„Medicare“ yra federalinės vyriausybės siūloma sveikatos draudimo programa. Ja gali naudotis visi 65 metų ar vyresni žmonės ir kai kurie žmonės iki 65 metų, kurie atitinka tam tikrus medicininius kriterijus.
Sprendžiant dėl „Medicare“ planų Vašingtono valstijoje, galima rinktis iš dviejų variantų:
- Originalus „Medicare“. Tai apima A ir B dalis, tačiau taip pat galite pridėti D dalį ir papildomą „Medicare“ papildomo draudimo („Medigap“) draudimą.
- „Medicare Advantage“. Tai taip pat vadinama C dalimi. Šie planai sujungia A, B ir kartais D dalių privalumus į vieną planą per privatų draudimo vežėją.
Toliau skaitykite, kad sužinotumėte, ką kiekvienas iš šių planų apima Vašingtono gyventojams.
Medicare Vašingtone išsami informacija
Medicare & Medicaid Services (CMS) centrai pranešė šią informaciją apie Medicare tendencijas Vašingtone 2021 m. Plano metais:
- Iš viso Medicare buvo užregistruota 1 398 832 Vašingtono gyventojų.
- Vašingtone, palyginti su praėjusiais metais, vidutinė mėnesinė „Medicare Advantage“ mėnesinė įmoka sumažėjo - nuo 42,69 USD 2020 m. Iki 39,34 USD 2021 m.
- 2021 m. Vašingtone yra 157 „Medicare Advantage“ planai, palyginti su 140 planų 2020 m.
- Maždaug 98 proc. Vašingtono gyventojų gali įsigyti „Medicare Advantage“ planą, o 96 proc. - planus, kurių įmokos yra 0 USD.
- Vašingtone 2021 m. Yra 29 atskiri „Medicare D“ planai, palyginti su 28 planais 2020 m.
- Visi Vašingtono gyventojai, turintys atskirą D dalies planą, gali naudotis planu su mažesne mėnesine priemoka nei mokėjo 2020 m.
- Vašingtone 2021 m. Siūloma 12 skirtingų „Medigap“ planų.
Medicare galimybės Vašingtone
Originalus „Medicare“
„Medicare A“ dalis apima ligoninių viešnagę ir hospitalizavimą, taip pat ribotą sveikatos priežiūrą namuose ir priežiūrą kvalifikuotose slaugos įstaigose. Medicare A dalies išlaidas kiekvienais metais nustato Medicare ir Medicaid paslaugų centrai (CMS).
Medicare B dalis apima ambulatorinę priežiūrą, pavyzdžiui, gydytojų vizitus, profilaktines patikras, vakcinas, kasmetinius sveikatingumo vizitus ir tam tikrą patvarią medicinos įrangą.
Medicare Advantage Vašingtone
„Medicare Advantage“ (C dalis) planus galite pasirinkti atskirai nuo originalaus „Medicare“. Privatūs draudimo vežėjai sudaro sutartį su „Medicare“ ir siūlo tas pačias išmokas kaip ir A ir B dalys. Štai keletas papildomų faktų, kuriuos reikia žinoti apie „Medicare Advantage“ planus:
Kai kurios bendrovės, parduodančios „Medicare Advantage“ planus Vašingtono valstijoje, yra:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- „Clear Springs Health“
- Sveikatos tinklas
- Humana
- Vašingtono Kaizerio fondo sveikatos planas
- „Omaha Rx“ savitarpis
- Premera mėlynas kryžius
- Apvaizda
- „Regence BlueShield“
- „UnitedHealthcare“
- „WellCare“
Jūsų planų pasirinkimas skirsis priklausomai nuo jūsų gyvenamosios vietos, nes ne visi planai yra prieinami kiekvienoje apskrityje.
Medicare papildų planai Vašingtone
Originalus „Medicare“ kiekvienais metais neturi maksimalaus kišenės, todėl „Medigap“ planai gali padėti juos sumokėti, įskaitant išskaitą, kopijas ir draudimą.
„Medigap“ planai yra perkami per privačias draudimo kompanijas ir yra prieinami tik tuo atveju, jei turite originalų „Medicare“. Žmonės, turintys „Medicare Advantage“ planų, neatitinka „Medigap“ reikalavimų.
Vašingtone daugelis draudimo kompanijų siūlo „Medigap“ planus. Nuo 2021 m. Kai kurios bendrovės, siūlančios „Medigap“ planus Vašingtone, yra:
- AARP - „UnitedHealthcare“
- Sodo valstija
- Humana
- Vašingtono „Premera BlueCross BlueShield“
- Prioritetinė sveikata
- „Sentinel Security“
- Valstybinis ūkis
- „Omaha“ komanda
Iš viso turite 12 skirtingų „Medigap“ planų (įskaitant labai išskaitytinas F ir G planų versijas), kuriuos galite pasirinkti šiais metais, jei gyvenate Vašingtone.
Medicare registracija Vašingtone
JAV piliečiai ir legalūs gyventojai 5 ar daugiau metų gali naudotis „Medicare“, kai jums sukaks 65 metai. Jūs taip pat galite būti tinkamas iki 65 metų, jei:
- 24 mėnesius gavote pensiją geležinkelio ar socialinės apsaugos neįgaliesiems
- jums buvo persodintas inkstas
- sergate paskutinės stadijos inkstų liga (ESRD)
- sergate amiotrofine lateraline skleroze (ALS), dar vadinama Lou Gehrigo liga
Svarbu užsiregistruoti „Medicare“ tinkamu registracijos laikotarpiu pagal jūsų situaciją.
Pradinis registracijos laikotarpis
- Tai prasideda praėjus 3 mėnesiams iki 65 metų amžiaus ir tęsiasi 3 mėnesius po 65-ojo gimtadienio.
- Registracija prieš gimtadienį reiškia, kad aprėptis prasideda pirmą jūsų gimtadienio dieną.
- Registracija per gimtadienį ar vėliau reiškia, kad vėluojate aprėpties pradžios datą.
- Registruokitės į A, B, C ir D dalių planus ir „Medigap“ per pradinį registraciją.
„Medicare“ atvira registracija
- Tai vyksta spalio 15–7 d.
- Galite pakeisti savo pradinę „Medicare“ aprėptį.
- Galite pakeisti planus arba užsiregistruoti D dalyje.
- Galite persijungti tarp originalių „Medicare“ ir „Medicare Advantage“ planų.
Medicare bendrasis priėmimas
- Tai vyksta nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
- Galite praleisti pradinę „Medicare“ ir D dalį, jei praleidote pradinį registracijos laikotarpį.
- Aprėptis prasideda liepos 1 d.
- Už vėlavimą užsiregistruoti galite būti skolingi.
„Medicare Advantage“ atviras registravimas
- Tai vyksta nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
- Galite pakeisti savo „Medicare Advantage“ planą, jei jau turite vieną iš šių planų.
- Galite grįžti prie originalaus „Medicare“ (ir užsiregistruoti D dalyje).
Specialūs priėmimo laikotarpiai
- Tai leidžia jums užsiregistruoti „Medicare“ už įprastų registracijos langų, jei prarandate aprėptį dėl kvalifikacinės priežasties.
- Specialiųjų priėmimo laikotarpių trukmė ir laikas skiriasi priklausomai nuo priežasties, kodėl praradote aprėptį.
Patarimai, kaip užsirašyti į Medicare Vašingtone
Prieš nuspręsdami, kuris planas jums tinka:
- Apsvarstykite, ar norite originalaus „Medicare“, ar norite „Medicare Advantage“ plano.
- Jei pasirinksite originalų „Medicare“, įsitikinkite, kad įsigijote atskirą receptinių vaistų (D dalies) planą ir „Medigap“ politiką, jei jums to reikia.
- Jei pasirinksite „Medicare Advantage“, ieškokite plano, kuris gautų aukštus įvertinimus dėl kokybiškos priežiūros ir pacientų pasitenkinimo.
Vašingtono Medicare šaltiniai
Galite rasti atsakymus į savo Medicare Vašingtono valstijos klausimus ir gauti pagalbos dėl registracijos naudodami šiuos išteklius:
- Vašingtono valstijos socialinių ir sveikatos paslaugų departamentas (800-865-7801)
- Vašingtono valstijos draudimo komisaro biuras (800-562-6900)
- Valstybiniai sveikatos draudimo išmokų patarėjai (800-562-6900)
- Bendra informacija apie Medicare
- Padėkite mokėti už „Medicare“
- Medicare.gov (800-633-4227)
Ką turėčiau daryti toliau?
Kai būsite pasirengę pasirašyti „Medicare“ planus Vašingtono valstijoje:
- Peržiūrėkite savo sveikatos priežiūros poreikius ir numatomas išlaidas ir išsiaiškinkite geriausią planą, taip pat bet kokią papildomą aprangą, kurios jums gali prireikti (pvz., „Medigap“ ar D dalis).
- Jei pasirinksite „Medicare Advantage“ planą, patikrinkite, ar jis apima receptinių vaistų aprėptį, ir įsitikinkite, kad jūsų pageidaujami gydytojai ir ligoninės yra plano tinklo dalis.
- Pažymėkite kalendoriuje teisingus registracijos laikotarpius, kad nepraleistumėte jų ir būtumėte skolinga už pavėluotą registraciją.
Išsinešimas
- Beveik 1,4 milijono Vašingtone gyvenančių žmonių 2020 m.
- Vašingtone yra keletas privačių draudimo bendrovių, siūlančių įvairius „Medicare Advantage“ ir „Medigap“ planus.
- Apskritai 2021 m. „Medicare Advantage“ planų Vašingtone mėnesio įmokų išlaidos sumažėjo.
- Taip pat yra keletas „Medigap“ plano variantų, jei gyvenate Vašingtone ir ieškote papildomos aprėpties.