Jūsų inkstai yra viršutinės pilvo srities užpakalinėje dalyje, tiesiai po šonkauliu. Jūs turite vieną iš abiejų stuburo pusių. Dėl jūsų kepenų dydžio ir vietos jūsų dešinysis inkstas linkęs sėdėti šiek tiek žemiau nei kairysis.
Dauguma būklių, sukeliančių inkstų (inkstų) skausmą, veikia tik vieną iš jūsų inkstų. Skausmas dešiniojo inksto srityje gali reikšti inkstų sutrikimą arba jį gali sukelti netoliese esantys organai, raumenys ar kitas kūno audinys.
Žemiau yra 6 galimos dešiniojo inksto skausmo priežastys:
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie šias galimas inkstų skausmo priežastis ir tai, kaip šios problemos paprastai diagnozuojamos ir gydomos.
Šlapimo takų infekcija (UTI)
UTI dažniausiai sukelia bakterijos, bet kartais sukelia grybeliai ar virusai.
Nors paprastai jie apima apatinius šlapimo takus (šlaplę ir šlapimo pūslę), jie taip pat gali apimti viršutinius takus (šlapimtakius ir inkstus).
Jei pažeidžiami jūsų inkstai, požymiai ir simptomai gali būti:
- didelis karščiavimas
- šoniniai ir viršutiniai nugaros skausmai
- šaltkrėtis ir drebulys
- Dažnas šlapinimasis
- nuolatinis noras šlapintis
- kraujas ar pūliai šlapime
- pykinimas ir vėmimas
Gydymas
Kaip pirmąją UTI gydymo liniją gydytojas greičiausiai skirs antibiotikus.
Jei jūsų inkstai yra užkrėsti (pielonefritas), jie gali skirti fluorochinolono vaistą. Jei sergate sunkia UTI, gydytojas gali rekomenduoti hospitalizuoti į veną vartojamus antibiotikus.
Inkstų akmenys
Inkstai susidaro - dažnai iš koncentruoto šlapimo - inkstų akmenys yra sukietėję druskų ir mineralų sankaupos.
Inkstų akmenų simptomai gali būti:
- šoniniai ir nugaros skausmai
- nuolatinis poreikis šlapintis
- skausmas šlapinantis
- šlapinantis nedideliais kiekiais
- kraujas ar drumstas šlapimas
- pykinimas ir vėmimas
Gydymas
Jei inkstų akmuo yra pakankamai mažas, jis gali praeiti pats.
Jūsų gydytojas gali pasiūlyti vaistų nuo skausmo ir išgerti net 2–3 litrus vandens per dieną. Jie taip pat gali suteikti jums alfa blokatorių - vaistą, atpalaiduojantį šlapimtakį, kad akmuo lengviau ir mažiau skausmingai praeitų.
Jei akmuo yra didesnis arba daro žalą, gydytojas gali rekomenduoti labiau invazinę procedūrą, pvz .:
- Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (ESWL). Ši procedūra naudoja garso bangas, kad inkstų akmuo suskaidytų į mažesnius, lengviau praeinančius gabalus.
- Perkutaninė nefrolitotomija. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas chirurginiu būdu pašalina akmenį naudodamas mažus teleskopus ir instrumentus.
- Taikymo sritis. Šios procedūros metu gydytojas naudoja specialius įrankius, leidžiančius jiems prasiskverbti pro šlaplę ir šlapimo pūslę, kad akmuo būtų įstrigęs ar suskaidytas.
Inkstų trauma
Inkstų trauma yra inksto trauma iš išorės šaltinio.
Buką traumą sukelia smūgis, kuris neprasiskverbia į odą, o prasiskverbianti trauma yra žala, kurią sukelia į kūną patekęs daiktas.
Bukas traumos simptomai yra hematurija ir mėlynės inksto srityje. Skvarbios traumos simptomai yra žaizda.
Inkstų traumos matuojamos skalėje nuo 1 iki 5, 1 laipsnis yra nedidelis sužalojimas, o 5 laipsnio inkstas - sutrūkinėjęs ir nutraukęs kraujo tiekimą.
Gydymas
Daugeliu inkstų traumų galima pasirūpinti be operacijos, gydant galimus šalutinius traumos padarinius, pavyzdžiui, diskomfortą ir aukštą kraujospūdį.
Jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti kineziterapiją ir, retai, operaciją.
Policistinė inkstų liga (PKD)
PKD yra genetinis sutrikimas, pasireiškiantis skysčių pripildytų cistų grupėmis, augančiomis ant jūsų inkstų. Lėtinės inkstų ligos forma PKD mažina inkstų funkciją ir gali sukelti inkstų nepakankamumą.
PKD požymiai ir simptomai gali būti:
- nugaros ir šonų skausmas
- hematurija (kraujas šlapime)
- inkstų akmenys
- širdies vožtuvo anomalijos
- aukštas kraujo spaudimas
Gydymas
Kadangi PKD išgydyti negalima, gydytojas padės jums valdyti būklę gydant simptomus.
Pavyzdžiui, jei vienas iš simptomų yra aukštas kraujospūdis, jie gali paskirti mitybos pokyčius kartu su angiotenzino II receptorių blokatoriais (ARB) arba angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais.
Dėl inkstų infekcijos jie gali skirti antibiotikus.
2018 m. FDA patvirtino tolvaptaną, vaistą autosominei dominuojančiai policistinei inkstų ligai (ADPKD) gydyti, PKD formą, kuri sudaro apie 90 procentų PKD atvejų.
Inkstų venų trombozė (RVT)
Jūsų dvi inkstų venos paima deguonies trūkumo kraują iš inkstų į širdį. Jei kraujo krešulys išsivysto vienoje ar abiejose, tai vadinama inkstų venų tromboze (RVT).
Ši būklė yra gana reta. Simptomai yra:
- apatinės nugaros dalies skausmas
- hematurija
- sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas
Gydymas
Remiantis 2018 m. Tyrimu, RVT paprastai laikomas pagrindinės būklės, dažniausiai nefrozinio sindromo, simptomu.
Nefrozinis sindromas yra inkstų sutrikimas, kuriam būdinga tai, kad jūsų kūnas išskiria per daug baltymų. Jei jūsų RVT yra nefrozinio sindromo gydymo rezultatas, gydytojas gali rekomenduoti:
- vaistai nuo kraujospūdžio
- vandens tabletes, cholesterolio kiekį mažinančius vaistus
- kraujo skiedikliai
- imuninę sistemą slopinantys vaistai
Inkstų vėžys
Inkstų vėžys paprastai neturi simptomų iki vėlesnių stadijų. Vėlesnės stadijos simptomai yra:
- nuolatinis šono ir nugaros skausmas
- hematurija
- nuovargis
- apetito praradimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- protarpinis karščiavimas
Gydymas
Chirurgija yra pagrindinis daugumos inkstų vėžio gydymas:
- nefrektomija: pašalinamas visas inkstas
- dalinė nefrektomija: navikas pašalinamas iš inkstų
Jūsų chirurgas gali pasirinkti atvirą operaciją (vieną pjūvį) arba laparoskopinę operaciją (mažų pjūvių serija).
Kiti inkstų vėžio gydymo būdai:
- imunoterapija vaistais, tokiais kaip aldesleukinas ir nivolumabas
- tikslinė terapija tokiais vaistais kaip kabozantinibas, sorafenibas, everolimuzas ir temsirolimuzas
- spindulinė terapija naudojant didelės galios energijos pluoštus, tokius kaip rentgeno spinduliai
Kada kreiptis į gydytoją
Jei jaučiate nuolatinį vidurinės ar viršutinės nugaros dalies ar šonų skausmą, kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti inkstų problema, kuri be dėmesio gali visam laikui pakenkti jūsų inkstams.
Kai kuriose situacijose, pavyzdžiui, inkstų infekcijoje, tai gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.
Išsinešimas
Jei jums skauda dešiniojo inksto srityje, tai gali sukelti gana dažna inkstų liga, pavyzdžiui, šlapimo takų infekcija ar inkstų akmuo.
Dešiniojo inksto srityje skausmą taip pat gali sukelti retesnės būklės, tokios kaip inkstų venų trombozė (RVT) ar policistinė inkstų liga (PKD).
Jei inkstų srityje nuolat skauda arba skausmas tampa vis stipresnis arba trukdo kasdienei veiklai, kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte diagnozę ir gydymo galimybes.
