Nežiūrėk dabar, bet kažkas atrodo neklaužada jūsų kūdikio akimis. Viena akis žiūrės į tave tiesiai, o kita klaidžioja. Klajojanti akis galėjo žiūrėti į vidų, į išorę, į viršų arba žemyn.
Kartais gali atrodyti, kad abi akys nėra tinkamos. Šis žvilgsnis akimis yra žavingas, tačiau jis jus tarsi išprotėjo. Kodėl jūsų kūdikis negali susikaupti? Ir ar jie bus specifikacijose, kol jiems niekada nebus sauskelnių?
Nesijaudinti. Tai yra normalu, nes jūsų kūdikio raumenys vystosi ir stiprėja ir jie mokosi susikaupti. Paprastai jis sustoja, kai jiems sukanka 4–6 mėnesiai.
Strabizmas arba akių poslinkis būdingas naujagimiams ir kūdikiams, taip pat gali pasireikšti vyresniems vaikams. Maždaug 1 iš 20 vaikų turi žvairumą, dar vadinamą klajojančia ar sukryžiuota akimi tiems iš mūsų, kurie neturi ilgo raidžių sąrašo po mūsų vardais.
Jūsų kūdikis gali turėti dvi sukryžiuotas akis arba tik vieną, o kryžius gali būti pastovus arba su pertrūkiais. Vėlgi, tai dažnai normalu, nes jūsų kūdikio dar ne visai išsivystę smegenų ir akių raumenys išmoksta dirbti vieningai ir koordinuoti judesius.
Kalbėtis su savo pediatru
Nors tai gali būti įprasta, strabizmas vis tiek yra tai, į ką reikia atkreipti dėmesį. Jei jūsų kūdikio akys vis dar kryžiuoja maždaug 4 mėnesių amžiaus, atėjo laikas juos patikrinti.
Užmerkta akis gali būti ne tik kosmetinė problema - gali kilti pavojus jūsų vaiko regėjimui. Pavyzdžiui, laikui bėgant tiesesnė, labiau dominuojanti akis gali kompensuoti klajojančią akį, o tai gali šiek tiek prarasti silpnesnę akį, kai smegenys išmoksta nepaisyti savo vaizdinių pranešimų. Tai vadinama ambliopija arba tingia akimi.
Daugumai mažų vaikų, sergančių žvairumu, diagnozuojama nuo 1 iki 4 metų amžiaus - ir kuo anksčiau, tuo geriau, kol nėra visiškai išplėtoti ryšiai tarp akies ir smegenų. Yra įvairių gydymo būdų, pradedant pleistrais ir baigiant akiniais, atliekant chirurginę operaciją, kuri gali ištiesinti vaiko sukryžiuotą akį ir išsaugoti jo regėjimą.
Kokie yra kryžminio kūdikio simptomai?
Akys nepereina tik vieno kelio. Yra vidus, išorė, aukštyn, žemyn - ir, dėka medicinos įstaigos meilės graikiškiems žodžiams, kiekvienam yra puošnūs pavadinimai. Pasak Amerikos vaikų oftalmologijos ir žvairumo asociacijos (AAPOS), įvairūs žvairumo tipai yra šie:
- Esotropija. Jam būdinga tai, kad viena ar abi akys pasisuka į vidų link nosies. Tai yra labiausiai paplitęs žvairumo tipas, kuriuo serga nuo 2 iki 4 procentų vaikų.
- Egzotropija. Šis tipas apima vieną ar abi akis, nukreiptas į išorę link ausies. Tai taip pat kartais vadinama sienų akimis, ir tai paveikia 1–1,5 proc. Vaikų.
- Hipertropija. Tai yra tada, kai akys yra neteisingos, nenormalios sėdi aukščiau už kitą. Ja serga maždaug 1 iš 400 vaikų.
- Hipotropija. Galite tai galvoti kaip apie hipertropijos priešingybę - nenormali akis sėdi žemiau nei kita.
Be to, kuria kryptimi pasuka akys, gydytojai dar labiau suskirsto žvairumo atvejus. Bendros klasifikacijos apima:
- Infantili esotropija. Amerikos oftalmologijos akademijos (AAO) duomenimis, iki 1 iš 50 kūdikių gimsta turėdami šį akių sutrikimą. Tiems atvejams, kurie savaime neišsprendžiami iki 4 mėnesių amžiaus, reikia gydymo.
- Akomodacinė esotropija. Tai gali būti stiprios toliaregystės pasekmė ir dažniausiai įvyksta po pirmojo jūsų kūdikio gimtadienio. Jis linkęs prasidėti palaipsniui, o paskui tampa pastovesnis.
- Pseudostrabizmas. Kadangi daug kūdikių gali turėti platų nosies tiltelį ir kai kurias papildomas odos raukšles prie vidinių akių kampučių, gali pasirodyti, kad jie sukryžiavo akis, kai to tikrai neturi. Kūdikiai, turintys pseudostrabizmą, paprastai išauga į savo veido bruožus, apsižvalgę į ateitį žvelgiančiomis akimis, iki 2–3 metų.
Svarbu pažymėti, kad ne kiekvienas žvairumas bus lengvai matomas plika akimi. Pasitarkite su vaiko pediatru, jei pastebite bet kurį iš šių dalykų, neatsižvelgiant į tai, ar jūsų kūdikio akys atrodo sukryžiuotos, ar ne:
- Dažnas mirksėjimas ar mirksėjimas, ypač esant ryškiai šviesai. Tai gali būti signalas, kad jūsų kūdikis patiria dvigubą regėjimą.
- Galvos pasukimas ar pakreipimas. Tai gali būti ženklas, kurį jūsų kūdikis bando išrikiuoti daiktą savo regėjimo lauke.
Kokios yra sukryžiuotų kūdikių akių priežastys?
Strabizmą sukelia akių raumenys, kurie neveikia vieningai, tačiau kodėl šie raumenys neveikia kartu, ekspertams yra paslaptis. Tačiau jie žino, kad tam tikri vaikai rizikuoja sukryžiuoti akis labiau nei kiti. Jie įtraukia:
- Vaikai, kuriems šeimoje yra buvęs žvairumas, ypač turintys tėvus ar brolį sukryžiuotomis akimis.
- Toliaregiai vaikai.
- Vaikai, patyrę akies traumą, pavyzdžiui, dėl kataraktos operacijos (taip, kūdikiai gali gimti su katarakta).
- Vaikai, turintys neurologinių ar smegenų vystymosi problemų. Akių nervai siunčia signalus į smegenis, kad koordinuotų judėjimą, todėl vaikai, gimę per anksti arba turintys tokių ligų kaip Dauno sindromas, cerebrinis paralyžius ir smegenų traumos, turi didesnę tikimybę susirgti kokiu nors žvairumu.
Kokie yra sukryžiuotų kūdikių akių gydymo būdai?
Remiantis AAP, regėjimo patikra (siekiant patikrinti akių sveikatą, regėjimo vystymąsi ir akių derinimą) turėtų būti kiekvieno kūdikio apsilankymo, pradedant nuo 6 mėnesių, dalis. Jei bus nustatyta, kad jūsų kūdikio akys iš tiesų kryžiuojasi, jis gaus vieną iš kelių gydymo būdų, priklausomai nuo žvairumo sunkumo.
Lengvai sukryžiuotų akių gydymas apima:
- Akiniai silpnesnės akies koregavimui arba neryškūs geros akies regėjimai, todėl silpnesnė akis yra priversta stiprėti.
- Akies pleistras ant neklajojančios akies, kuris priverčia jūsų kūdikį matyti silpnesnę akį. Tikslas yra sustiprinti tuos silpnesnius akių raumenis ir ištaisyti regėjimą.
- Akių lašai. Tai veikia panašiai kaip akių pleistras, neryškus matymas jūsų vaiko geroje akyje, todėl norėdami pamatyti, jie turi naudoti silpnesnę. Tai yra geras pasirinkimas, jei jūsų kūdikis nepastebės akių.
Sunkesnio žvairumo atveju yra:
Chirurgija
Kol jūsų kūdikiui taikoma bendra nejautra, akių raumenys yra sugriežtinti arba atlaisvinti, kad akys būtų išlygintos. Jūsų kūdikiui gali tekti nešioti akių pleistrą ir (arba) lašinti akių lašus, tačiau apskritai sveikimas trunka kelias dienas.
Kūdikiai, kurių akys beveik visada yra sukryžiuotos, labiau linkę į operaciją, nei tie, kurie tik kartais permeta akis. Kai kuriais atvejais gydytojas naudos reguliuojamas siūles, leidžiančias jiems pakoreguoti akių išlyginimą po operacijos.
Botokso injekcijos
Esant anestezijai, gydytojas suleis akies raumenį Botox, kad jis susilpnėtų. Atlaisvinus raumenį, akys gali tinkamai sulygiuoti. Injekcijas gali tekti periodiškai kartoti, tačiau kai kuriais atvejais poveikis gali būti ilgalaikis.
Vis dėlto Maisto ir vaistų administracija (FDA) pažymėjo, kad vaikų iki 12 metų amžiaus botokso saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas.
Kokia kryžiaakių kūdikių perspektyva?
Negalima užkirsti kelio nuo žvairumo, tačiau svarbiausia yra ankstyvas aptikimas ir gydymas.
Be ilgalaikių regėjimo problemų, kūdikiai, sergantys negydomuoju strabizmu, gali vėluoti pasiekti vystymosi etapus, pavyzdžiui, užčiuopti daiktus, vaikščioti ir stovėti. Vaikai, kuriems anksti diagnozuota ir gydoma, geriausiai mato sveiką regėjimą ir vystymąsi.
Išsinešimas
Nesijaudinkite per daug, jei jūsų kūdikis kartais žvelgia į jus sukryžiavęs akis. Tai gana įprasta pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
Bet jei jūsų kūdikis yra vyresnis nei 4 mėnesių ir vis dar pastebite įtariamų spoksojimų, patikrinkite juos. Yra veiksmingų gydymo būdų, o kai kurie iš jų, pavyzdžiui, akiniai ir pleistrai, yra paprasti ir neinvaziniai.
Tyrimai rodo, kad kai maži vaikai gydosi sukryžiuotas akis, jie gali pasivyti savo bendraamžius tiek regos, tiek motorikos srityje.
