Vermonto medicinos planai 2021 m

Jei gyvenate Vermonte ir turite teisę stoti į „Medicare“, arba jei netrukus tapsite tinkamas, tam, kad suprastumėte savo aprėpties galimybes, prireiks laiko, kad galėtumėte pasirinkti geriausią jūsų poreikiams pritaikytą aprėptį.

„Medicare“ yra vyriausybės remiamas sveikatos draudimo planas, skirtas 65 metų ir vyresniems žmonėms bei turintiems tam tikrą negalią. Yra „Medicare“ komponentų, kuriuos galite gauti tiesiogiai iš vyriausybės, taip pat dalių, kurias galite įsigyti iš privačių draudimo kompanijų, kad pridėtumėte ar pakeistumėte šią aprėptį.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie „Medicare“ ir jūsų aprėpties galimybes.

Kas yra „Medicare“?

Medicare sudaro skirtingos dalys. A ir B dalys yra tos dalys, kurias galite gauti iš vyriausybės. Kartu jie sudaro vadinamąjį „Medicare“:

• A dalis yra ligoninės draudimas. Tai padeda apmokėti stacionarinės slaugos ligoninėje, slaugos ligoninėje, ribotos priežiūros kvalifikuoto slaugos įstaigoje ir kai kurių ribotų sveikatos paslaugų namuose išlaidas.
• B dalis padeda mokėti už ambulatorinę sveikatos priežiūrą, pavyzdžiui, už paslaugas ir reikmenis, kuriuos gaunate eidami į gydytojo kabinetą, įskaitant profilaktinę priežiūrą.

Jei jūs ar jūsų sutuoktinis dirbote mažiausiai 10 metų, jums greičiausiai nereikės mokėti priemokos už A dalį. Taip yra todėl, kad jūs tikriausiai jau sumokėjote už tai per darbo užmokesčio mokestį. Priemoka, kurią mokate už B dalį, priklauso nuo tokių veiksnių kaip jūsų pajamos.

Originalus „Medicare“ moka už daug, tačiau yra aprėpties spragų. Eidami į ligoninę ar apsilankę pas gydytoją vis tiek turite sumokėti savo kišenės išlaidas. Tokių dalykų kaip dantų, regėjimas, ilgalaikė priežiūra ar receptiniai vaistai visiškai nėra. Jei jums reikia papildomos aprėpties, galite įsigyti privačių draudikų planus, kurie gali žymiai pagerinti jūsų aprėptį.

„Medicare“ papildų planai yra planai, kuriuos galite įsigyti padėdami padengti spragas. Tai kartais vadinama „Medigap“ planais. Jie gali padėti sumažinti egzempliorių ir vienkartinio draudimo išlaidas, taip pat gali būti teikiamos dantų, regos ar ilgalaikės priežiūros paslaugos.

D dalies planai konkrečiai padeda apmokėti receptinių vaistų išlaidas.

„Medicare Advantage“ (C dalis) planai siūlo „viskas viename“ alternatyvą, kaip gauti A ir B dalis iš vyriausybės, taip pat papildomą draudimą per privačius draudikus.

„Medicare Advantage“ planai yra visiškai pakeisti originalų „Medicare“. Federaliniai įstatymai reikalauja, kad jos apimtų visas tas pačias paslaugas kaip ir originalus „Medicare“. Jie taip pat turi papildomą aprėptį, pvz., Ką galite gauti iš priedų ir D dalies planų, integruotų į skirtingus planus. „Medicare Advantage“ planuose taip pat siūlomi tokie priedai kaip sveikatos ir sveikatingumo programos bei nuolaidos nariams.

Kurie „Medicare Advantage“ planai yra Vermonte?

Jei atrodo, kad „Medicare Advantage“ planas gali būti jums tinkamas, šias privačias draudimo kompanijos siūlo šiuos planus Vermonte:

• MVP sveikatos priežiūra
• „UnitedHealthcare“
• „Vermont Blue Advantage“
• „WellCare“

„Medicare Advantage“ plano pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl ieškodami planų, kuriuose gyvenate, įveskite savo pašto kodą.

Kas turi teisę į Medicare Vermonte?

Jūs galite prisijungti, jei esate:

• 65 metų ar vyresni
• jaunesni nei 65 metų ir turi kvalifikacinę negalią
• bet kokio amžiaus ir sergate galutinės stadijos inkstų liga (ESRD) arba amiotrofine lateraline skleroze (ALS)

Kada galiu užsiregistruoti į „Medicare Vermont“ planus?

Jei jūsų „Medicare“ tinkamumas priklauso nuo amžiaus, jūsų pradinis registracijos laikotarpis prasideda likus 3 mėnesiams iki 65 metų ir tęsiasi 3 mėnesius po to. Šiuo laikotarpiu paprastai prasminga užsiregistruoti bent į A dalį.

Jei jūs ar jūsų sutuoktinis ir toliau pretenduoja į darbdavio remiamą sveikatos apsaugą, galite nuspręsti išlaikyti šią aprėptį ir dar neįstoti į B dalį ar bet kokį „Medicare“ priedą. Jei taip, vėliau turėsite teisę į specialų registracijos laikotarpį.

Kiekvienais metais taip pat yra atviras registracijos laikotarpis, per kurį galite užsiregistruoti pirmą kartą arba perjungti planus. Metinis pirminio „Medicare“ registracijos laikotarpis yra nuo spalio 1 d. Iki gruodžio 7 d., O „Medicare Advantage“ planų atviras registracijos laikotarpis yra nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.

Patarimai, kaip užsiregistruoti Medicare Vermonte

Registruodamiesi į „Medicare“ planus Vermonte, turėsite atidžiai apsvarstyti daugybę tų pačių veiksnių, kurių klausiate registruodamiesi bet kuriame sveikatos plane:

• Kokia yra išlaidų struktūra? Kokios yra įmokos? Kokia yra jūsų išlaidų dalis, kai kreipiatės į gydytoją ar užpildote receptą?
  • Kokio tipo tai yra planas? „Medicare Advantage“ planai turi apimti visus tuos pačius privalumus, kaip ir originalus „Medicare“, tačiau jie turi lankstumo plano kūrime. Kai kurie planai gali būti Sveikatos priežiūros organizacijos (HMO) planai, reikalaujantys pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir gauti siuntimus specializuotai priežiūrai. Kiti gali būti „Preferred Provider Organization“ (PPO) planai, suteikiantys prieigą prie tinklo specialistų be siuntimo.
• Ar teikėjo tinklas atitinka jūsų poreikius? Ar tai apima jums patogius gydytojus ir ligonines? O sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, su kuriais jau turite ryšių ir galbūt norėsite toliau rūpintis priežiūra?

„Vermont Medicare“ ištekliai

Šie šaltiniai gali būti naudingi, jei norite sužinoti daugiau apie „Medicare“ parinktis Vermonte:

• Centrinė Vermonto senėjimo taryba. Jei turite klausimų arba kreipkitės pagalbos į registraciją į „Medicare“ planus Vermonte, paskambinkite į „Senior HelpLine“ telefonu 800-642-5119.
• Medicare.gov
• Socialinės apsaugos administracija

Ką turėčiau daryti toliau?

Kai būsite pasirengę judėti į priekį, įstodami į Medicare Vermonte, apsvarstykite šiuos veiksmus:

• Atlikite dar keletą savo individualaus plano variantų tyrimų. Aukščiau pateiktas sąrašas yra puiki vieta pradėti tyrinėti „Medicare“ planus Vermonte. Taip pat galite paskambinti į Vermonto tarybą „Senėjimo senjorų pagalbos telefonu“ telefonu 800-624-5119, kad gautumėte individualias konsultacijas dėl „Medicare“ plano galimybių.
• Galite apsvarstyti galimybę dirbti su agentu, kuris turi patirties parduodant „Medicare“ planus Vermonte ir gali patarti jums apie konkrečias aprėpties galimybes.
• Jei šiuo metu esate registracijos laikotarpis, užpildykite internetinę „Medicare“ paraišką Socialinės apsaugos administracijos svetainėje. Programa trunka vos 10 minučių ir jai nereikia jokių dokumentų.

Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.