Paklauskite eksperto: ką reikia žinoti apie jūsų HER2 + diagnozę

1. Ką tiksliai reiškia teigiamas HER2?

HER2 teigiamas reiškia žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorių 2. Organizmo ląstelės paprastai gauna pranešimus apie augimą ir plitimą iš receptorių, esančių ląstelės išorėje. Šie receptoriai yra jautrūs įvairiems fermentams arba pasiuntiniams, kurie gaminasi organizme. Receptoriai reguliuoja skirtingas ląsteles ir nurodo, ką daryti (t. Y. Augti, plisti ar mirti).

Šie receptoriai taip pat yra vėžinių ląstelių išorėje. Bet vėžinės ląstelės gali turėti daug daugiau receptorių nei įprasta ląstelė. Šis padidėjęs skaičius kartu su kitais pokyčiais aplink vėžinę ląstelę leidžia jiems gauti daugiau pranešimų augti ir plisti, palyginti su įprastomis, nevėžinėmis ląstelėmis. Mes vadiname šiuos receptorius „oncodrivers“, tai reiškia, kad jie skatina vėžį augti.

Tokiais atvejais vėžys gali būti labai priklausomas nuo tų receptorių, kurie toliau augs ir plis. Kai šie receptoriai yra užblokuoti ir neleidžiama gauti pranešimų, ląstelė negali augti ar plisti.

Esant HER2 teigiamam krūties vėžiui, HER2 teigiamų receptorių skaičius ląstelės išorėje yra didesnis nei įprastoje nevėžinėje ląstelėje. Tai padeda vėžiui augti ir plisti.

2. Ar man reikės operuoti? Jei taip, kokie yra mano variantai?

Jūsų onkologų komanda nustatys, ar jums reikalinga operacija, ir aptars, kokia operacijos rūšis jums geriausia. Sprendžiant, kokio tipo operaciją atlikti ir kada operuoti (prieš sisteminį gydymą ar po jo), reikia daugybės skirtingų veiksnių. Gydytojai išsamiai aptars su jumis jūsų galimybes ir kartu galėsite priimti sprendimą.

3. Kokios gydymo galimybės yra?

Gydymo galimybės apima spindulinę terapiją, chirurgiją, chemoterapiją ir endokrininę terapiją. Jūs taip pat turėsite prieigą prie gydymo būdų, skirtų būtent HER2 receptoriams.

Gydymo tipą ir trukmę lemia daugybė veiksnių. Tai apima jūsų amžių, kitas sveikatos sąlygas, vėžio stadiją ir jūsų asmeninius pageidavimus. Jūsų onkologų komanda turėtų aptarti visas gydymo galimybes, kurios yra jūsų konkrečiu atveju.

4. Kokie yra gydymo tikslai?

Gydymo tikslai priklauso nuo diagnozuojamos krūties vėžio stadijos. Tiems, kurie serga krūties vėžiu nuo 0 iki 3, gydymo tikslas yra išgydyti vėžį ir užkirsti kelią pasikartojimui ateityje.

4 stadijos krūties vėžys reiškia, kad vėžys išplito už krūties ir vietinių limfmazgių. Šiame etape gydymo tikslas yra kontroliuoti vėžio augimą ir užkirsti kelią organų pažeidimams ar skausmams.

Deja, 4 stadijos krūties vėžio išgydyti negalima. Tačiau atsiradus naujiems ir novatoriškiems vaistams, ilgą laiką galima išlikti stabilios ligos laikotarpiu.

5. Kokia yra HER2 teigiamo krūties vėžio perspektyva?

HER2 teigiamo krūties vėžio perspektyva priklauso nuo kelių skirtingų veiksnių. Tai apima vėžio stadiją, jūsų gebėjimą toleruoti gydymą, amžių ir dabartinę jūsų sveikatos būklę.

Atsiradus daugeliui naujų ir veiksmingų tikslinių vaistų, veikiančių kartu su kitomis terapijomis, gerėja HER2 teigiamą krūties vėžį turinčių moterų perspektyvos.

6. Ar yra koks nors šalutinis gydymo poveikis ir kaip juos valdyti?

Gydymo šalutinis poveikis priklausys nuo jūsų atliekamo gydymo tipo. Paprastai pacientai gali gerai toleruoti monokloninius antikūnus, naudojamus nukreipti į HER2 teigiamus receptorius.

Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai yra nuovargis, sąnarių skausmas, galvos skausmas ir nemiga. Dauguma šių šalutinių reiškinių yra nedidelio sunkumo.

Retai monokloniniai antikūnai, naudojami HER2 teigiamam krūties vėžiui gydyti, gali susilpninti širdies raumenis. Onkologų komanda aptars su jumis šią riziką ir atidžiai stebės, ar nėra šios retos komplikacijos požymių.

7. Ar turiu kokių nors gyvenimo būdo pokyčių po diagnozės nustatymo?

Apskritai, diagnozavus krūties vėžį, turėtumėte laikytis sveiko gyvenimo būdo. Nustokite rūkyti, jei rūkote, apsiribokite alkoholio vartojimu iki vieno gėrimo ar mažiau per dieną ir kasdien atlikite vidutinį krūvį.

Taip pat turėtumėte laikytis sveikos mitybos, kurioje yra daug vaisių, daržovių ir mažai riebalų turinčių baltymų. Apribokite rafinuoto cukraus ir daug riebalų turinčių maisto produktų suvartojimą.

8. Kokia yra HER2 teigiamo krūties vėžio pasikartojimo rizika?

Pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos HER2 teigiamu krūties vėžiu (0–3 stadijos), 10 metų vietinis recidyvo išgyvenamumas svyruoja nuo 79 iki 95 proc. Diapazonas priklauso nuo diagnozuojamos vėžio stadijos ir operacijos tipo.

Tačiau daugybė veiksnių gali prisidėti prie asmeninės pasikartojimo rizikos. Aptarkite savo individualią riziką su onkologų komanda.

Patarimus teikia Hope Qamoos, slaugytoja moterų sveikatos srityje. Viltis turi daugiau nei 15 metų darbo moterų sveikatos ir onkologijos srityje patirtį. Profesinę karjerą ji praleido dirbdama su pagrindiniais šios srities nuomonės lyderiais universitetinėse ligoninėse, tokiose kaip Stanfordas, Šiaurės vakarai ir Loyola. Be to, Hope dirba su daugiadisciplinine komanda, siekdama pagerinti vėžiu sergančių moterų priežiūrą Nigerijoje.