Hematologas yra gydytojas, kurio specializacija yra kraujo sutrikimų ir limfinės sistemos (limfmazgių ir kraujagyslių) sutrikimų tyrimas, diagnozavimas, gydymas ir prevencija.
Jei jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas rekomendavo kreiptis į hematologą, taip gali būti dėl to, kad jums gresia būklė, susijusi su raudonaisiais ar baltaisiais kraujo kūneliais, trombocitais, kraujagyslėmis, kaulų čiulpais, limfmazgiais ar blužniu. Kai kurios iš šių sąlygų yra:
- hemofilija - liga, neleidžianti kraujui krešėti
- sepsis - infekcija kraujyje
- leukemija - vėžys, veikiantis kraujo ląsteles
- limfoma, vėžys, pažeidžiantis limfmazgius ir indus
- pjautuvinė anemija - liga, neleidžianti raudoniesiems kraujo kūneliams laisvai tekėti per kraujotakos sistemą
- talasemija - būklė, kai jūsų organizmas gamina nepakankamai hemoglobino
- anemija, būklė, kai jūsų organizme nėra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių
- giliųjų venų trombozė - būklė, kai venų viduje susidaro kraujo krešuliai
Jei norite sužinoti daugiau apie šiuos sutrikimus ir kitas kraujo ligas, galite sužinoti daugiau per internetinius seminarus, kuriuos sukūrė Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).
Amerikos hematologijos draugija taip pat gali jus sujungti su palaikymo grupėmis, ištekliais ir išsamia informacija apie specifinius kraujo sutrikimus.
Kokius tyrimus atlieka hematologai?
Norėdami diagnozuoti ar stebėti kraujo sutrikimus, hematologai dažnai naudoja šiuos tyrimus:
Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
CBC skaičiuoja raudonąsias ir baltąsias kraujo ląsteles, hemoglobiną (kraujo baltymą), trombocitus (mažas ląsteles, kurios susikaupia, kad susidarytų kraujo krešulys) ir hematokritą (kraujo ląstelių ir skystos plazmos santykis kraujyje).
Protrombino laikas (PT)
Šis testas matuoja, kiek laiko jūsų kraujas krešėja. Jūsų kepenys gamina baltymą, vadinamą protrombinu, kuris padeda susidaryti krešuliams. Jei vartojate kraują skystinantį vaistą arba gydytojas įtaria, kad turite kepenų problemų, PT tyrimas gali padėti stebėti ar diagnozuoti jūsų būklę.
Dalinis tromboplastino laikas (PTT)
Kaip ir protrombino tyrimas, PTT matuoja, kiek laiko jūsų kraujas krešėja. Jei bet kurioje kūno vietoje yra problemiškas kraujavimas - kraujavimas iš nosies, sunkios mėnesinės, rausvas šlapimas - arba jei per lengvai susidaro mėlynės, gydytojas gali naudoti PTT, kad sužinotų, ar kraujo sutrikimas sukelia problemą.
Tarptautinis normalizuotas santykis (INR)
Jei vartojate kraują skystinantį vaistą, pavyzdžiui, varfariną, gydytojas gali palyginti kraujo krešėjimo tyrimų rezultatus su kitų laboratorijų rezultatais, kad įsitikintų, jog vaistai veikia tinkamai, ir įsitikinkite, kad jūsų kepenys sveikos. Šis skaičiavimas yra žinomas kaip tarptautinis normalizuotas santykis (INR).
Kai kurie naujesni prietaisai namuose leidžia pacientams atlikti savo INR tyrimus namuose, o tai, kaip įrodyta, pagerina pacientų, kuriems reikia reguliariai matuoti kraujo krešėjimo greitį, gyvenimo kokybę.
Kaulų čiulpų biopsija
Jei gydytojas mano, kad nepakanka kraujo ląstelių, gali prireikti kaulų čiulpų biopsijos. Specialistas naudos mažą adatą, kad paimtų šiek tiek kaulų čiulpų (minkštos medžiagos jūsų kauluose), kurie būtų analizuojami mikroskopu.
Prieš kaulų čiulpų biopsiją jūsų gydytojas gali naudoti vietinį anestetiką. Per šią procedūrą būsite budrus, nes tai gana greitai.
Kokias dar procedūras atlieka hematologai?
Hematologai dalyvauja daugelyje terapijų, gydymo ir procedūrų, susijusių su krauju ir kaulų čiulpais. Hematologai daro:
- abliacijos terapija (procedūros, kurių metu nenormalus audinys gali būti pašalintas naudojant šilumą, šaltį, lazerius ar chemikalus)
- kraujo perpylimas
- kaulų čiulpų transplantacijos ir kamieninių ląstelių donorystė
- vėžio gydymas, įskaitant chemoterapiją ir biologinę terapiją
- augimo faktoriaus gydymas
- imunoterapija
Kadangi kraujo sutrikimai gali paveikti beveik bet kurią kūno vietą, hematologai paprastai bendradarbiauja su kitais medicinos specialistais, ypač internistais, patologais, radiologais ir onkologais.
Hematologai gydo ir suaugusius, ir vaikus. Jie gali dirbti ligoninėse, klinikose ar laboratorijose.
Kokias treniruotes turi hematologas?
Pirmasis žingsnis norint tapti hematologu yra baigti ketverius metus medicinos mokykloje, o po to dvejus metus rezidentūroje mokytis tokioje specialybės srityje kaip vidaus medicina.
Po rezidentūros gydytojai, norintys tapti hematologais, baigia dvejų ar ketverių metų stipendiją, kurios metu jie studijuoja porūšį, pavyzdžiui, vaikų hematologiją.
Ką reiškia, jei hematologas yra atestuotas?
Norėdami gauti Amerikos vidaus ligų valdybos hematologijos tarybos sertifikatą, gydytojai pirmiausia turi tapti vidaus medicinos srityje patvirtintais. Tada jie turi išlaikyti 10 valandų hematologijos atestacijos egzaminą.
Esmė
Hematologai yra gydytojai, kurių specializacija yra kraujas, kraujo gamybos organai ir kraujo sutrikimai.
Jei buvote nukreiptas pas hematologą, jums tikriausiai reikės atlikti kraujo tyrimus, kad sužinotumėte, ar kraujo sutrikimas sukelia jūsų patiriamus simptomus. Dažniausiai atliekami tyrimai skaičiuoja kraujo ląsteles, matuoja fermentus ir baltymus kraujyje ir tikrina, ar kraujas krešėja taip, kaip turėtų.
Jei transplantacijos metu paaukosite ar gausite kaulų čiulpus ar kamienines ląsteles, hematologas tikriausiai bus jūsų medicinos komandos narys. Jei vėžio gydymo metu jums taikoma chemoterapija ar imunoterapija, taip pat galite dirbti su hematologu.
Hematologai turi papildomą vidaus ligų ir kraujo sutrikimų tyrimo kursą. Valdybos atestuoti hematologai taip pat išlaikė papildomus egzaminus, kad užtikrintų jų kompetenciją.
-blood-test.jpg)
