Nepaisant to, ką galbūt girdėjote, pasiruošimas kolonoskopijai ir jos atlikimas gali būti erzinantis ir nepatogus, tačiau tai nėra skausminga.
Nors visos procedūros turi tam tikrą riziką, kolonoskopijos daromos kiekvieną dieną ir laikomos saugiomis. Tiesą sakant, jūsų tikimybė susirgti gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžiu yra daug didesnė už kolonoskopijos komplikacijų galimybę.
Tačiau sakant, svarbu nepamiršti, kad vis tiek yra rizikų, net jei jos yra retos. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie galimą kolonoskopijos riziką, taip pat apie tai, ko reikia ieškoti po operacijos ir kada pasikalbėti su savo gydytoju.
Santykinė kolonoskopijos rizika
Kolonoskopija yra atrankos testas, naudojamas aptikti ir užkirsti kelią gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui. Jie taip pat gali padėti nustatyti virškinamojo trakto būklių, tokių kaip lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kraujavimą iš tiesiosios žarnos ar pilvo, priežastis.
Nors kolonoskopijos turi riziką, verta pakartoti, kad tikimybė susidurti su komplikacijomis, atsirandančiomis dėl jų neturėjimo, yra santykinai daug didesnė.
Vidutinė rizika susirgti kolorektaliniu vėžiu yra maždaug 1 iš 23 vyrų ir 1 iš 25 moterų. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys yra antra pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis JAV.
Kita vertus, Amerikos virškinamojo trakto endoskopijos draugija teigia, kad žmonėms, kurių rizika susirgti kolorektaliniu vėžiu yra vidutiniškai rizikinga, yra mažiau nei 3 rimtos komplikacijos.
Daugelio mirčių, susijusių su gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, galima išvengti atliekant ankstyvą, reguliarų patikrinimą. Žmonėms, turintiems vidutinę vėžio riziką, šį testą rekomenduojama pradėti nuo 45 ar 50 metų, o vėliau kas 10 metų - iki 75 metų.
Pasitarkite su gydytoju apie savo specifinius rizikos veiksnius, nustatydami, kada ir kaip dažnai turite atlikti kolonoskopiją. Jie padės pasirengti procedūrai ir atsakys į visus iškilusius klausimus.
Kolonoskopijos rizika
Nors pati kolonoskopija yra gana saugi, yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti problemų procedūros metu. Pavyzdžiui, jei bandymo metu gydytojas pašalina polipą, jūsų komplikacijų tikimybė gali šiek tiek padidėti.
Nors kolonoskopijos metu buvo pastebėta labai reta mirtis, tyrimo metu daugiausia žmonių, kuriems buvo žarnų perforacijos, įvyko mirtis.
Ambulatorinės įstaigos pasirinkimas, kur atliekate procedūrą, gali turėti įtakos jūsų rizikai. Vienas tyrimas parodė pastebimą komplikacijų ir priežiūros kokybės skirtumą tarp įstaigų.
Su kolonoskopija susijusi rizika apima:
Perforuota žarna
Žarnos perforacijos yra mažos tiesiosios žarnos sienelės ar storosios žarnos ašaros. Jie gali būti atsitiktinai atliekami procedūros metu instrumentu. Šios punkcijos yra šiek tiek didesnės, jei pašalinamas polipas.
Perforacijas dažnai galima gydyti budriai laukiant, miegant po lovą ir vartojant antibiotikus. Didelės ašaros vis dėlto yra skubios medicininės situacijos, kurias reikia chirurgiškai taisyti.
Kraujavimas
Jei paimamas audinių mėginys arba pašalinamas polipas, dieną ar dvi po tyrimo galite pastebėti kraujavimą iš tiesiosios žarnos arba kraują išmatose.
Dažniausiai dėl to nereikia jaudintis. Tačiau jei kraujavimas yra stiprus arba nesibaigia, praneškite savo gydytojui.
Po polipektomijos elektrokoaguliacijos sindromas
Ši labai reta komplikacija gali sukelti stiprų pilvo skausmą, greitą širdies ritmą ir karščiavimą po kolonoskopijos.
Tai sukelia žarnyno sienos sužalojimas, dėl kurio nudegimas. Tai retai reikalauja chirurginio taisymo ir paprastai gali būti gydoma lovos režimu ir vaistais.
Neigiama reakcija į anestetiką
Visos chirurginės procedūros sukelia tam tikrą neigiamų anestezijos reakcijų riziką. Tai apima alergines reakcijas ir kvėpavimo sutrikimus.
Infekcija
Yra žinoma, kad bakterinės infekcijos, tokios kaip E. coli ir Klebsiella, atsiranda po kolonoskopijos. Tai gali būti didesnė tikimybė medicinos centruose, kuriuose įdiegtos nepakankamos infekcijų kontrolės priemonės.
Kolonoskopijos rizika vyresnio amžiaus žmonėms
Kadangi storosios žarnos vėžys auga lėtai, kolonoskopijos ne visada rekomenduojamos vyresniems nei 75 metų žmonėms, turintiems medicininių problemų, dėl kurių jiems kyla didesnė komplikacijų rizika.
Naudojamas žarnyno preparatas kartais gali kelti nerimą senjorams, nes tai gali sukelti dehidrataciją ar elektrolitų disbalansą.
Žmonės, turintys kairiojo skilvelio disfunkciją arba stazinį širdies nepakankamumą, gali blogai reaguoti į paruošiamuosius tirpalus, kuriuose yra polietilenglikolio. Tai gali padidinti intravaskulinį vandens kiekį ir sukelti tokias komplikacijas kaip edema.
Paruošti gėrimai, kuriuose yra natrio fosfato, taip pat gali sukelti inkstų komplikacijas kai kuriems vyresnio amžiaus žmonėms.
Labai svarbu, kad vyresnio amžiaus žmonės visiškai suprastų jų paruošimo kolonoskopijai instrukcijas ir norėtų išgerti visą reikiamą paruošiamojo skysčio kiekį. Jei to nepadarysite, testo metu baigimo rodikliai gali būti mažesni.
Remiantis vyresnio amžiaus žmonių sveikatos būkle ir sveikatos istorija, savaitėmis po kolonoskopijos taip pat gali padidėti su širdimi ar plaučiais susijusių įvykių rizika.
Problemos po kolonoskopijos
Po procedūros greičiausiai pavargsite. Kadangi naudojama anestezija, gali reikėti, kad kas nors kitas jus parvežtų namo. Svarbu stebėti, ką valgote po procedūros, kad nedirgintumėte storosios žarnos ir išvengtumėte dehidratacijos.
Pokalbio procedūros problemos gali būti:
- pūtimas ar dujos, jei procedūros metu į jūsų storąją žarną patenka oro ir jis pradeda palikti jūsų sistemą
- nedidelis kraujo kiekis, atsirandantis iš tiesiosios žarnos arba pirmojo tuštinimosi metu
- laikinas lengvas mėšlungis ar pilvo skausmas
- pykinimas dėl anestezijos
- tiesiosios žarnos dirginimas dėl žarnyno paruošimo ar procedūros
Kada skambinti gydytojui
Bet koks susirūpinimą keliantis simptomas yra tinkama priežastis kviesti gydytoją.
Jie apima:
- stiprus ar užsitęsęs pilvo skausmas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- sunkus ar ilgalaikis kraujavimas
- greitas širdies ritmas
Tradicinės kolonoskopijos alternatyvos
Kolonoskopija laikoma gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atrankinių tyrimų auksiniu standartu. Tačiau yra ir kitų tipų testų, kurie jums gali būti tinkami.
Šiems tyrimams paprastai reikia atlikti kolonoskopiją kaip tolesnę veiklą, jei nustatomi nukrypimai. Jie įtraukia:
- Išmatų tyrimai (kiekvienais metais). Yra įvairių tipų bandymai, naudojant išmatų mėginį, kurį pateikiate analizei. Gvaiato pagrindu atliktas slapto kraujo išmatų tyrimas (gFOBT) ir išmatų imunocheminis tyrimas (arba FIT testas) ieško kraujo išmatose, o FIT-DNR tyrimas - pakitusios DNR, kuri gali būti vėžio požymis.
- Sigmoidoskopija (kas 10 metų). Tai yra mažiau invazinis tyrimas, panašus į kolonkopiją, tačiau jis patenka tik į paskutinįjį nusileidžiančios jūsų dvitaškį arba sigmoidinę dvitaškį.
- Virtuali kolonoskopija / KT kolonografija. Šis neinvazinis testas naudoja rentgeno vaizdą ir kompiuterius, kad generuotų storosios žarnos vaizdus be fizinio kontakto.
Atimti
Kolonoskopijos yra labai efektyvios atrankos priemonės, naudojamos storosios žarnos vėžiui, tiesiosios žarnos vėžiui ir kitoms ligoms nustatyti. Jie yra labai saugūs, bet ne visiškai be rizikos.
Vyresni suaugusieji gali patirti didesnę tam tikrų rūšių komplikacijų riziką. Pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte, ar jums reikia atlikti kolonoskopiją.
