Kaip pasirengti darbo indukcijai: ko tikėtis ir ko paklausti

Darbo sužadinimas, dar vadinamas gimdymo skatinimu, yra gimdos susitraukimų pradžia prieš natūralaus gimdymo pradžią, siekiant sveiko gimdymo.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, gydytojai ir akušerės gali pasiūlyti įsidarbinti dėl daugelio priežasčių - tiek medicininių, tiek nemedicininių (išrinktų).

Štai ką turite žinoti, kad pasiruoštumėte darbo indukcijai.

Kodėl skatinamas darbas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, gydytojas ar akušerė įvertins jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą visuose prenataliniuose susitikimuose. Tai apima jūsų kūdikio nėštumo amžiaus, dydžio, svorio ir padėties gimdoje tyrimą.

Vėlesnių susitikimų metu tai gali apimti gimdos kaklelio patikrinimą ir bendro vaizdo įvertinimą, siekiant nustatyti, ar jums ar kūdikiui gresia pavojus, ar ne.

Kaip jūsų gimdos kaklelis vertinamas?

Gimdos kaklelis, ruošdamasis gimdymui ir gimdymui, pradeda nokti (minkštėti), retėti ir atsiverti. Norėdami nustatyti gimdos kaklelio pasirengimą, kai kurie gydytojai naudoja vyskupo balą. Įvertindami pasirengimą skalėje nuo 0 iki 13, jūsų gimdos kaklelis gauna taškus pagal išsiplėtimą, tekstūrą, vietą, kampą ir ilgį.

Darbo indukcija gali būti siūloma, jei yra susirūpinimo dėl jūsų ar jūsų kūdikio sveikatos. O galbūt jūs gyvenate toli nuo savo ligoninės, ir būtų protinga kontroliuoti gimdymo ir gimdymo laiką.

Kitos priežastys:

• Numatytas terminas atėjo ir praėjo.
• Gestacinis diabetas.
• Chorioamnionitas (infekcija gimdoje).
• Kūdikis auga per lėtai.
• Oligohidramnionas (mažas vaisiaus vandenų kiekis arba jo nutekėjimas).
• Placentos obstrukcija ar atsiskyrimas.
• Skaldytas vanduo, bet nėra susitraukimų.
• Greitų, trumpų pristatymų istorija.

Moterys, turinčios tam tikrų sveikatos sutrikimų, neturėtų būti rekomenduojamos indukcijai, todėl svarbu užduoti klausimus (žr. Toliau) ir aptarti visas galimybes, privalumus ir galimą riziką, kylančią dėl darbo skatinimo procedūros, su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar tu žinai?

Moterys dabar daugiau laiko praleidžia gimdyme nei prieš 50 metų!

Darbo indukcijos metodai

Yra daugybė darbo įvedimo metodų, o tai, kas tinka vienai moteriai ar gimdymui, gali netikti kitai.

Be natūralių indukcinių metodų (tiek patikrintų, tiek neįrodytų), tokių kaip lytinis aktas, ricinos aliejus, karštos vonios, krūtų ir spenelių stimuliacija, akupunktūra, vaistažolių papildai ir baklažanų užkandžiai, yra daugybė medicininių / chirurginių metodų.

Gydytojas ar akušerė gali naudoti vaistus ir kitas priemones, padedančias atverti gimdos kaklelį ir skatinti susitraukimus. Kai kurie metodai apima:

• Amniotomija arba „vandens pralaužimas“, kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išstumia nedidelę skylę jūsų vaisiaus vandenų maišelyje. Tai taip pat sustiprins jūsų gimdos susitraukimus.
• Pitocinas, dar vadinamas oksitocinu, kuris yra hormonas, pagreitinantis gimdymą. Pitocinas pristatomas per IV jūsų rankoje.
• Gimdos kaklelio brendimas, atliekamas geriant vaistus arba į makštį įterpiant vaistą (prostaglandinų analogus), kad gimdos kaklelis ištemptų, suminkštėtų ir išsiplėstų.
• Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdeda kateterį ar balioną, kuris tada išsiplečia, pvz., „Foley“ lemputės indukcija.
• Nuimamos membranos, kur jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirštinės pirštu atskiria ploną vaisiaus vandenų maišelį nuo gimdos sienelės.

Retkarčiais gydytojas naudos daugiau nei vieną metodą, kad paskatintų gimdymą ir gimdymą.

Kiek laiko trunka darbo indukcija?

Kiekvienas darbas progresuoja savo tempu. Jei gimdos kaklelis yra minkštas ir prinokęs, gali prireikti švelnaus paspaudimo, kad pradėtumėte tuos susitraukimus. Jei gimdos kaklui reikia daugiau laiko, gali praeiti kelios dienos, kol gimdymas bus įvykdytas.

Sukeltas gimdymas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Kartais darbo indukcija visiškai neveikia arba reikia pakartoti naudojamą metodą. Viskas priklauso nuo to, kiek gimdos kaklelis yra subrendęs indukcijos metu ir kaip gerai jūsų kūnas reaguoja į pasirinktą indukcijos metodą.

Susitraukimai gali prasidėti per 30 minučių po oksitocino vartojimo, o dauguma moterų pradės gimdyti per kelias valandas po vandens pertraukos.

Visi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų leisti jums 24 ar daugiau valandų ankstyvoje darbo fazėje, prieš apsvarstydami indukciją kaip biustą ir eidami į priekį su kitomis intervencijomis.

Jei po nepavykusios įvedimo jūs ir jūsų kūdikis esate sveiki ir gerai dirbate, galite būti išsiųsti namo ir paprašyti atiduoti įvedimą vėlesnei datai. (Taip, tai iš tikrųjų gali atsitikti.)

Galima rizika

Kaip ir viskam gyvenime, taip ir darbo indukcijai kyla tam tikra rizika.

• Jums gali pasireikšti stipresni, skausmingesni ir dažnesni susitraukimai.
• Pasak vieno 2017 m. Tyrimo, gali padidėti depresija po gimdymo.
• Jums gali nepavykti įvedimas ir jums reikia atlikti cezario pjūvį (pateikiamas atskiras problemų sąrašas, įskaitant ilgesnį atkūrimo laiką).

Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos, pirmą kartą motinai, kurios gimdos kaklelis nėra paruoštas gimdymui, yra didesnė tikimybė, kad prasidės cezario pjūvis. Štai kodėl labai svarbu užduoti klausimus (žr. Toliau), ypač apie gimdos kaklelio būklę.

Per visą įvedimo procesą jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, gydytojas ar akušerė stebės jus ir jūsų kūdikį, kad nustatytų, ar būtina atlikti makšties ar cezario pjūvio operaciją.

Kiti galimi indukcijos pavojai:

• Infekcija. Tam tikri indukcijos metodai, pavyzdžiui, plyšančios membranos, kelia didesnę infekcijos riziką tiek mamai, tiek kūdikiui.
• Gimdos plyšimas. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurioms anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis arba atlikta kita gimdos operacija.
• Vaisiaus širdies ritmo komplikacijos. Per daug susitraukimų gali pakeisti kūdikio širdies ritmą.
• Vaisiaus mirtis.

Prieš sutikdami su bet kokia procedūra, svarbu išsamiai aptarti galimą riziką jums ir jūsų kūdikiui įvedimo metu su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, gydytoju ar akušere.

Kaip pasiruošti

Užduoti klausimus

Prieš sutikdami būti paskatintam, apsvarstykite galimybę sužinoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui:

• Kokia indukcijos priežastis?
• Kokie ženklai daro jus geru kandidatu į indukciją?
• Kokius indukcijos tipus svarsto jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?
• Koks jūsų terminas? (Patvirtinkite, kad įvedimo data iš tikrųjų nustatyta po 39-osios nėštumo savaitės.)
• Kokia yra jūsų gimdos kaklelio būklė?
• Kokia yra kūdikio pozicija?
• Kiek kartų jūsų gydytojas ar akušerė atliko šią procedūrą?
• Ar galėsite judėti?
• Kokia yra kiekvienos įvesties procedūros rizika ir nauda?
• Ar reikės nuolat ar retkarčiais stebėti?
• Ar skaudės? Kokios yra jūsų skausmo malšinimo galimybės?
• Koks yra gydytojo ar akušerio planas, jei pasirinktas indukcijos metodas nepavyksta?
• Kuriu metu jus gali išsiųsti namo, suplanavus kitą indukciją?
• Ar jūsų gydytojas ar akušerė bus prieinama visos procedūros metu?
• Jei procedūra užtruks labai ilgai, ar galėsite naudotis tualetu?
• Ar turite ankstesnių sveikatos sutrikimų ar svarstymų, kurie turės įtakos šiam indukcijai?

Taip pat norėsite sužinoti, kur vyks darbo paskatinimas, paprastai ligoninėje ar gimdymo centre. Tačiau pristatymas į namus, naudojant natūralius indukcijos metodus, kartais gali būti pasirinkimas.

Nustatykite realius lūkesčius

Galbūt indukcija nėra tai, ką turėjote omenyje. Na ... pabandykite išlaikyti atvirą protą! Sukeltas gimdymas labai skiriasi nuo natūraliai vykstančio gimdymo, tačiau tai nereiškia, kad visą gimdymo planą turite išmesti pro langą.

Skirkite šiek tiek laiko ir apsvarstykite savo nuomonę apie savo darbo ir pristatymo planą. Psichiniai ir emociniai darbo ir gimdymo aspektai yra pakankamai sudėtingi, o skatinimas turi savo privalumų ir rizikos.

Pakuokite pramogas

Tai gali atsitikti, bet tai ne visada greita.Neleiskite laukimo laikui pas jus.Įdėkite elektroninį prietaisą su filmais, užsakomosiomis laidomis ir knygomis ir įdėkite juos į savo ligoninės krepšį.

Susikraukite žurnalą ir planuokite skirti keletą minučių, kad užrašytumėte savo momentines gimdymo ir gimdymo mintis. Sukurkite muzikos grojaraštį, kai jums reikia ramybės, ir tam, kad galėtumėte tai padaryti.

Nepamirškite pakuoti visų elektroninių prietaisų įkroviklių, poros ausinių ir patogių, laisvų drabužių.

Valgyk ką nors lengvo ir tada bandyk eiti poo

Daugelis praktikų sako, kad prasidėjus sąrėmiams nevalgoma. Pakeliui į ligoninę nesustokite mėgstamoje greito maisto vietoje. Jūs nenorite bėgimų šio verslo metu.

Prieš eidami į ligoninę, namuose suvalgykite lengvą patiekalą ... tada gerai aplankykite porceliano dubenėlį. Jūs jausitės daug geriau.

Suteikite partneriui leidimą pasivažinėti

Jei indukcija trunka ilgiau nei 12–24 valandas, apsvarstykite galimybę leisti partneriui gryno oro. Nuobodus indukcijos partneris gali virsti erzinančiu gimdymo ir gimdymo palydovu, todėl leiskite savo partneriui susikrauti savo ligoninės krepšį.

Liepkite jiems susikrauti keletą užkandžių (nieko kvapo!) Ir gerą pagalvę. Patekę į ligoninę kuo geriau praneškite apie savo jausmus, o tada liepkite nueiti susirasti jums ledų.

Tai vyksta!

Priimkite, kad tai gali užtrukti ilgiau nei norėtumėte, ir gali būti sunkiau, nei jūs įsivaizduojate. Tai bus gerai! Pasikalbėkite su draugais ir šeimos nariais, kurie kažkada sukėlė triūsą, ir pabandykite nustoti googlinti. Normalu jaustis susijaudinusiam ir nervingam.

Tiesiog nepamirškite: turite galimybių ir pasirinkimų.