuterolis atpalaiduoja tik lygiuosius raumenis, o tai yra apie 50% problemos per astmos priepuolį. Kita problemos pusė yra uždegimas, kuris taip pat užspaudžia kvėpavimo takus, o albuterolis nedaro didelių pritūpimų dėl uždegimo. Norėdami numušti uždegimą, jums reikia steroidų, todėl daugelis rinkoje esančių inhaliatorių turi tiek albuterolio ir juose esančio steroido.
Šių hibridinių inhaliatorių pavyzdžiai yra „Advair“ ir „Symbicort“. Tuo tarpu grynas netirštas albuterolis yra tokiuose prekių ženkluose kaip „ProAir“ ir „Proventil“. Taigi… ar jūsų albuterolis iš tikrųjų yra tik albuterolis, ar tai hibridas su steroidu kaip slaptuoju padažu? Mes visi žinome, ką steroidai daro cukraus kiekiui kraujyje, tiesa?
Žinoma, lyg to būtų negana, turime apsvarstyti kodėl vartojate albuterolį. Dažniausiai tai yra astma, liga, kuri gali sukelti sunkių kvėpavimo priepuolių. Ačiū Dievui, kad aš neturiu astmos, bet žinau kai kuriuos žmones, kurie serga, ir jų aprašymai dėl astmos priepuolių nėra siaubingi.
Spėk, kas dar nutiks tavo kūnui, kai tu išsigąs.
Teisingai.
Adrenalinas. Urvinės skrydžio ar kovos reakcija prasideda, o jūsų antinksčiai išmeta toną cukraus į kraują, kad jūsų raumenys galėtų veikti „Super Girl“. Žinoma, vieninteliai raumenys, kuriuos naudojate šiuolaikiniame pasaulyje, yra tie, kurie įkvepia inhaliatorių iš savo rankinės, todėl žaidžiama daug nepanaudoto cukraus. Jūs nekovojote ir nebėgote.
Taigi čia reikia daug ką apsvarstyti ir yra bent trys būdai, dėl kurių jūsų inhaliatorius gali sukelti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Pirma, ar jūsų albuterolis yra tik albuterolis? Arba mišinyje turite hibridą su cukrų didinančiu steroidu? Jei taip, norėčiau lažintis, kad albuterolis nepadidino cukraus kiekio kraujyje, tačiau tai padarė nusikaltimo partneris. Antra, ar vaistas didina cukraus kiekį, ar priepuolį pasiekiate dėl priepuolio? Tai man atrodo labai tikėtina. Net jei jus užklumpa tik šiek tiek erzina ataka, tikrai jūsų galvoje turi būti blogesnio rezultato Spektorius. Ir galiausiai, ei, gal jūs esate iš tų netipiškų žmonių, kurių cukrus susidaro įkvėpus albuterolio.
Taigi yra daug būdų, kaip albuterolis, jo aplinka ar draugai gali padidinti cukraus kiekį kraujyje. Turint tiek dūmų, turi kilti ugnis, neatsižvelgiant į tikslią priežastį. Žinoma, jei dūmai būtų tik metaforiški, jūs siektumėte inhaliatoriaus ... turėdami aukštą cukraus kiekį kraujyje šalia kampo.
Tai nėra medikų patarimų skiltis. Mes laisvai ir atvirai dalijamės savo surinktos patirties išmintimi - savo buvau ten, dariau tai žinios iš apkasų. Apatinė eilutė: vis tiek reikia licencijuoto medicinos specialisto gudrybės ir priežiūros.
.jpg)
