Kraujo nustatymas ir kryžminimas

Kas yra kraujo nustatymas ir kryžminimas?

Jei jums reikia kraujo perpylimo ar transplantacijos, gydytojas gali naudoti kraujo tipą ir kryžminimą, kad sužinotų, ar jūsų kraujas yra suderinamas su donoro krauju ar organais.

Tiriant kraują, paaiškėja, kokio tipo kraujo turite. Tai priklauso nuo tam tikrų antigenų buvimo ant raudonųjų kraujo kūnelių (RBC). Antigenai yra baltymai, kurie skatina jūsų imuninę sistemą gaminti antikūnus. Yra keturios pagrindinės kraujo rūšys:

• A tipo, kuriame yra A tipo antigenų
• B tipo, kuriame yra B tipo antigenų
• AB tipo, kuriame yra A ir B tipo antigenai
• O tipo, kuriame nėra nei A, nei B tipo antigenų

Jūsų kraujas taip pat bus klasifikuojamas kaip teigiamas Rh (+) arba Rh neigiamas (-), atsižvelgiant į tai, ar jūsų RBC yra tam tikro baltymo, žinomo kaip rezus faktorius.

Kryžminis ryšys yra tyrimas, naudojamas patikrinti, ar nėra žalingos jūsų kraujo ir specifinio donoro kraujo ar organų sąveikos. Tai gali padėti jūsų gydytojui numatyti, kaip jūsų kūnas reaguos į tas donoro medžiagas.

Kam naudojami šie testai?

Gydytojas naudoja kraujo tipą ir kryžminimą, kad sužinotų, ar donoro kraujas ar organai yra suderinami su jūsų krauju. Nesuderinamas donoro kraujas ar organai gali sukelti žalingą sąveiką. Jūsų imuninė sistema gali užpulti donoro medžiagą ir sukelti pavojingas ar net mirtinas reakcijas.

Jūsų gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą, kryžminimą arba abu, jei:

• jums planuojama atlikti kraujo perpylimą ar organų transplantaciją
• jums planuojama atlikti medicininę procedūrą, kurioje jums gresia didelis kraujo netekimas
• turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip sunki anemija ar kraujavimo sutrikimas

Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti kraujo tyrimą, jei esate nėščia. Jei jūsų besivystančio vaisiaus kraujo grupė skiriasi nuo jūsų, kyla rizika susirgti mažakraujyste, vadinama hemolizine liga.

Kraujo nustatymas

Kraujo nustatymas padeda gydytojui nustatyti, koks donoro kraujo tipas yra suderinamas su jūsų pačių. Kai kuriose kraujo grupėse yra antikūnų, kurie sukelia imunines reakcijas prieš kitas kraujo grupes. Apskritai:

• Jei turite A tipo kraujo, turėtumėte gauti tik A arba O tipo kraują.
• Jei turite B tipo kraujo, turėtumėte gauti tik B arba O tipo kraują.
• Jei turite AB tipo kraujo, galite gauti A, B, AB arba O tipo kraujo.
• Jei turite O tipo kraujo, turėtumėte gauti tik O tipo kraują.

Jei turite AB tipo kraujo, esate žinomas kaip „universalus recipientas“ ir galite gauti bet kurios kategorijos donorų kraujo ABO. Jei turite O tipo kraujo, esate žinomas kaip „universalus donoras“, nes kiekvienas gali gauti O tipo kraujo. O tipo kraujas dažnai naudojamas kritiniais atvejais, kai nepakanka laiko atlikti kraujo tipavimo tyrimus.

Skersai

Kryžminimas taip pat gali padėti atskleisti, ar konkretus donoro kraujas ar organai yra suderinami su jūsų pačių. Be anti-B ir anti-A antikūnų, kraujyje gali būti ir kitų rūšių antikūnų, kurie neigiamai sąveikauja su donoro medžiagomis.

Kaip atliekami šie bandymai?

Norėdami atlikti kraujo grupavimą ir kryžminimą, gydytojas surinks jūsų kraujo mėginį, kurį nusiųs laboratorijai ištirti.

Imties rinkimas

Apmokytas sveikatos priežiūros specialistas gali paimti jūsų kraujo mėginį savo gydytojo kabinete, kraujo banke ar kitose vietose. Jie naudos adatą mėginiui paimti iš vienos iš jūsų venų, paprastai alkūnės viduje.

Tikėtina, kad jie pradės dezinfekuoti vietą antiseptiku. Aplink viršutinę rankos dalį bus uždėta elastinė juosta, dėl kurios jūsų vena išsipučia krauju. Adata, kurią jie švelniai įkišo į veną, mėgintuvėlyje surinks jūsų kraujo mėginį.

Surinkę pakankamai kraujo, gydytojas nuims adatą ir išvynios juostą nuo jūsų rankos. Dūrimo vieta bus išvalyta ir, jei reikia, sutvarstyta. Jūsų kraujo mėginys bus paženklintas ir išsiųstas į laboratoriją tyrimams.

Kraujas tiriant mėginį

Laboratorijoje technikas gali atlikti kelis tyrimus, kad nustatytų jūsų kraują.

Jie sumaišys dalį jūsų kraujo su komerciškai paruoštais anti-A ir anti-B antikūnais. Jei jūsų kraujo ląstelės agliutinuojasi arba sulimpa, tai reiškia, kad jūsų mėginys sureagavo su vienu iš antikūnų. Tai vadinama įvedimu į priekį.

Tada technikas atliks atvirkštinį spausdinimą. Tam reikia dalį savo serumo sumaišyti su A ir B tipo ląstelėmis. Tada patikrinkite, ar jūsų mėginyje nėra reakcijos požymių.

Po to technikas atliks Rh tipavimą. Tai yra, kai jie sumaišo dalį jūsų kraujo su antikūnais prieš Rh faktorių. Bus pastebėti bet kokios reakcijos požymiai.

Mėginio kryžminimas

Norėdami susikurti jūsų kraują su donoro krauju ar organais, technikas sumaišys jūsų kraujo mėginį su donoro medžiagos mėginiu. Vėlgi, jie patikrins, ar nėra reakcijos požymių.

Ką reiškia testo rezultatai?

Priklausomai nuo kraujo tyrimo rezultatų, jūsų kraujas bus klasifikuojamas kaip A, B, AB arba O. tipas. Jis taip pat bus klasifikuojamas kaip Rh + arba Rh-. Nėra „normalios“ ar „nenormalios“ kraujo grupės.

Kryžminio tyrimo rezultatai padės gydytojui įvertinti, ar jums saugu gauti konkretaus donoro kraujo ar organų.

Komerciniai antikūnai

Jei kraujo ląstelės sukimba tik sumaišius su:

• antikūnų prieš A, turite A tipo kraujo
• antikūnų prieš B, turite B tipo kraujo
• tiek anti-A, tiek anti-B antikūnų, turite AB tipo kraują

Jei jūsų kraujo ląstelės nesusikaupia maišant su anti-A arba anti-B antikūnais, turite O tipo kraują.

Rašymas atgal

Jei jūsų serumas sukimba tik sumaišytas su:

• B tipo ląstelių, turite A tipo kraujo
• A tipo ląstelių, turite B tipo kraujo
• A ir B tipo ląstelių, turite O tipo kraujo

Jei sumaišius su A arba B tipo ląstelėmis, jūsų serumas nesukelia gumulų, turite AB tipo kraują.

Rh spausdinimas

Jei kraujo ląstelės susimaišo sumaišiusios su anti-Rh antikūnais, turite Rh + kraujo. Jei jie nesikaupia, turite Rh kraujo.

Kryžminis

Jei kraujo ląstelės susimaišo sumaišius su donoro mėginiu, donoro kraujas ar organas nesuderinami su jūsų krauju.

Kokia rizika?

Kraujo paėmimas paprastai yra saugus daugumai žmonių, tačiau jie kelia tam tikrą riziką. Įkišus adatą, gali pasireikšti nemalonus pojūtis ar skausmas. Dūrimo vietoje taip pat gali atsirasti kraujavimas, mėlynės ar infekcija.

Daugeliu atvejų galima kraujo grupės nustatymo ir kryžminimo nauda yra didesnė už riziką. Norėdami sužinoti daugiau apie procedūrą, pasitarkite su savo gydytoju. Jie taip pat gali padėti suprasti bandymų rezultatus ir rekomenduoti atitinkamus tolesnius veiksmus.