Antidepresantai gali būti veiksmingi gydant daugelį ligų, tačiau pasirinkimas pradėti ar nutraukti yra labai individualus. Nors antidepresantai gali padėti jaustis geriau, jie taip pat gali sukelti psichinį ir fizinį šalutinį poveikį.
Jei galvojate atsikratyti antidepresanto, tai gali būti jums naudinga. Siekiant užtikrinti, kad šie privalumai atsvertų trūkumus, prieš nutraukdami antidepresantų vartojimą svarbu pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Fizinė nauda
Daugelis vaistų turi tam tikrą šalutinį poveikį. Antidepresantai nesiskiria, ypač vartojant juos ilgainiui.
Remiantis 2020 m. Apžvalgos straipsniu, tie, kurie vartoja įprasto tipo antidepresantus, selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), gali patirti fizinį šalutinį poveikį, pvz .:
- seksualinė disfunkcija
- miego sutrikimai
- svorio priaugimas
Šie šalutiniai poveikiai buvo pastebėti ilgai vartojant antidepresantus ir su amžiumi gali pablogėti.
Kai kurie kiti antidepresantų tipai yra šie:
- serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)
- norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai (NDRI)
- noradrenerginiai ir specifiniai serotoninerginiai antidepresantai (NaSSA)
- tricikliai antidepresantai (TCA)
- monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
- serotonino antagonistai ir reabsorbcijos inhibitoriai (SARI)
Seksualinė funkcija
Antidepresantai gali sukelti seksualinį šalutinį poveikį, kuris gali būti nuo susilpnėjusio seksualinio potraukio iki sunkumų pasiekiant orgazmą.
Apskaičiuota, kad nuo 25 iki 80 procentų antidepresantus vartojančių žmonių seksualinė funkcija pasikeis per pirmąsias 2–6 savaites nuo antidepresantų vartojimo. Taip pat svarbu pažymėti, kad iki 70 procentų žmonių, sergančių depresija, taip pat rizikuoja išsivystyti seksualinė disfunkcija. Taigi sverdamiesi, ar nustoti vartoti vaistus, norėsite į tai atsižvelgti.
Simptomai paprastai išnyks iki 12-osios antidepresantų vartojimo savaitės maždaug 30 procentų tų, kurie patiria seksualinį šalutinį poveikį. Tačiau jie ne visiems praeina.
Daugeliu atvejų sustabdžius antidepresantus, seksualinė žmogaus funkcija vėl sugrįš į prieš antidepresantų lygį.
Svorio pokyčiai
Daugelis žmonių, vartojančių antidepresantus, teigia, kad priauga svorio.
Tačiau tiems, kurie vartoja antidepresantą bupropioną (Wellbutriną), taip pat gali sumažėti svoris.
Yra mažiau informacijos apie tai, kas nutinka dėl jūsų svorio ir antidepresantų vartojimo nutraukimo.
Kadangi kai kurie medicinos specialistai teigia, kad antidepresantai padidina alkį ir maisto troškimą, sureguliuodami neuromediatorius, gali būti, kad sustabdžius antidepresantus, galite jaustis mažiau alkani.
Jei dėl to sumažinsite suvartojamų kalorijų kiekį, nustosite vartoti antidepresantus, galbūt numesite svorio.
Kita vertus, jei apetitas prarandamas kartu su depresija, o depresija atsinaujina nutraukus antidepresantų vartojimą, taip pat galite numesti svorio.
Kitas galimas teigiamas poveikis
Kiti galimi šalutiniai poveikiai, kurie gali sumažėti, jei nustosite vartoti antidepresantus, yra šie:
- galvos skausmas
- dienos mieguistumas
- ryškūs ar nemalonūs sapnai
Vėlgi, tai priklausys nuo to, kokius vaistus šiuo metu vartojate.
Psichinė nauda
Ilgalaikis antidepresantų vartojimas taip pat gali turėti trūkumų žmogaus psichinei sveikatai.
Kai kurie vaistai gali paveikti jūsų gebėjimą jausti emocijas (pvz., Priversti jaustis nejautriai). Tai taip pat gali paveikti asmens autonomiją, priverčiant jį jaustis priklausomu nuo medicinos pagalbos.
Kuo ilgiau vartojant vaistus, taip pat gali būti didesnė rizika patirti nutraukimo ar nutraukimo simptomus. Tai gali skirtis atsižvelgiant į vartojamus vaistus.
Nutraukimo simptomai
Staiga nustojus vartoti antidepresantus, gali pasireikšti nutraukimo simptomai, kurie yra panašūs į abstinencijos simptomus, tačiau nurodo ne priklausomybę sukeliančių, o vaistų vartojimo nutraukimą.
Galite pastebėti greitą kai kurių vaistų, pavyzdžiui, paroksetino (Paxil), pasireiškimą, o kitiems vaistams gali prireikti kelių dienų, kol atsiras simptomų. Tai taip pat gali būti tiesa, jei praleidžiate dozes arba susilaikote nuo visų dozių vartojimo.
Daugelis gydytojų naudoja mnemoninę priemonę FINISH, kad apibūdintų įprastus antidepresantų nutraukimo simptomus. Jie apima:
Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų rekomenduos palaipsniui mažinti antidepresantų dozes per kelias savaites. Tačiau kai kuriems vaistams, pvz., Paroksetinui ir venlafaksinui, gali prireikti ilgesnio mažėjimo.
Vaistams, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, pvz., Fluoksetino, gali nebereikėti ilgesnio mažėjančio vartojimo grafiko.
Simptomai nuo nujunkymo nuo antidepresantų dažniausiai būna nestiprūs ir laikui bėgant išnyks.
Atrinkus daugiau nei 250 žmonių, nustojusių vartoti antidepresantus, 20 proc. Teigė, kad nustoti „labai lengva“, o šiek tiek daugiau nei 50 proc. Teigė, kad tai „gana lengva“.
Kai neturėtumėte nutraukti antidepresantų vartojimo
Jūs neturėtumėte nutraukti antidepresantų vartojimo prieš tai nepasitarę su savo gydytoju. Jūsų gydytojas žino tokius svarbius veiksnius kaip:
- savo psichinės sveikatos istoriją
- kiek laiko vartojai antidepresantus
- kokius vaistus (-us) vartojate
- kokią dozę vartojate
Štai kodėl svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju, kad galėtumėte kartu parengti mažėjantį planą arba nustatyti, ar šiuo metu tinkamas žingsnis yra antidepresantų vartojimas.
Kadangi yra rizika, kad atsiras atšokimas - kai depresijos simptomai pablogėja, kai nustojate vartoti vaistą, taip pat svarbu, kad gydytojas apie tai aptartų su jumis. Galite susikurti veiksmų planą, ką daryti, jei taip atsitiktų.
Kaip valdyti šalutinį poveikį
Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad dabar nėra pats tinkamiausias laikas atsisakyti antidepresantų, galite imtis tam tikrų veiksmų, kad sumažintumėte vaistų šalutinį poveikį.
Tai apima sveikatingumo paiešką, kai tik įmanoma, pavyzdžiui:
- Valgyti kelis mažus patiekalus per dieną. Tai padeda išvengti alkio, išlaikant tolygų cukraus kiekį kraujyje.
- Daugelį dienų sportuokite bent 30 minučių per dieną. Vaikščiodami, važiuodami dviračiu, maudydamiesi, dirbdami sodą ar užpildydami mankštos vaizdo įrašą galite sudeginti kalorijas, palengvinti stresą ir pagerinti miegą.
- Stenkitės gerti daug vandens per dieną (kol šlapimas bus šviesiai geltonas). Likęs hidratuotas gali padidinti bendrą savijautos jausmą, taip pat neleisti suklysti troškuliui.
- Įtraukiama veikla, padedanti numalšinti stresą. Pavyzdžiai: meditacija, joga, taiči, dienoraščių rašymas, dėlionės sudarymas ar net spalvos. Ši veikla gali padėti sustiprinti bendrą sveikatingumo jausmą.
- Miegojimas ir atsibudimas kiekvieną vakarą tuo pačiu metu gali padėti sumažinti miego trūkumą. Tai padeda jums pasiekti gilesnį miegą, kartu išvengiant vakarinių užkandžių.
Jei norite gauti individualių patarimų, kaip išsaugoti savo sveikatą vartojant antidepresantus, galite kreiptis į gydytoją arba dietologą.
Kur rasti pagalbos
Jei jums reikia pirmos ar antros nuomonės apie tai, ar jums tinka vartoti antidepresantus, apsvarstykite šiuos išteklius:
- Amerikos psichiatrų asociacija: jie savo svetainėje siūlo funkciją „Rasti psichiatrą“, kuri padeda jums susirasti psichikos sveikatos specialistą jūsų vietovėje.
- Telehealth susitikimai: jei jūsų regione nėra gydytojo, apsvarstykite galimybę apsilankyti telehealth svetainėje vienoje iš daugelio svetainių, kuriose siūlomi psichiatrų susitikimai. Pavyzdžiui, „LiveHealthOnline“, „MDLive“ ir „Teladoc“. Šios konfidencialios paslaugos jus praktiškai sujungia su psichinės sveikatos specialistu ir daugelis sutinka su draudimu.
- Nacionalinis psichinių ligų aljansas (NAMI): NAMI yra ne pelno organizacija, kuri gali padėti susirasti psichinės sveikatos specialistą. Be to, kad lankotės jų svetainėje, taip pat galite skambinti telefonu 800-950-NAMI.
Kada kalbėti su gydytoju
Kai pirmą kartą pradėsite diskutuoti apie savo antidepresantų dozės mažinimą su savo gydytoju, taip pat norėsite jų paklausti, ko galite tikėtis. Žinojimas apie galimą antidepresanto pašalinimo šalutinį poveikį gali būti pasirengęs.
Paklauskite jų apie galimus simptomus, dėl kurių reikėtų kreiptis į gydytoją arba kreiptis į gydytoją.
Dėl kai kurių simptomų, tokių kaip mintys apie savęs žalojimą ar savižudybę, turėtumėte nedelsdami kreiptis į krizės intervenciją ar skubią pagalbą.
Yra keletas įrodymų, kurie rodo, kad staiga nutraukus antidepresantų vartojimą gali pasireikšti depresijos simptomai, kartais dar blogesni nei anksčiau.
Jei bet kuriuo metu nesate tikri, ar simptomas yra „normalus“ ar saugus, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali patarti, ar vėl turėtumėte pradėti vartoti vaistą ir kokia doze, ar aptarti alternatyvų planą.
Esmė
Antidepresantų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali turėti įtakos žmogaus psichinei ir fizinei savijautai.
Jei antidepresantus vartojate kartu su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, pokalbių terapija ir sveikatingumo priemonėmis, galbūt norėsite pakalbėti apie tai, ar galite nutraukti antidepresantų vartojimą.
Nutraukus antidepresantų gali atsirasti simptomų pavojus, gydytojas gali rekomenduoti, kaip saugiai mažėti. Idealiu atveju tai gali padėti jums mėgautis antidepresantų metimo privalumais be trūkumų.