Kokie „Healthfirst Medicare“ pranašumų planai siūlomi 2021 m.

žvilgsniu

• „Healthfirst“ siūlo „Medicare Advantage“ planus pasirinkti Niujorko valstijos apskritis, įskaitant Niujorką.
• Dauguma siūlomų planų yra HMO, kuriems nereikia siuntimo tinkle teikėjams.
• Kai kurie „Healthfirst“ planai yra specialiųjų poreikių planai, kurie siūlomi tiems, kurie gali naudotis „Medicare“ ir „Medicaid“.
• Šiuo metu įmonėje yra daugiau nei 1,6 milijono narių, įtrauktų į įvairius sveikatos planus.

„Healthfirst“ yra privati ​​draudimo bendrovė, siūlanti „Medicare Advantage“ planus Niujorko valstijoje.

Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie „Medicare Advantage“ planus, kuriuos „Healthfirst“ siūlo gyventojams, gyvenantiems tam tikrose Niujorko vietovėse.

„Healthfirst Medicare Advantage“ plano galimybės

„Healthfirst“ siūlo keletą „Medicare Advantage“ planų tipų. Prieinamumas priklausys nuo jūsų gyvenamosios vietos. Peržiūrėkime kiekvieną plano tipą ir jo siūlomus dalykus.

„Healthfirst HMO“ planai

Sveikatos priežiūros organizacija (HMO) yra įprastas požiūris į „Medicare Advantage“ planus. Pagal HMO planą dažniausiai kreipkitės pagalbos į savo plano teikėjų tinklą.

Jei pasirinksite ne tinklo paslaugų teikėją, gali tekti mokėti daugiau arba paslauga gali būti netaikoma.

„Healthfirst“ planai „Medicare Advantage“ yra HMO planai. Jiems nereikia jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimo, jei norite kreiptis į tinklo specialistą.

Čia pateikiama kiekvieno „Healthfirst“ HMO plano apžvalga.

Koordinuotų išmokų planas

Šis HMO planas turi 0 USD mėnesio įmoką, tačiau neapima receptinių vaistų. „Healthfirst“ rekomenduoja šį planą, jei turite kitų receptinių vaistų. Tai gali būti per darbdavį, profesinę sąjungą ar kitą draudimo šaltinį.

Plane pateikiami visi originalaus „Medicare“ (A ir B dalių) pranašumai ir:

• kasmetinis fizinis egzaminas
• visą parą galima naudotis „Teledoc“ ir slaugytojų pagalbos linija
• dantų aprėptis
• klausos egzaminai ir klausos aparatai
• regėjimo egzaminai ir akiniai
• „SilverSneakers“ fitneso programa
• įprastas gabenimas (neskubus)
• valgio pristatymo paslauga

Didesnių išmokų planas

Šis HMO planas skirtas tiems, kurie pretenduoja į papildomą pagalbą - programą, kuri padeda žmonėms, turintiems „Medicare“, sumokėti už receptinius vaistus. Su šiuo planu susijusios išmokos apima visą koordinuotų išmokų plano aprėptį ir:

• receptinių vaistų aprėptis
• 15 USD per mėnesį pašalpa be recepto (be recepto) už ne biržos prekes (patvirtintus nereceptinius vaistus ir su sveikata susijusias prekes).
• akupunktūros aprėptis

„65 plius“ planas

Šis 0 USD vertės mėnesinis „HMO Advantage“ planas skirtas tiems, kurie norėtų „Healthfirst“ aprėpties ir nėra užsiregistravę „Extra Help“, „Medicare“ taupymo programoje ar „Medicaid“. Be pagrindinės aprėpties, papildoma nauda yra panaši į padidintų išmokų plano naudą.

Parašas HMO

Šiame mėnesio aukščiausio lygio „Medicare Advantage“ plane yra galimybė naudotis specialiai apmokyta narių aptarnavimo komanda, kuri padės jums pasirinkti sveikatos priežiūros paslaugas. Plane pateikiami visi „65 plius“ plano pranašumai ir:

• Pasirinkite papildomą be recepto (ne biržos) pašalpą, kuri yra 35 USD per ketvirtį „Healthfirst OTC“ kortelės forma su jūsų iš anksto finansuojama mėnesio suma.
• mitybos konsultavimas iki šešių sesijų per metus

„Healthfirst“ specialiųjų poreikių planai

„Healthfirst“ siūlo du specialiųjų poreikių planus (SNP). Tai yra HMO planai, specialiai sukurti tiems, kurie pretenduoja į „Medicare“ ir „Medicaid“. Štai keletas detalių apie dvi „Healthfirst“ SNP parinktis.

„Healthfirst“ gyvenimo gerinimo planas

Tai yra abonentų, galinčių gauti ir „Medicare“, ir „Medicaid“, arba tinkamų gauti „Medicaid“ pagalbos dėl išlaidų pasidalijimo planas. Gyvenimo gerinimo planas yra HMO, nereikalaujantis gauti persiuntimų pas tinklo specialistus.

Kai kurie pagrindiniai plano pasiūlymai apima:

• receptinių vaistų aprėptis
• dantų
• klausos egzaminai ir klausos aparatai
• regėjimo egzaminai ir akiniai
• nereceptinių vaistų nauda - 1740 USD per kalendorinius metus (145 USD per mėnesį)
• „SilverSneakers“ fitneso programa
• akupunktūra
• įprastas gabenimas (neskubus)
• patiekalų pristatymas

Tinkamos šio plano aptarnavimo zonos yra Niujorko, taip pat Nassau, Orange, Sullivan ir Westchester apskrityse.

„CompleteCare“

Šis HMO planas taip pat skirtas abonentams, turintiems teisę į „Medicare“ ir „Medicaid“. Plane siūlomas pirminės sveikatos priežiūros vadovas. Tai taškinis asmuo, kuris veikia kaip jūsų kasdienių sveikatos poreikių valdytojas. Šis vadovas taip pat padeda nustatyti sveikatos problemas tiems, kuriems reikalinga priežiūra namuose ir ilgalaikės medicininės priežiūros paslaugos.

Su šiuo planu susijusios naudos apima visą „Healthfirst Life“ gerinimo plano aprėptį, taip pat suaugusiųjų dienos sveikatos priežiūros ir namų priežiūros paslaugas.

„Healthfirst“ D dalies variantai

Dauguma „Medicare Advantage“ planų per „Healthfirst“ siūlo D dalies aprėptį. Tačiau „Healthfirst“ nesiūlo atskirų „Medicare“ D dalies planų. Tai reiškia, kad jūsų D dalies aprėptis bus įtraukta į jūsų planą.

„Healthfirst“ planuose, kurie apima D dalį, yra:

• Didesnių išmokų planas (HMO)
• 65 pliuso planas (HMO)
• „CompleteCare“ (HMO SNP)
• Gyvenimo gerinimo planas (HMO SNP)
• Parašas (HMO)

Jei norite įsigyti atskirą receptinių vaistų planą, galite tai padaryti kitoje įmonėje.

Kokiose srityse siūlomi „Healthfirst Medicare Advantage“ planai?

Šiuo metu „Healthfirst“ siūlo „Medicare Advantage“ planus tik Niujorko valstijoje. Apimami miestai yra Niujorkas ir Long Ailendo miestai, taip pat Oranžo, Roklando, Salivano ir Vestčesterio grafystės.

Jei norite sužinoti, ar „Healthfirst“ siūlo „Medicare Advantage“ planą jūsų vietovėje, galite naudoti „Medicare“ plano paieškos įrankį.

Ką apima „Healthfirst Medicare Advantage“ planai?

„Healthfirst Medicare Advantage“ planuose siūloma tradicinė aprėptis pagal originalų „Medicare“ ir papildomos paslaugos. Galite sužinoti konkretaus plano informaciją apie šių paslaugų išlaidas. Kai kuriems siūloma sumokėti 0 USD.

„Healthfirst“ planai apima:

Profilaktinė priežiūra ir egzaminai

Originalus „Medicare“ neapima kai kurių medicinos paslaugų, kurias galite laikyti būtinomis. „Healthfirst“ planai gali pasiūlyti kai kuriuos iš jų, įskaitant:

• dantų
• klausos ir klausos aparatai
• regėjimas ir akiniai

Kiti privalumai

Kai kurios „Healthfirst“ programos taip pat siūlo papildomų privalumų, tokių kaip:

• „SilverSneakers“ fitneso programa
• pervežimas į medicinos paskyrimus
• akupunktūra

Kiek kainuoja „Healthfirst Medicare Advantage“ planai?

Toliau pateikiami keli „Healthfirst“ „Medicare Advantage“ planų ir jų išlaidų skirtingose ​​vietose 2021 m. Pavyzdžiai.

„Healthfirst“ suderintų išmokų planas (HMO) Pirmųjų „Healthfirst“ padidintų išmokų planas (HMO)„Healthfirst 65 Plus Plus“ planas (HMO), Centrinis Bronksas „Healthfirst Life Improvement Plan“ (HMO SNP), Baltosios lygumos„Healthfirst Complete Care“ (HMO SNP), ManhetenasMėnesinė priemoka su narkotikų aprėptimi0 USD (šiuo planu narkotikų neapima)$0$0$0$0Sveikatos plano atskaitymas per metus$0$0$0$0$0Narkotikų atskaitymas per metusNėra0 arba 92 USD$350
dėl
2–5 pakopa
receptiniai vaistai0 arba 92 USD$0Tinklo ne kišenėje maks$7,550$0$6,700$3,450$3,400Pirminis gydytojo pakartotinis apsilankymas$10$0$10$0$0Specialisto kopijavimas per vieną apsilankymą$35$40$45$0$0

Tai tik keletas galimų „Healthfirst“ planų pagal pašto kodą pavyzdžių. Norėdami sužinoti daugiau apie kiekvieną iš šių planų ir išlaidas jūsų vietovėje, galite naudoti „Medicare“ plano palyginimo įrankį.

Kas yra „Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis)?

„Medicare Advantage“ arba C dalis yra alternatyva originaliam „Medicare“ (A ir B dalims), kai privati ​​draudimo bendrovė pasirašo sutartį su „Medicare“, kad suteiktų naudos jūsų sveikatai.

Jums gali labiau patikti „Medicare Advantage“ planas, jei norite papildomai aprėpti dalykus, kurių tradicinis „Medicare“ neapima, pvz., Receptinių vaistų naudą ar regėjimą, odontologines ir kitas paslaugas.

„Medicare Advantage“ planai nėra vienodi - jie paprastai skiriasi priklausomai nuo įmonės ir regiono. Taip yra todėl, kad planas paprastai sudaromas su paslaugų teikėjais ir sveikatos priežiūros organizacijomis jūsų vietovėje, kad taptų „tinkle“, o tai padeda jiems sutaupyti išlaidų.

Kai kurie „Medicare Advantage“ planai turi mėnesio įmoką, kiti - ne. Vis tiek galite sumokėti „Medicare B“ priemoką, tačiau, atsižvelgiant į pasirinktą „Medicare Advantage“ planą.

Išsinešimas

„Healthfirst“ siūlo keletą „Medicare Advantage“ planų tiems, kurie gyvena tam tikrose Niujorko valstijos vietovėse. Planuose daugiausia naudojamas HMO modelis, taip pat yra SNP tiems, kuriems reikalinga ilgalaikė priežiūra arba kurie taip pat yra užsiregistravę Medicaid.

Norėdami sužinoti daugiau apie galimus „Medicare Advantage“ planus, galite apsilankyti Medicare.gov arba paskambinti Medicare telefonu 800-MEDICARE (800-633-4227).