Ką turėtumėte žinoti apie pavėluotą kūdikį

Nėštumo pabaigoje gali būti, kad jaučiate įvairių emocijų apie gimdymą ir gimdymą. Nepaisant nerimo dėl to, kas laukia ateityje, jūs beveik neabejotinai pasiruošę nėštumui baigtis. Po viso šio laukimo norite susitikti su savo kūdikiu!

Artėjant (arba net praeinant) jūsų terminui, jei dar nepradėjote gimdyti, galite susirūpinti. Jums gali kilti klausimas, ar jūsų kūdikis sveikas, ar jūsų kūnas veikia tinkamai, ar pajusite, kad nėštumas kada nors baigsis!

Ką reiškia pavėluotas kūdikis? Ar yra medicininės rizikos, susijusios su nėštumu pasibaigus jūsų nustatytai datai? Kaip turėtumėte tikėtis toliau, kai praeis jūsų terminas?

Nesijaudinkite, mes įtraukėme jus į jūsų ieškomus atsakymus!

Ką reiškia uždelstas nėštumas?

Atsižvelgiant į visas skirtingas datas ir terminus, kuriuos girdite nėštumo metu, gali būti sunku nustatyti, kada galite tikėtis susitikti su savo kūdikiu! Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) naudoja šiuos apibrėžimus:

• ankstyvas terminas: nuo 37 iki 38 savaičių
• visas terminas: nuo 39 iki 40 savaičių
• pavėluotas terminas: nuo 41 iki 42 savaičių
• po kadencijos: po 42 savaičių

Kūdikiai, gimę iki 37 savaičių, laikomi neišnešiotais, o tie, kurie gimė po 42 savaičių, vadinami pobrandžiais. (Tai taip pat gali būti vadinama užsitęsusiu ar uždelstu nėštumu.)

Apie 60 procentų moterų pagimdys nustatytą datą arba anksčiau. Tik maždaug 1 iš 10 kūdikių yra oficialiai pavėluotas arba gimęs po 42 nėštumo savaičių.

Remiantis šia statistika, jums gali būti įdomu, kaip apskaičiuoti savo mokėjimo datą ir kokie veiksniai gali turėti įtakos pavėluotam kūdikiui.

Kaip apskaičiuojamos mokėjimo datos?

Tikrąją kūdikio pastojimo datą sunku žinoti, todėl nėštumo amžius yra labiausiai paplitęs būdas apskaičiuoti nėštumo atstumą ir numatyti gimdymo datą.

Nėštumo amžius matuojamas pirmą jūsų paskutinių mėnesinių dieną; 280 dienų (arba 40 savaičių) nuo šios dienos yra vidutinė nėštumo trukmė. Tai yra jūsų numatoma mokėjimo data, tačiau pagrindinis žodis yra „apskaičiuota“, nes beveik neįmanoma numatyti, kada iš tikrųjų gims kūdikis!

Savaitės, einančios po numatomos gimdymo datos, yra jūsų mokėjimo dienos langas, ir gimimas greičiausiai įvyks bet kuriuo tuo laikotarpiu.

Jei neturite supratimo, kada buvo paskutinis mėnesinis, pastojote vartodama geriamuosius kontraceptikus, arba turite labai nereguliarų mėnesinių ciklą, gydytojas greičiausiai paprašys atlikti ultragarsą, kad nustatytų jūsų kūdikio nėštumo amžių. Ultragarsas leidžia gydytojui išmatuoti vainiko ilgį (CRL) arba atstumą nuo vieno vaisiaus galo iki kito.

Per pirmąjį trimestrą šis CRL matavimas gali tiksliausiai įvertinti kūdikio amžių, nes per tą laiką visi kūdikiai auga maždaug vienodu greičiu.

Tačiau per antrąjį ir trečiąjį trimestrą kūdikiai auga skirtingu greičiu, todėl šis gebėjimas tiksliai įvertinti amžių pagal kūdikio dydį mažėja.

Dėl ko kūdikis gimsta vėliau?

Kodėl jūsų kūdikis nusprendžia užtrukti šiek tiek ilgiau, kol gimsta? Kai kurios dažniausios priežastys:

• Tai tavo pirmasis kūdikis.
• Jūs turite gimdyti kūdikius po gimdymo.
• Jūsų šeima yra pagimdžiusi kūdikius po gimdymo.
• Jūs turite nutukimo.
• Jūsų kūdikis yra berniukas.
• Jūsų mokėjimo data buvo neteisingai apskaičiuota.

Kokia yra pavėluoto kūdikio rizika?

Kai darbas tęsiasi ilgiau nei 41 savaitę (vėlyvas laikotarpis) ir ilgiau nei 42 savaitę (po termino), padidėja tam tikrų sveikatos problemų rizika. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios rizikos, susijusios su kūdikiu po gimdymo, yra šios:

• vaisiaus makrosomija arba gimimo metu ji yra žymiai didesnė nei vidutiniškai, o tai taip pat gali padidinti cezario pjūvio ar peties distocijos riziką (gimdant užstringa petys už motinos dubens kaulo)
• pobrendimo sindromas, kuriam būdingas tai, kad kūdikis nepriauga svorio pasibaigus numatytam terminui, taip pat sausa arba „laisva“ oda ir ilgi nagai bei nagai gimimo metu
• mažas vaisiaus vandenų kiekis, kuris gali paveikti kūdikio širdies ritmą ir priversti virkštelę suspausti virkštelę, dėl ko vaisiui trūksta deguonies.
• mekoniumas kūdikio plaučiuose, o tai gali sukelti rimtų kvėpavimo problemų
• negimęs, kai kūdikis miršta prieš gimdymą

Vėlyvas ir vėlesnis nėštumas taip pat gali sukelti gimdymo komplikacijų, tokių kaip:

• stiprios makšties ašaros
• infekcija
• kraujavimas po gimdymo ar kraujavimas

Kas nutiks, jei jūsų kūdikis vėluos?

Jei jūsų terminas atėjo ir praėjo, galite būti tikri, kad ir toliau gausite medicininę priežiūrą. Iš tikrųjų kiekvieną savaitę turėsite daugiau apsilankymų su savo akušere ar OB-GYN, nei anksčiau!

Kiekvieno susitikimo metu galite tikėtis, kad gydytojas patikrins jūsų kūdikio dydį, stebės kūdikio širdies ritmą, patikrins kūdikio padėtį ir paklaus apie kūdikio judėjimą.

Gydytojas gali pasiūlyti papildomą stebėjimą ir medicininius tyrimus, kad įsitikintų, jog jūsų kūdikis sveikas. (Daugelis gydytojų tai pradės rekomenduoti maždaug 40 ar 41 savaitę.)

Jie taip pat paprašys, kad būtumėte ypač budrūs atlikdami smūgių skaičiavimus, įrašydami savo kūdikio judesius.

Testai gali būti atliekami vieną ar du kartus per savaitę ir gali apimti:

• Nonstresso testas (NST). Tai tam tikrą laiką (paprastai maždaug 20 minučių) matuoja jūsų kūdikio širdies plakimą.
• Susitraukimo testas (CST). Tai matuoja jūsų kūdikio širdies plakimą, kai gimda susitraukia, kad nustatytų, ar yra vaisiaus kančios.
• Biofizinis profilis (BPP). Tai apima vaisiaus širdies ritmo stebėjimo ir ultragarso tyrimo derinį. Šis kelių testų derinys leidžia gydytojui patikrinti vaisiaus širdies ritmą, judesius ir raumenų tonusą. Vaisiaus vandenų kiekį taip pat galima įvertinti ultragarsu.
• Gimdos kaklelio egzaminas. Šis rankinis egzaminas leidžia gydytojui nustatyti jūsų gimdos kaklelio būklę. Gimdos kaklelis gimdymo metu visiškai išsiplečia ir išnyksta, todėl gydytojas ieškos brendimo požymių ir kitų pokyčių, kurie gali reikšti, kad netrukus prasidės gimdymas.

Priklausomai nuo šių procedūrų rezultatų, jūsų gydytojas gali nuspręsti, kad jums ir jūsų kūdikiui yra naudinga paskatinti gimdymą.

Nusprendęs rekomenduoti indukciją, gydytojas atsižvelgs į jūsų amžių ir sveikatos istoriją, nėštumo sveikatą ir būsimus tėvų norus.

Jei jūsų gydytojas ar akušerė norėtų jus paskatinti, galite padaryti daugybę dalykų, kad padėtumėte savo mažyliui judėti, pradedant natūralesniais metodais ir baigiant medicininėmis procedūromis. Kai kurie skirtingo efektyvumo indukcijos metodai yra šie:

• pratimas
• seksas
• spenelių stimuliacija
• ricinos aliejus
• akupunktūra / akupresūra
• raudonos aviečių lapų arbatos
• membranos šlavimas
• sulaužęs savo maišą su vandenimis
• vaistai (prostaglandinai arba pitocinas)

Turėtumėte aptarti su savo paslaugų teikėju, kokie metodai yra prasmingi jūsų konkrečioje situacijoje.

Atimti

Dauguma kūdikių gimsta per kelias savaites nuo jų gimimo datos. Jei atsidursite numatomo termino pabaigoje, be jokių gimdymo požymių, galite imtis veiksmų, kad padėtumėte savo kūdikį išstumti į pasaulį.

Prieš tai atlikdami, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju ar akušere. Jie gali aptarti jūsų konkrečios sveikatos situacijos naudą ir riziką bei pasiūlyti patarimų, kaip saugiausiai padėti mažyliui atvykti į jūsų rankas.

Nors laukti gali būti sunku, yra daug privalumų, suteikiant kūdikiui daug laiko vystytis prieš įžengiant į pasaulį. Kai ateis laikas, kai rizika išlaikyti savo kūdikį bus didesnė už šią naudą, jūsų gydytojas ar akušerė padės jums nustatyti saugų gimdymo planą.