Jei jums buvo atlikta histerektomija, galite manyti, kad jums negalima diagnozuoti kiaušidžių vėžio.
Daugeliu atvejų po gimdos pašalinimo viena arba abi kiaušidės paliekamos vietoje. Nors pašalinus gimdą sumažėja rizika susirgti kiaušidžių vėžiu, tai vis tiek įmanoma.
Kiaušidžių vėžys yra vėžys, išsivystantis iš kiaušidžių ląstelių. Kiaušidės yra tos, kuriose gaminami kiaušiniai, ir yra pagrindinis moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono šaltinis.
Dauguma kiaušidžių vėžio prasideda epitelio ląstelėse, kurios dengia išorinį kiaušidės paviršių. Vėžys taip pat gali išsivystyti kiaušialąstes gaminančių lytinių ląstelių viduje arba hormonus gaminančiose stromos ląstelėse.
Kiaušidžių vėžys ir histerektomijos
Histerektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama jūsų gimda.
Yra įvairių rūšių histerektomijų:
- Dalinė arba supracervikinė histerektomija. Gimda pašalinama, tačiau gimdos kaklelis lieka nepakitęs.
- Viso arba visos gimdos pašalinimas. Gimda ir gimdos kaklelis pašalinami.
- Histerektomija su dvišale salpingo-ooforektomija. Pašalinama gimda, gimdos kaklelis ir kiaušintakiai.
- Radikali gimdos pašalinimas. Gimda ir gimdos kaklelis pašalinami kartu su audiniu abiejose gimdos kaklelio pusėse ir viršutinėje makšties dalyje.
Atliekant visas šias procedūras, kiaušidės paliekamos vietoje.
Histerektomijų tipai
Pasak Amerikos vėžio draugijos (AKS), atlikus histerektomiją (net kai kiaušidės paliekamos vietoje) kiaušidžių vėžio tikimybė gali sumažėti trečdaliu.
Kartais gimdos vamzdeliai ir abi kiaušidės pašalinamos gimdos pašalinimo metu. Tai vadinama dvišale salpingo-ooforektomija arba BSO.
Be kiaušidžių jūsų rizika susirgti kiaušidžių vėžiu yra mažesnė, tačiau vis tiek yra tam tikra rizika. Taip yra todėl, kad kiaušidžių ląstelės gali migruoti į tarpvietę, kuri yra sritis tarp makšties ir išangės.
Jei ši migracija įvyko prieš pašalinant kiaušides, šios ląstelės lieka už nugaros. Šios likusios kiaušidžių ląstelės gali tapti vėžinėmis, kaip ir kiaušidės. Ir jei jie tai daro, tai vis tiek laikoma kiaušidžių vėžiu, net jei kiaušidės pašalinamos prieš vėžiui išsivystant.
Vėžys taip pat gali išsivystyti iš pilvaplėvės ląstelių, audinių, išklojusių pilvo sieną. Nors tai nėra kiaušidžių vėžys, jis elgiasi panašiai kaip kiaušidžių vėžys ir gydomas panašiai.
Ką aš galiu padaryti, kad išvengčiau kiaušidžių vėžio?
Kai kurie žmonės yra genetiškai linkę susirgti kiaušidžių vėžiu. Tokiu atveju galite apsvarstyti galimybę imtis prevencinių priemonių.
Viena iš galimybių yra pašalinti kiaušides. Kai tai atliekama prevenciškai, tai vadinama profilaktine dvišale oophorektomija.
Be kiaušidžių vis tiek galite diagnozuoti kiaušidžių vėžį, tačiau rizika yra žymiai mažesnė.
Jei turite BRCA1 arba BRCA2 genų mutacijas, riziką mažinanti salpingo-ooforektomija gali sumažinti kiaušidžių, kiaušintakių ir pilvaplėvės vėžio riziką 85–90 proc.
Moterims, turinčioms šiuos genus, taip pat yra didesnė krūties vėžio rizika, todėl kiaušidžių pašalinimas iki menopauzės taip pat gali sumažinti hormonų turinčių krūties vėžio riziką.
Kokie yra kiaušidžių vėžio simptomai?
Nesvarbu, kokią gimdos pašalinimo operaciją atlikote, vis tiek turėtumėte reguliariai tikrintis. Tačiau nėra įprasto kiaušidžių vėžio patikros tyrimo.
Kiaušidžių vėžio požymiai iš pradžių gali pasirodyti gana migloti ir lengvi. Kai kurie įprasti simptomai yra:
- pilvo pūtimas ir diskomfortas
- sunku valgyti ar jaučiasi pernelyg soti
- dažnas šlapinimasis ar poreikis dažnai šlapintis
- nuovargis
- rėmuo ar skrandžio sutrikimas
- nugaros skausmas
- skausmingas lytinis aktas
- vidurių užkietėjimas
Kai juos sukelia kiaušidžių vėžys, šie simptomai neatsako į gydymą arba laikui bėgant sumažės. Svarbu kuo greičiau pranešti apie simptomus savo gydytojui, nes žmonėms, kuriems diagnozuota ir gydoma ankstyvose stadijose, yra geresnė prognozė.
Dubens tyrimas yra gera vieta pradėti, tačiau maži dubens navikai ne visada jaučiami.
Vaizdo tyrimai, tokie kaip transvaginalinis ultragarsas ar MRT, gali padėti aptikti navikus. Taip pat gali būti naudingas su CA-125 su naviku susijusio antigeno kraujo tyrimas.
Tačiau vienintelis būdas patvirtinti kiaušidžių vėžio diagnozę yra kiaušidės ar kito įtartino audinio biopsija.
Kiaušidžių vėžio faktai ir statistika
Kiaušidžių vėžys yra gana reta vėžio forma. Nacionalinis vėžio institutas (NVI) riziką visam gyvenimui sudaro 1,25 proc. Ši rizika yra didesnė, jei turite tam tikrų genų mutacijų.
CDC duomenimis, apie 30 procentų moterų, turinčių BRCA1 arba BRCA2 mutaciją, kiaušidžių vėžys suserga iki 70 metų.
Daugybė veiksnių turi įtakos jūsų individualiai perspektyvai. Vienas iš jų yra diagnozės nustatymo stadija.
ACS duomenimis, 5 metų santykinis išgyvenamumas visuose epitelio kiaušidžių vėžio etapuose yra labiausiai paplitęs. Diagnozavus ir gydant ankstyvosiose stadijose, 5 metų santykinis išgyvenamumas siekia 92 proc.
Tačiau paprastai ankstyvoje stadijoje nustatoma tik apie 20 procentų kiaušidžių vėžio. Štai kodėl taip svarbu žinoti kiaušidžių vėžio simptomus ir kuo greičiau pranešti apie juos savo gydytojui.
