Ranka

Apžvalga

Rankos yra viršutinės kūno galūnės. Tai vienos sudėtingiausių ir dažniausiai naudojamų kūno dalių.

Kiekvieną ranką sudaro keturios pagrindinės dalys:

• viršutinė rankos dalis
• dilbis
• riešą
• ranka

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie žasto ir dilbio kaulus, raumenis, nervus ir indus, taip pat apie įprastas rankos problemas, su kuriomis galite susidurti.

Rankos kaulų ir sąnarių anatomija ir funkcija

Viršutinė rankos dalis

Į viršutinę ranką įeina petys, taip pat sritis tarp peties ir alkūnės sąnario. Viršutinės rankos kaulai apima:

• Mentė. Mentė taip pat vadinama pečių ašmenimis. Tai trikampio formos plokščias kaulas, kurį su kūnu jungia daugiausia raumenys. Jis pritvirtina ranką prie liemens.
• Raktikaulis. Raktikaulis dar vadinamas raktikauliu. Kaip ir mentė, ji pritvirtina ranką prie liemens. Tai taip pat padeda paskirstyti jėgą iš viršutinės rankos dalies į likusį skeletą.
• Humerus. Žastikaulis yra ilgas kaulas viršutinėje rankos dalyje. Jis yra tarp mentės ir alkūnės sąnario. Daug žasto raumenų ir raiščių yra pritvirtinti prie žastikaulio.

Viršutinėje rankoje taip pat yra keletas sąnarių, įskaitant:

• Akromioklavikuliarinis sąnarys. Mentelė ir raktikaulis susitinka ties šiuo sąnariu.
• Glenohumeralinis sąnarys. Tai yra sąnarys, kuriame susitinka mentė ir žastikaulis.
• Sternoklavikuliarinis sąnarys. Raktikaulis jungiasi su krūtinkauliu (krūtinkauliu) ties šiuo sąnariu.

Dilbis

Dilbis yra sritis tarp alkūnės sąnario ir riešo. Du pagrindiniai kaulai yra spindulys ir alkūnkaulis:

• Spindulys. Spindulys yra toje dilbio pusėje, kuri yra arčiausiai nykščio. Jis sukasi aplink alkūnkaulį ir gali pakeisti savo padėtį, priklausomai nuo to, kaip judinama ranka. Prie spindulio pritvirtinta daugybė raumenų, kurie padeda judėti alkūnės, riešo ir pirštų sąnariams.
• Ulna. Šlaunikaulis eina lygiagrečiai spinduliui. Tai yra dilbio šone, kuris yra arčiausiai rožinio piršto. Skirtingai nuo spindulio, alkūnkaulis yra nejudantis ir nesisuka.

Alkūnės sąnarys

Alkūnės sąnarys yra tas, kur žastikaulio viršutinės rankos kaulas jungiasi su dilbio spinduliu ir alkūnkaulio kaulais.

Alkūnės sąnarį iš tikrųjų sudaro trys atskiros jungtys:

• Ulnohumeralinis sąnarys. Čia žastikaulis jungiasi su alkūnkauliu.
• Radiokapitelinis sąnarys. Šiame sąnaryje spindulys jungiasi su žastikaulio sritimi, vadinama capitellum.
• Artimiausias radioulnarinis sąnarys. Šis sąnarys sujungia spindulį ir alkūnkaulį, leidžiant pasukti rankas.

Viršutinės rankos raumenų anatomija ir funkcija

Viršutinėje rankoje yra du skyriai, vadinami priekiniu ir užpakaliniu.

Raumenų judėjimas

Prieš sužinant apie skirtingus raumenis, svarbu suprasti keturis pagrindinius judėjimo tipus, kuriuose jie dalyvauja:

• Lankstumas. Šis judesys suartina dvi kūno dalis, pavyzdžiui, dilbį ir žastą.
• Pratęsimas. Šis judesys padidina erdvę tarp dviejų kūno dalių. To pavyzdys yra alkūnės tiesinimas.
• Pagrobimas. Tai reiškia kūno dalies perkėlimą tolyn nuo kūno centro, pavyzdžiui, rankos pakėlimą ir atitolimą nuo kūno.
• Papildymas. Tai reiškia kūno dalies judėjimą link kūno centro, pavyzdžiui, rankos grąžinimas atgal, kad ji atsiremtų išilgai liemens.

Priekinis skyrius

Priekinis skyrius yra priešais žastikaulį, pagrindinį žasto kaulą.

Priekinio skyriaus raumenys apima:

• Biceps brachii. Dažnai vadinamas bicepsu, šiame raumenyje yra dvi galvos, kurios prasideda peties priekyje ir gale, prieš sujungiant alkūnę. Netoli alkūnės esantis galas sulenkia dilbį, nukreipdamas jį link žasto. Dvi galvos, esančios šalia peties, padeda sulenkti ir pridėti žastą.
• Brachialis. Šis raumuo guli po bicepsu. Jis veikia kaip tiltas tarp žastikaulio ir alkūnkaulio, vieno iš pagrindinių dilbio kaulų. Tai susiję su dilbio lankstymu.
• Coracobrachialis. Šis raumuo yra šalia peties. Tai leidžia pridėti žastą ir sulenkti petį. Tai taip pat padeda stabilizuoti žastikaulį peties sąnaryje.

Užpakalinis skyrius

Užpakalinis skyrius yra už žastikaulio ir susideda iš dviejų raumenų:

• Triceps brachii. Šis raumuo, paprastai vadinamas tricepsu, eina palei žastikaulį ir leidžia sulenkti bei išplėsti dilbį. Tai taip pat padeda stabilizuoti peties sąnarį.
• Anconeus. Tai mažas, trikampis raumuo, padedantis ištiesti alkūnę ir pasukti dilbį. Kartais tai laikoma tricepso pratęsimu.

Dilbio raumenų anatomija ir funkcija

Dilbyje yra daugiau raumenų nei viršutinėje rankoje. Jame yra ir priekinis, ir užpakalinis skyrius, ir kiekvienas iš jų dar yra padalintas į sluoksnius.

Priekinis skyrius

Priekinis skyrius eina išilgai dilbio vidinės pusės. Šios srities raumenys dažniausiai susiję su riešo ir pirštų lenkimu, taip pat su dilbio pasukimu.

Paviršinis sluoksnis

• Flexor carpi ulnaris. Šis raumuo lenkia ir prideda riešą.
• Palmaris longus. Šis raumuo padeda sulenkti riešą, nors ne visi jį turi.
• „Flexor carpi radialis“. Šis raumuo leidžia ne tik pagrobti ranką ir riešą, bet ir išlenkti riešą.
• Pronator teres. Šis raumuo sukioja dilbį, leisdamas delnui atsisukti į kūną.

Tarpinis sluoksnis

• Flexor digitorum superficialis. Šis raumuo lenkia antrą, trečią, ketvirtą ir penktą pirštus.

Gilus skyrius

• „Flexor digitorum profundus“. Šis raumuo taip pat padeda lenkiant pirštus. Be to, jis susijęs su riešo judesiu kūno link.
• Flexor pollicis longus. Šis raumuo lenkia nykštį.
• Pronator quadratura. Panašiai kaip pronator teres, šis raumuo padeda pasisukti dilbiui.

Užpakalinis skyrius

Užpakalinis skyrius eina išilgai dilbio viršaus. Šio skyriaus raumenys leidžia ištiesti riešą ir pirštus.

Skirtingai nuo priekinio skyriaus, jis neturi tarpinio sluoksnio.

Paviršinis sluoksnis

• Brachioradialis. Šis raumuo lenkia dilbį alkūnėje.
• Extensor carpi radialis longus. Šis raumuo padeda pagrobti ir ištiesti ranką ties riešo sąnariu.
• Extensor carpi radialis brevis. Šis raumuo yra trumpesnis, platesnis ekstensoriaus carpi radialis longus atitikmuo.
• Extensor digitorum. Šis raumuo leidžia ištiesti antrą, trečią, ketvirtą ir penktą pirštus.
• Extensor carpi ulnari. Šis raumuo prideda riešą.

Gilus sluoksnis

• Supinatorius. Šis raumuo leidžia dilbiui pasisukti į išorę, kad delnas būtų nukreiptas į viršų.
• Pagrobėjas pollicis longus. Šis raumuo pagrobia nykštį, atitolindamas jį nuo kūno.
• Extensor pollicis brevis. Šis raumuo ištiesia nykštį.
• Extensor pollicis longus. Tai ilgesnis ekstensoriaus pollicis brevis atitikmuo.
• Extensor indeksai. Šis raumuo ištiesia rodomąjį pirštą.

Schema

Naršykite toliau pateiktą interaktyvią 3D diagramą, kad sužinotumėte daugiau apie ranką.

Rankos nervų anatomija ir funkcija

Brachialinis rezginys

Brachialinis rezginys reiškia nervų grupę, kuri tarnauja rankos odai ir raumenims. Jis prasideda stuburu ir eina ranka.

Brachialinis rezginys yra padalintas į penkis skirtingus skyrius:

• Šaknys. Tai yra brachialinio rezginio pradžia. Penkios šaknys susidaro iš stuburo nervų C5, C6, C7, C8 ir T1.
• Bagažinės. Trys kamienai sudaro brachialinio rezginio šaknis. Tai apima viršutinius, vidurinius ir apatinius lagaminus. Viršutinis kamienas yra C5 ir C6 šaknų derinys, vidurinis kamienas yra C7 šaknies tęsinys, o apatinis kamienas yra C8 ir T1 šaknų derinys.
• Skyriai. Kiekviename iš trijų lagaminų yra priekinis ir užpakalinis skyriai, o tai reiškia, kad iš viso yra šeši skyriai.
• Virvelės. Brachialinio rezginio priekinis ir užpakalinis padalijimai sujungia tris virves, žinomas kaip šoninės, užpakalinės ir medialinės.
• Filialai. Brachialinio rezginio šakos formuoja periferinius nervus, kurie tiekia ranką.

Periferiniai nervai

Periferiniai rankos nervai teikia rankos motorines ir jutimo funkcijas.

Šeši periferiniai rankos nervai apima:

• Pažastinis nervas. Pažastinis nervas eina tarp mentės ir žastikaulio. Tai stimuliuoja peties srities raumenis, įskaitant deltinį, mažąjį teresą ir dalį tricepso.
• Raumenų odos nervas. Šis nervas keliauja priešais žastikaulį ir stimuliuoja bicepsą, brachialis ir coracobrachialis raumenis. Raumenų ir odos nervai taip pat suteikia jutimą dilbio išorėje.
• Ulnarinis nervas. Šlaunikaulio nervas yra dilbio išorėje. Tai stimuliuoja daugelį rankos raumenų ir suteikia pojūtį rausvam pirštui ir bevardžio piršto daliai.
• Radialinis nervas. Radialinis nervas eina už žastikaulio ir dilbio vidinės pusės. Tai stimuliuoja viršutinės rankos tricepsinį raumenį, taip pat riešo ir plaštakos raumenis. Tai suteikia nykščio dalies pojūtį.
• Vidutinis nervas. Vidutinis nervas juda palei rankos vidų. Tai stimuliuoja daugumą dilbio, riešo ir plaštakos raumenų. Tai taip pat suteikia nykščio, smiliaus, vidurinio piršto ir bevardžio piršto dalies pojūtį.

Rankos kraujagyslių funkcija ir anatomija

Kiekvienoje rankoje yra kelios svarbios venos ir arterijos. Gyslos nešioja kraują link širdies, o arterijos - kraują iš širdies į kitas kūno vietas.

Žemiau pateikiamos kelios pagrindinės rankos venos ir arterijos.

Viršutinės rankos kraujagyslės

• Klubinė arterija. Subklavinė arterija krauju aprūpina žastą. Jis prasideda arti širdies ir keliauja po raktikauliu ir pečiu.
• Pažastinė arterija. Pažastinė arterija yra subklavinės arterijos tęsinys. Jį galima rasti po pažastimi ir krauju aprūpinti pečių sritį.
• Brachialinė arterija. Brachialinė arterija yra pažastinės arterijos tęsinys. Jis keliauja žemyn žastu ir dalijasi į alkūnės sąnario radialinę ir alkūninę arteriją.
• Pažastinė vena. Pažasties vena kraują perduoda į širdį iš peties ir pažasties srities.
• Kepalinės ir bazilinės venos. Šios venos keliauja aukštyn per žastą. Jie galiausiai prisijungia prie pažasties venos.
• Brachialinės venos. Brachialinės venos yra didelės ir eina lygiagrečiai brachialinei arterijai.
• Radialinė arterija. Tai yra viena iš dviejų arterijų, tiekiančių kraują dilbiui ir plaštakai. Jis keliauja dilbio vidine puse.
• Viršutinė arterija. Šlaunikaulio arterija yra antra iš dviejų kraujagyslių, tiekiančių kraują dilbiui ir plaštakai. Jis keliauja išilgai dilbio išorės.
• Radialinės ir alkūninės venos. Šios venos yra lygiagrečios radialinėms ir alkūninėms arterijoms. Jie prisijungia prie peties venos alkūnės sąnaryje.

Dilbio kraujagyslės

Dažnos rankos problemos

Rankos, kaip dvi iš labiausiai naudojamų kūno dalių, yra pažeidžiamos įvairių sveikatos problemų. Štai keletas pagrindinių.

Nervų sužalojimai

Rankos nervai gali būti sužeisti įvairiais būdais, įskaitant tempimą, suspaudimą ar pjūvį. Šie sužalojimai gali atsirasti lėtai bėgant laikui arba greitai dėl tam tikros traumos.

Nors specifiniai nervo pažeidimo simptomai priklauso nuo sužalojimo vietos ir pobūdžio, bendri simptomai yra šie:

• skausmas, kuris gali būti traumos vietoje arba bet kurioje nervo vietoje
• rankos ar plaštakos tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis
• silpnumas paveiktoje srityje ar aplink ją

Kai kurie rankos nervų būklės pavyzdžiai yra riešo kanalo sindromas ir medialinio kanalo sindromas.

Lūžiai

Lūžis įvyksta, kai dėl traumos ar traumos kaulas trūkinėja ar lūžta. Gali lūžti bet koks žasto ar dilbio kaulas.

Žasto kaulo lūžio simptomai yra šie:

• rankos skausmas ar jautrumas
• rankos patinimas
• sumušimai sužalojimo vietoje
• ribotas rankos judesio diapazonas

Sąnarių problemos

Žasto ir dilbio sąnarius, pavyzdžiui, petį ir alkūnę, gali paveikti įvairios problemos. Pakartotinis naudojimas, traumos ir uždegimas gali sukelti bendras problemas.

Kai kurie bendri rankų sąnario problemos simptomai gali būti:

• pažeisto sąnario skausmas
• ribotas judesio ar standumo poveikis paveiktame sąnaryje
• pažeisto sąnario uždegimas ar patinimas

Rankos sąnario problemų pavyzdžiai yra artritas, teniso alkūnė ir bursitas.

Kraujagyslių problemos

Kraujagyslių problemos rankose pasitaiko rečiau nei kojose.

Kai jie atsiranda, juos gali sukelti įvairios būklės, įskaitant plokšteles ant arterijų sienelių (aterosklerozė) arba arterijos blokavimą, panašų į kraujo krešulį.

Kraujagyslių problemos, veikiančios ranką, simptomai yra šie:

• skausmas, mėšlungis ar diskomfortas pažeistoje rankoje
• pažeistos rankos silpnumo jausmas
• pažeistos rankos sunkumo pojūtis