Kas yra IBS?
Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra lėtinė storųjų žarnų būklė. Ja serga apie 10–15 procentų žmonių visame pasaulyje. Simptomai gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau, pasak Mayo klinikos, IBS dažniau pasireiškia moterims ir žmonėms iki 50 metų.
Kai kuriems žmonėms yra IBS su vidurių užkietėjimu arba IBS su viduriavimu. Kiti patiria pakaitomis vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Nors IBS veikia žarnyną, ši būklė nepažeidžia žarnyno audinio ir nesukelia storosios žarnos vėžio.
Suprasti, kodėl atsiranda IBS, ir gauti gydymą gali sumažinti priepuolių dažnumą ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Štai ką turite žinoti apie IBS priepuolius ir kaip juos gydyti.
Priepuolio simptomai
Dažni IBS simptomai yra šie:
- skrandžio skausmas
- pilvo pūtimas
- dujos
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- gleivės išmatose
Kai kuriems žmonėms pasireiškia ir kiti simptomai, tokie kaip pykinimas, nevirškinimas, žarnyno spazmai ir regurgitacija. Moterys, sergančios IBS, gali pastebėti, kad jų mėnesinių ciklo metu simptomai pablogėja.
Priepuolio priežastys
Tiksli IBS priežastis nežinoma, tačiau tam tikri veiksniai gali sukelti priepuolį. Vienas įsitikinimas, kad silpni ar stiprūs raumenų susitraukimai žarnyne sukelia simptomus.
Jei stipriai susitraukėte, maistas gali per greitai prasiskverbti per virškinamąjį traktą, dėl ko gali atsirasti viduriavimas. Bet kai susitraukimai sulėtėja arba tampa silpni, išmatos sunkiau praeina. Tai gali sukelti vidurių užkietėjimą.
IBS taip pat gali atsirasti dėl:
- uždegimas
- bakterijų peraugimas
- bakterinė infekcija žarnyne
Blogai koordinuoti jūsų smegenų ir žarnyno trakto nervų signalai taip pat gali sukelti simptomus.
Rizikos veiksniai, prisidedantys prie IBS, yra nerimas ar depresija ir šeimos būklė.
IBS priepuolio sunkumas priklauso nuo žmogaus. Simptomai atsiranda ir praeina ilgesnį laiką. Atsiradus priepuoliui, simptomai gali pagerėti po kelių valandų ar dienų. Tačiau kai kurie žmonės su simptomais gyvena kelias savaites ar mėnesius.
Gydytojas gali diagnozuoti IBS, jei jaučiate skrandžio skausmą (susijusį su tuštinimu), kuris išlieka mažiausiai vieną dieną per savaitę trijų mėnesių laikotarpiu arba jei pasikeičia išmatų dažnis ir konsistencija.
Priepuolio gydymas
Kadangi IBS yra lėtinė būklė, ji negali visiškai išnykti. Tačiau vaistai ir gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti jums valdyti būklę ir sumažinti priepuolių dažnumą.
Venkite maisto sukėlėjų
Tai, ką valgote, gali sukelti priepuolį, todėl gydytojas gali pasiūlyti mitybos pokyčių. Maistas, sukeliantis IBS, kiekvienam žmogui skiriasi. Tačiau paprastai simptomus sukeliantys maisto produktai ir gėrimai yra šie:
- gazuoti gėrimai
- alkoholio
- kofeinas
- tam tikri vaisiai ir daržovės
Išbandykite pašalinimo dietą
Svarbu nustatyti individualius veiksnius. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali rekomenduoti eliminacinę dietą. Tai apima:
- pašalinant iš dietos tam tikrus maisto produktus ir gėrimus
- stebėdami simptomus, kad jie pagerėtų
- lėtai vėl įvedant šiuos maisto produktus po vieną
Laikykite maisto žurnalą, kad galėtumėte stebėti, ką valgote ir geriate, ir užregistruoti visus atsiradusius IBS simptomus. Ši technika padeda tiksliai nustatyti jūsų priepuolius sukeliančius maisto produktus ar gėrimus.
Pašalinimo dieta gali atskleisti glitimo jautrumą. Jei taip, laikantis dietos be glitimo gali pagerėti jūsų simptomai. Jei į savo mitybą vėl įtraukiate kviečius, miežius ar rugius, jūsų simptomai gali atsinaujinti.
Panašiai jūsų simptomai gali pagerėti, jei vengsite daug daržovių, tokių kaip kopūstai, žiediniai kopūstai ir brokoliai.
Stebėkite angliavandenių jautrumą
Atminkite, kad IBS priepuolis taip pat gali įvykti, jei esate jautrus tam tikriems angliavandeniams. Tai vadinama FODMAPS (fermentuojami oligosacharidai, disacharidai, monosacharidai ir polioliai) ir apima:
- laktozės
- fruktozė
- fruktanai
- panašių angliavandenių
Maisto produktuose yra FODMAPS:
- svogūnai
- česnako
- kopūstai
- Brokoliai
- žiediniai kopūstai
- slyvos
- persikai
- obuoliai
- kriaušės
- pieno produktai
- aukštos fruktozės kukurūzų sirupas
- vaisių sulčių koncentratas
- mėtos be cukraus
Jei IBS trukdo įprastai kasdieniai veiklai, šių maisto produktų pašalinimas gali suteikti ilgalaikį palengvėjimą. Svarbu valgyti subalansuotą mitybą, todėl prieš atlikdami reikšmingus dietos pakeitimus, pasitarkite su dietologu.
IBS dieta gali jaustis ribojanti, tačiau daugybę maisto produktų valgyti yra saugu. Tai vaisiai, turintys mažiau fruktozės, pavyzdžiui, bananai, kantalupa ir vynuogės. Kiti saugūs pasirinkimai:
- špinatai
- morkos
- cukinijos
- kvinoja
- avižos
- cukraus
- Klevų sirupas
Išbandykite vaistus
Jei pakeitus mitybą simptomai nepagerėja, nereceptiniai vaistai ir receptiniai vaistai gali padėti valdyti jūsų simptomus. Skaidulų papildas gali palengvinti lėtinį vidurių užkietėjimą. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti vidurių laisvinamąjį vaistą.
IBS atakos valdymas gali būti sudėtingas naktį ir darbe. Jei turite IBS su viduriavimu, periodiškai vartodami ne biržos vaistus nuo viduriavimo, galite valdyti simptomus. Gydytojas gali paskirti tulžies rūgšties rišiklį, kad būtų skatinamas kietas tuštinimasis.
Taip pat galite pasikalbėti su savo gydytoju apie vaistus skausmui, susijusiam su IBS, gydyti. Galimi variantai yra pregabalinas (Lyrica) arba gabapentinas (Neurontin). Kadangi nerimas ir depresija gali pabloginti IBS simptomus, gydytojas taip pat gali rekomenduoti antidepresantą.
Specialiai IBS gydymui patvirtinti vaistai yra šie:
- alosetronas (Lotronex)
- eluksadolinas (Viberzi)
- rifaksiminas (Xifaxanas)
- lubiprostonas (Amitiza)
- linaklotidas („Linzess“)
Kaip užkirsti kelią atakai
Suprasti, kaip išvengti IBS atakos, gali padėti susidoroti su šia būkle. Štai keli patarimai, kaip sumažinti atakos dažnumą:
- Padidinkite fizinį aktyvumą, kad sureguliuotumėte žarnyno susitraukimus ir palengvintumėte vidurių užkietėjimą. Sportuokite bent 30 minučių tris dienas per savaitę.
- Valgykite kiekvieną dieną tuo pačiu metu, kad padėtumėte reguliuoti žarnyno veiklą.
- Laikykite maisto žurnalą, kad nustatytumėte trigerius maisto produktus.
- Norėdami palengvinti vidurių užkietėjimą, lėtai padidinkite skaidulų kiekį. Per didelis skaidulų kiekis gali sukelti viduriavimą.
- Išbandykite probiotikus. Gerindamas gerąsias bakterijas virškinimo trakte, gali palengvinti IBS simptomus. Gerkite probiotikus kaip priedą arba valgykite jogurto, kuriame yra probiotikų.
- Gerdami pipirmėčių arbatą arba vartokite pipirmėčių papildus žarnyno spazmams palengvinti.
- Sužinokite, kaip suvaldyti stresą. Praktikuokite jogą, meditaciją ar dėmesingumą arba raskite malonių užsiėmimų, kad sumažintumėte stresą ir nerimą.
- Eksperimentuokite su akupunktūra. Ši alternatyvi terapija gali palengvinti IBS simptomus.
- Pasitarkite su hipnoterapeutu ir sužinokite, kaip atpalaiduoti pilvo raumenis. Tai gali sumažinti IBS priepuolio simptomus.
- Pakeiskite savo mąstymo modelį taikydami kognityvinę elgesio terapiją. Ši technika išmoko jus pakeisti neigiamus minties modelius teigiamais. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad ši technika gali „reikšmingai ir ilgalaikiai pagerinti IBS simptomus“.
Esmė
IBS simptomai gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei ir neleisti jums daryti mėgstamų dalykų. Bet palengvėjimas yra prieinamas.
Pasitarkite su savo gydytoju ar gastroenterologu, jei nesugebate suvaldyti savo simptomų pakeitus mitybą. Jums gali prireikti vaistų simptomams pašalinti.
Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip svorio kritimas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ar sunku ryti. Šie simptomai gali rodyti rimtesnę būklę.
