Yra tamsioji medicinos pusė, susijusi su tiesioginiu juodų žmonių vartojimu.
Tai „Rasės ir medicina“, serija, skirta išsiaiškinti nemalonią ir kartais gyvybei pavojingą tiesą apie rasizmą sveikatos priežiūros srityje. Išryškindami juodaodžių žmonių patirtį ir pagerbdami jų keliones į sveikatą, mes žvelgiame į ateitį, kurioje medicininis rasizmas yra praeitis.
Medicinos pažanga išgelbsti gyvybes ir pagerina gyvenimo kokybę, tačiau daugelis jų kainavo brangiai. Medicinos pažangai yra tamsioji pusė - viena, kuri apima tiesioginį juodų žmonių vartojimą.
Ši tamsi istorija juodaodžius privertė išbandyti subjektus: kūnai nėra žmonijos.
Rasizmas ne tik paskatino daugelį šiuolaikinių medicinos pažangų, bet ir toliau vaidina svarbų vaidmenį neleisdamas juodaodžiams kreiptis ir gauti tinkamą medicininę pagalbą.
Skaudūs eksperimentai
J. Marionas Simsas, kuriam priskirtas makšties matmenų išradimas ir veziko-makšties fistulės ištaisymas, vadinamas „ginekologijos tėvu“.
Nuo 1845 m. Simsas eksperimentavo su pavergtomis juodaodėmis moterimis, atlikdamas chirurginius metodus nenaudodamas anestezijos.
Vergininkų nuosavybe laikomoms moterims nebuvo leista duoti sutikimo. Be to, buvo manoma, kad juodaodžiai nejaučia skausmo, ir šis mitas ir toliau riboja juodaodžių galimybes gauti tinkamą gydymą.
Juodosios moterys, kurias žinome, kurios iškentė kankinančius eksperimentus iš simų, yra Lucy, Anarcha ir Betsey. Juos į simus išvežė pavergėjai, kurie buvo orientuoti į savo derlingumo didinimą.
Tai apėmė pavergtų žmonių dauginimąsi.
Anarcha buvo 17 metų ir išgyveno sunkų 3 dienų gimdymą ir negimimą. Po 30 operacijų be opijaus, kad sumažėtų jos skausmas, Simas ištobulino savo ginekologinę techniką.
Denverio poeto Dominique Christina poezijos rinkinyje „Anarcha kalba: istorija eilėraščiuose“ kalbama tiek iš Anarchos, tiek iš Simo perspektyvos.
Etimologė Christina tyrinėjo „anarchijos“ kilmę ir Anarchos vardą aptiko žvaigždute.
Atlikusi tolesnius tyrimus, Christina nustatė, kad Anarcha buvo naudojama baisiuose eksperimentuose, padedant Simo moksliniams atradimams. Nors statulos gerbia jo palikimą, Anarcha yra išnaša.
„Ne magija, ne kaip“ - Dominique Christina
Štai čia
Štai čia
kai Massa-Doctor žvilgsnis
tiesiai pro
kaip aš įskaudinau
sakyti
ji kieta ole gal,
gali pasiimti galingą laižymą
Juodi vyrai kaip „vienkartiniai“
Negydyto sifilio tyrimas „Tuskegee“ negro patinui, paprastai vadinamas „Tuskegee sifilio tyrimu“, yra gana gerai žinomas eksperimentas, kurį 40 metų laikotarpiu, pradedant 1932 m., Atliko Jungtinių Valstijų visuomenės sveikatos tarnyba.
Jame dalyvavo apie 600 juodaodžių vyrų iš Alabamos, kurie buvo nuo 25 iki 60 metų ir patyrė skurdą.
Tyrime dalyvavo 400 juodaodžių vyrų, sergančių negydytu sifiliu, ir apie 200, kurie šia liga nesirgo, kad veiktų kaip kontrolinė grupė.
Visiems jiems buvo pasakyta, kad jie buvo gydomi „blogo kraujo“ 6 mėnesius. Tyrime dalyvavo rentgeno spinduliai, kraujo tyrimai ir skausmingi stuburo bakstelėjimai.
Kai dalyvavimas sumažėjo, mokslininkai pradėjo teikti transportą ir karštus patiekalus, išnaudodami dalyvių išteklių trūkumą.
1947 m. Buvo įrodyta, kad penicilinas veiksmingai gydo sifilį, tačiau tyrime dalyvavusiems vyrams jis nebuvo skiriamas. Vietoj to, mokslininkai tyrė sifilio progresavimą, leisdami vyrams susirgti ir mirti.
Be gydymo neteikimo, mokslininkai dėjo daug pastangų, siekdami užtikrinti, kad dalyviai nebūtų gydomi kitų šalių.
Tyrimas buvo baigtas tik 1972 m., Kai apie tai pranešė „Associated Press“, kurią paskelbė Peteris Buxtonas.
Tuo nesibaigė „Tuskegee“ tyrimo tragedija.
Daugelis tyrime dalyvavusių vyrų mirė nuo sifilio ir susijusių ligų. Tyrimas taip pat paveikė moteris ir vaikus, plintant ligai. Taikant ne teismo tvarka, vyrai, išgyvenę tyrimą, ir žuvusiųjų šeimos gavo 10 mln.
Šis tyrimas yra tik vienas iš pavyzdžių, kodėl juodaodžiai rečiau kreipiasi medicinos pagalbos ar dalyvauja tyrimuose.
Iš dalies dėl „Tuskegee“ tyrimo 1974 m. Buvo priimtas Nacionalinis tyrimų aktas ir įsteigta Nacionalinė biomedicininių ir elgesio tyrimų žmonių objektų apsaugos komisija.
Taip pat buvo priimti reglamentai, reikalaujantys sveikatos, švietimo ir gerovės departamento finansuojamų tyrimų dalyvių sutikimo.
Tai apima išsamų procedūrų, alternatyvų, rizikos ir naudos paaiškinimą, kad žmonės galėtų užduoti klausimus ir laisvai nuspręsti, ar jie dalyvaus, ar ne.
Po ilgų metų darbo Komisija paskelbė Belmonto ataskaitą. Tai apima etinius principus, kuriais vadovaujamasi atliekant žmogaus tyrimus. Tai pagarba žmonėms, naudos maksimizavimas, žalos mažinimas ir vienodas požiūris.
Taip pat pabrėžiami trys informuoto sutikimo reikalavimai: informacija, supratimas ir savanoriškumas.
Moteris sumažinta iki ląstelių
Henrietta Lacks, 31 metų juodaodė moteris, 1951 metais diagnozuota ir nesėkmingai gydyta gimdos kaklelio vėžys.
Gydytojai be Lacks ar jos šeimos sutikimo išsaugojo mėginio audinį iš naviko. Tuo metu nebuvo informuoto sutikimo.
Vėžio ląstelės, kurias jie paėmė iš „Lacks“, pirmieji išaugo laboratorijoje ir kultūroje be galo. Jie greitai augo ir netrukus tapo žinomi kaip HeLa.
Šiandien, praėjus beveik 70 metų po Lacks mirties, milijonai jos ląstelių gyvena toliau.
Nors 5 Lacks mažamečiai vaikai liko be motinos ir be kompensacijos už vertingas ląsteles, milijonai žmonių pasinaudojo Netyčiniu netyčiniu indėliu. Jie sužinojo, kad Lackso ląstelės buvo naudojamos, kai tyrėjai 1973 m. Paprašė jų DNR mėginių.
Skurdžiai gyvenanti Lackų šeima susinervino sužinojusi, kad Henriettos ląstelės buvo naudojamos milijardams dolerių uždirbti be jų žinios ar sutikimo.
Jie norėjo sužinoti daugiau apie savo motiną, tačiau į jų klausimus nebuvo atsakyta, ir tyrėjai, norėję tik paankstinti savo darbą, juos atleido.
Nemirtingomis laikomos ląstelės buvo naudojamos daugiau nei 70 000 medicininių tyrimų ir vaidino svarbų vaidmenį medicinos pažangoje, įskaitant vėžio gydymą, apvaisinimą in vitro (IVF) ir vakcinas nuo poliomielito ir žmogaus papilomos viruso (ŽPV).
Dr. Howardas Jonesas ir dr. Georgeanna Jones panaudojo tai, ko išmoko stebint Lackso ląsteles, apvaisinimui in vitro. Dr. Jonesas yra atsakingas už pirmą sėkmingą apvaisinimą in vitro.
2013 metais Lacks genomas buvo sekvenuotas ir paviešintas. Tai buvo padaryta be jos šeimos sutikimo ir tai buvo privatumo pažeidimas.
Informacija buvo paslėpta viešai, o Nacionaliniai sveikatos institutai vėliau įtraukė Lackų šeimą ir susitarė dėl duomenų naudojimo, nusprendę, kad jie bus prieinami kontroliuojamos prieigos duomenų bazėje.
Pjautuvo ląstelės nustatymas be prioritetų
Pjautuvo ląstelių liga ir cistinė fibrozė yra labai panašios ligos. Jie abu yra paveldimi, skausmingi ir sutrumpina gyvenimo trukmę, tačiau cistinė fibrozė gauna daugiau tyrimų finansavimo vienam pacientui.
Pjautuvo pavidalo ląstelių liga dažniau diagnozuojama juodaodžiams, o cistinė fibrozė - baltaodžiams.
Pjautuvo pavidalo ląstelių liga yra paveldimų kraujo sutrikimų grupė, dėl kurios raudonieji kraujo kūneliai vietoj diskų yra panašūs į pusmėnulio mėnulius. Cistinė fibrozė yra paveldima liga, pažeidžianti kvėpavimo ir virškinimo sistemas, sukelianti gleivių kaupimąsi organuose.
2020 m. Kovo mėn. Atliktas tyrimas parodė, kad pjautuvinių ląstelių ligos ir cistinės fibrozės JAV gimstamumas yra atitinkamai 1 iš 365 juodaodžių ir 1 iš 2500 baltųjų. Pjautuvo liga yra 3 kartus dažnesnė nei cistinė fibrozė, tačiau nuo 2008 iki 2018 m. Jie gavo panašias federalinio finansavimo sumas.
Žmonės su pjautuvine ląstele dažnai yra stigmatizuojami kaip ieškantys narkotikų, nes rekomenduojamas jų skausmo gydymas yra susijęs su priklausomybe.
Su cistine fibroze susijęs plaučių paūmėjimas arba randai traktuojami kaip mažiau įtartini nei pjautuvo pavidalo ląstelių ligos sukeliami skausmai.
Tyrimai taip pat parodė, kad pjautuvinės ląstelės pacientai laukia 25–50 procentų ilgiau, kol bus pamatyti skubios pagalbos skyriuje.
Juodojo skausmo mažinimas tęsėsi šimtmečius, o pjautuvinių ląstelių liga sergantys žmonės šią sisteminio rasizmo formą nuolat patiria.
Sunkus juodųjų pacientų skausmo nepakankamas gydymas buvo susijęs su klaidingais įsitikinimais. Atlikus 2016 m. Tyrimą, pusė 222 baltųjų medicinos studentų pavyzdžio teigė manantys, kad juodaodžių oda yra storesnė nei baltųjų.
Priverstinė sterilizacija
2020 m. Rugsėjo mėn. Slaugytoja pranešė, kad Imigracijos ir muitinės vykdymo tarnyba (ICE) Gruzijos sulaikymo centre liepė moterims atlikti nereikalingas histerektomijas.
Priverstinė sterilizacija yra reprodukcinė neteisybė, žmogaus teisių pažeidimas ir Jungtinių Tautų laikoma kankinimų forma.
Priverstinė sterilizacija yra eugenikos praktika ir kontrolės tvirtinimas. Manoma, kad 20 amžiuje buvo priverstinai sterilizuota daugiau nei 60 000 žmonių.
Fannie Lou Hamer buvo viena iš nukentėjusių žmonių 1961 m., Kai ji nuvyko į Misisipės ligoninę, turbūt pašalinus gimdos naviką.Chirurgas pašalino jai gimdą be jos žinios, o Hameris sužinojo tik tada, kai gandas pasklido po plantaciją, kur ji buvo dalininkė.
Šis medicininis pažeidimas buvo skirtas kontroliuoti Afrikos Amerikos gyventojus. Tai buvo toks dažnas atvejis, kad jis buvo pavadintas „Misisipės apendektomija“.
Judėjimas teisingumo link medicinoje
Pradedant eksperimentiniais tyrimais ir baigiant žmonių savarankiškumo dėl savo kūno atsisakymu, sisteminis rasizmas neigiamai paveikė juodaodžius ir kitus spalvingus žmones, tarnaudamas kitoms dienotvarkėms.
Pavieniai baltieji žmonės, taip pat baltųjų viršenybė kaip visuma, ir toliau naudojasi juodaodžių objektyvizavimu ir niekinimu, todėl svarbu atkreipti dėmesį į šias instancijas ir jų esmę.
Reikia atkreipti dėmesį į nesąmoningą šališkumą ir rasizmą, taip pat sukurti sistemas, kurios trukdytų žmonėms, turintiems valdžią, manipuliuoti žmonėmis ir aplinkybėmis, kurios yra jų pačių pažanga.
Reikia pripažinti praeities žiaurumus ir iš esmės spręsti dabartines problemas, kad būtų užtikrintos vienodos galimybės naudotis sveikatos priežiūros ir gydymo paslaugomis. Tai apima skausmo mažinimą, galimybes dalyvauti tyrimuose ir galimybę naudotis vakcinomis.
Teisingumui medicinoje reikia skirti ypatingą dėmesį marginalinėms grupėms, įskaitant juodaodžius, čiabuvius ir spalvotus žmones.
Itin svarbu laikytis informuoto sutikimo reikalavimo, įgyvendinti kovos su rasizmu ir nesąmoningu šališkumu protokolą ir parengti tinkamesnius gyvybei pavojingų ligų tyrimų finansavimo standartus.
Visi nusipelno rūpesčio - ir dėl to niekas neturėtų būti aukojamas. Padarykite medicinos pažangą, tačiau nedarykite žalos.
Alicia A. Wallace yra keista juodaodė feministė, moterų žmogaus teisių gynėja ir rašytoja. Ji aistringai rūpinasi socialiniu teisingumu ir bendruomenės kūrimu. Jai patinka gaminti maistą, kepti, užsiimti sodu, keliauti ir kalbėtis su visais ir niekam tuo pačiu metu „Twitter“.
-and-how-do-i-treat-them-safely.jpg)
